室性心动过速有一般症状和严重症状，一般症状包括心悸、胸闷、头晕；严重症状有晕厥、休克、心力衰竭，不同年龄段、性别、健康状况人群表现有差异，特殊人群如儿童、孕妇、有基础病患者情况更需关注。
一、一般症状
1.心悸
患者会自觉心脏跳动明显加快且不规律，这是室性心动过速较为常见的主观感受。在年龄方面，不同年龄段人群感受可能相似，但儿童可能表述不清，更多表现为玩耍时精力不集中、活动耐力下降等间接表现。对于有基础心脏病史的患者，心悸症状可能更为明显，因为心脏本身功能已受影响，室性心动过速发作时会进一步打乱心脏节律，加重不适。
2.胸闷
患者会感觉胸部有压迫感、憋闷感。从性别差异来看，一般无明显性别特异性，但女性在围绝经期等特殊生理阶段，激素水平变化可能影响对胸闷症状的感知和表述。生活方式方面，长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式会加重心脏负担，使室性心动过速发作时胸闷症状更突出。有冠心病等病史的患者，本身心肌供血就存在问题，室性心动过速发作时心肌缺血进一步加重，胸闷症状会更显著。
3.头晕
由于室性心动过速发作时心脏射血功能受到影响，导致脑部供血不足，从而引起头晕。儿童患者头晕可能表现为站立不稳、容易摔倒等；老年患者则可能在行走时突然感到头晕，甚至发生晕厥。对于有高血压病史的患者，本身血压调节就存在一定问题，室性心动过速发作时脑供血不足更容易引发头晕，且可能使血压波动更大，加重病情。
二、严重症状
1.晕厥
这是较为严重的症状，由于心脏泵血功能严重受损，脑部急剧缺血导致患者突然失去意识、摔倒。在儿童中，晕厥可能与先天性心脏病等基础疾病相关，先天性心脏病患儿心脏结构异常，室性心动过速发作时更易出现晕厥。老年人如果本身存在脑血管基础病变，晕厥发生后还可能增加脑血管意外的风险。有心肌病病史的患者，心肌本身病变导致心脏功能差，室性心动过速发作时更容易出现晕厥。
2.休克
表现为血压下降、面色苍白、皮肤湿冷、尿量减少等。这是因为室性心动过速发作时，心脏不能有效地将血液泵出，导致全身重要脏器灌注不足。在特殊人群中，如孕妇发生室性心动过速导致休克，会严重影响母婴健康，因为孕妇身体处于特殊生理状态，心脏负担本就较常人重，室性心动过速发作时更容易引发休克，且对胎儿的供血也会受到极大影响。有糖尿病病史的患者发生休克时，还可能掩盖一些休克的典型表现，因为糖尿病神经病变可能使患者对皮肤湿冷等表现感知不敏感，需要更密切监测。
3.心力衰竭
患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等表现。对于原本就有心力衰竭基础疾病的患者，室性心动过速发作会进一步加重心脏功能的恶化。在儿童心力衰竭患者中，可能表现为喂养困难、生长发育迟缓等，因为儿童处于生长发育阶段，心脏功能受影响会严重影响营养物质的运输和生长需求。老年人发生心力衰竭时，可能在活动耐力进一步下降的同时，出现夜间阵发性呼吸困难等典型的左心衰竭表现，以及双下肢水肿等右心衰竭表现。
