腰椎滑脱症手术后早期腰部活动明显受限，随康复进展逐渐恢复，最终恢复情况有差异且受年龄、手术方式、康复训练情况等因素影响，多数患者可接近正常活动范围，部分有受限，年轻者、单纯减压手术者、康复训练规范者恢复较好。
随着康复进展腰部活动逐渐恢复
术后2-3个月：随着手术部位的逐渐愈合，腰部活动开始逐步恢复。一般来说，患者可以在佩戴腰部支具的保护下，进行一些轻度的腰部功能锻炼，如在床上进行直腿抬高训练以维持下肢肌肉力量的同时，也可以尝试进行小范围的腰部前屈和后伸活动，但活动幅度仍然较小，通常前屈角度可能在30°左右，后伸角度在20°左右。这一阶段的恢复与患者的个体差异有关，如年龄较小、身体状况较好的患者恢复相对较快，而年龄较大、合并有其他基础疾病（如糖尿病等）的患者恢复可能会相对缓慢。
术后3-6个月：此时腰部活动进一步改善。患者可以在医生的指导下逐渐增加腰部活动的幅度和强度。部分患者腰部前屈可达到60°-80°，后伸可达30°-40°，侧弯也能有一定程度的恢复。但在这个过程中，仍需要注意避免过度劳累和剧烈运动，因为手术部位的组织虽然已经有一定程度的愈合，但还未完全达到正常的力学强度。对于女性患者，由于其身体结构和激素水平等因素，在康复过程中可能需要更加关注腰部肌肉的协调性恢复；而男性患者如果在术前有较多体力劳动的生活方式，恢复到接近术前腰部活动水平可能需要更长时间来进行针对性的功能锻炼。
最终腰部活动恢复情况及影响因素
最终恢复情况：经过规范的康复训练，大多数患者可以恢复到接近正常的腰部活动范围，但完全恢复到术前未患病时的活动水平可能存在个体差异。一般来说，腰部前屈可达到90°左右，后伸可达30°-40°，侧弯可达到45°左右，基本能够满足日常生活和一般轻度工作的需求。然而，部分患者可能由于手术部位的瘢痕形成、肌肉力量未完全恢复等原因，会遗留一定程度的腰部活动受限，如腰部活动时仍有轻微疼痛或活动幅度不如预期。
影响因素
年龄：年轻患者的组织修复能力和再生能力相对较强，腰部活动恢复通常比老年患者更快更好。例如，20-30岁的患者术后康复到较好腰部活动水平的比例相对较高，而60岁以上的老年患者由于身体机能下降，恢复时间可能延长，且最终腰部活动受限的概率相对增加。
手术方式：不同的腰椎滑脱症手术方式对腰部活动的影响不同。如单纯减压手术相对内固定手术对腰部结构的干扰较小，腰部活动恢复可能相对更快；而采用复杂内固定手术的患者，由于内固定物的存在和手术操作对周围组织的广泛影响，腰部活动恢复可能需要更长时间，且在恢复过程中需要更加谨慎地进行腰部活动。
康复训练情况：规范、及时的康复训练是促进腰部活动恢复的关键因素。患者在术后按照医生制定的康复计划进行科学训练的，腰部活动恢复效果明显优于不重视康复训练或训练不规范的患者。例如，每天坚持进行适量的腰部前屈、后伸、侧弯等功能锻炼的患者，腰部活动恢复速度更快，活动范围更大。
