全身性感染表现有发热（约80%-85%患者出现，热型多样，不同年龄表现有差异）、寒战（与发热相伴，是免疫反应应激表现）、乏力、盗汗（因感染致机体消耗增加、代谢紊乱）；心脏相关表现包括约80%-85%患者可闻及心脏杂音（原有心脏基础疾病者杂音可变化）、心力衰竭（因心内膜炎致瓣膜病变影响泵血功能，不同年龄表现不同）；周围体征有瘀点（约10%-40%，微血管炎或微栓塞致）、指（趾）甲下线状出血（多见于亚急性细菌性心内膜炎）、Roth斑（多见于亚急性感染性心内膜炎，免疫复合物沉积视网膜血管致）、Osler结节（多见于亚急性感染性心内膜炎，微血管炎致）、Janeway损害（主要见于急性感染性心内膜炎，微血管炎或微栓塞致）；栓塞表现有脑栓塞（出现神经系统症状，不同年龄表现有差异）、肾栓塞（引起腰痛、血尿等，双侧肾动脉栓塞可致肾功能不全）、肺栓塞（多见于右心感染性心内膜炎，出现胸痛、呼吸困难、咯血等）。
寒战：常与发热相伴出现，由于细菌感染引发机体的免疫反应，导致患者出现寒战，这是身体对感染的一种应激表现。
乏力、盗汗：患者会感觉全身无力，活动耐力下降，同时可能出现夜间盗汗的情况，这是因为感染引起机体消耗增加，代谢紊乱所致。
心脏相关表现
心脏杂音：约80%-85%的患者可闻及心脏杂音，这是由于心内膜受损，血流动力学改变导致瓣膜反流等情况产生杂音。原有心脏基础疾病的患者，其心脏杂音可能会发生变化，比如原本存在的杂音性质改变、响度增强等。例如风湿性心脏病患者合并细菌性心内膜炎时，心脏杂音可能会有明显变化。
心力衰竭：是较为严重的心脏表现，由于心内膜炎导致瓣膜病变（如瓣膜穿孔、关闭不全等），影响心脏的正常泵血功能，进而引起心力衰竭。可出现呼吸困难（劳力性呼吸困难、端坐呼吸等）、水肿（下肢水肿、腹水等）、乏力等表现。不同年龄患者心力衰竭的表现可能有所不同，儿童患者可能更易出现呼吸急促、喂养困难等情况，而老年患者可能在活动后呼吸困难加重更为明显。
周围体征
瘀点：可出现于皮肤、口腔黏膜、睑结膜等部位，约占10%-40%。瘀点呈红色或棕色，大小不一，多为直径1-4mm的小瘀点，是由于微血管炎或微栓塞引起。
指（趾）甲下线状出血：表现为甲床下出现的条纹状出血，长度可达甲床的1/2-2/3，多见于亚急性细菌性心内膜炎患者。
Roth斑：为视网膜的卵圆形出血斑，中心呈白色，多见于亚急性感染性心内膜炎，可能与免疫复合物沉积在视网膜血管有关。
Osler结节：为指（趾）垫出现的豌豆大小的红紫色痛性结节，多见于亚急性感染性心内膜炎，是由于微血管炎引起。
Janeway损害：主要见于急性感染性心内膜炎，为手掌和足底处直径1-4mm的无痛性出血红斑，是微血管炎或微栓塞所致。
栓塞表现
脑栓塞：是常见的栓塞情况，可出现神经系统症状，如头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等。不同年龄患者脑栓塞后的表现有所差异，儿童患者可能在神经系统症状表现上更易出现抽搐等情况，而老年患者可能基础疾病较多，脑栓塞后恢复相对较慢。
肾栓塞：可引起腰痛、血尿等表现，若为双侧肾动脉栓塞，还可能导致肾功能不全。
肺栓塞：多见于右心感染性心内膜炎，可出现胸痛、呼吸困难、咯血等症状。
