高低肩可由姿势性、脊柱侧弯、外伤等原因导致，姿势性高低肩需改善姿势与进行康复训练；脊柱侧弯导致的高低肩，儿童侧弯角度小可观察监测、佩戴支具，青少年及成人侧弯角度大可能需手术；外伤导致的高低肩，儿童和成人分别根据外伤具体情况进行相应处理及康复训练来纠正。
一、姿势性高低肩的治疗
1.改善姿势
儿童：儿童正处于生长发育阶段，长时间不良的坐姿、站姿易导致姿势性高低肩。在学校应保持正确的课堂坐姿，腰背挺直，眼睛与书本保持合适距离；在家写作业时也需注意坐姿，家长可在旁随时提醒。避免长时间背单肩书包，可交替使用双肩书包，减轻一侧肩部压力。
成人：长期伏案工作的人群易出现姿势性高低肩，工作时要定时起身活动，进行简单的肩部拉伸动作，如双手交叉放于脑后，缓慢向一侧拉伸，左右交替，每次持续15-30秒，每天可进行多次。站立时要挺胸抬头，收腹，让身体重心均匀分布在双足，保持脊柱的正常生理曲度。
2.康复训练
儿童：可进行简单的游戏化康复训练，比如让儿童模仿小鸟飞的动作，展开双臂，缓慢上下扇动，每次5-10分钟，每天2-3次，有助于锻炼肩部及背部肌肉，平衡两侧肩部力量。
成人：专业的康复训练包括俯身哑铃侧平举，手持哑铃，身体前倾，保持背部挺直，缓慢向两侧抬起手臂，每组10-15次，做3-4组；还可进行弹力带侧拉，双手握住弹力带，身体侧转，利用弹力带的阻力向另一侧拉伸肩部，左右各进行10-15次，3-4组。这些训练能增强肩部及背部肌肉力量，纠正高低肩。
二、脊柱侧弯导致高低肩的治疗
1.观察与监测（儿童）
对于处于生长发育期的儿童脊柱侧弯引起的高低肩，要密切观察侧弯的进展情况。定期进行脊柱检查，如拍摄脊柱X线片，一般每半年到一年拍摄一次，评估脊柱侧弯的角度变化。如果侧弯角度较小（Cobb角＜20°），可通过佩戴支具进行矫正，同时配合康复训练。支具佩戴要严格按照医生的要求，每天佩戴一定时长，一般每天不少于20小时，并且要定期复查调整支具，以适应儿童脊柱的生长。
2.手术治疗（青少年及成人）
当脊柱侧弯角度较大（Cobb角≥40°），且有继续进展趋势时，可能需要考虑手术治疗。手术的目的是矫正脊柱侧弯，改善高低肩症状。但手术风险相对较高，术前需要进行全面的评估，包括脊柱的详细影像学检查、心肺功能等各项身体指标的评估。术后也需要进行长期的康复护理，包括脊柱的康复训练、定期复查等，以确保脊柱的稳定和功能的恢复。
三、外伤导致高低肩的治疗
1.儿童外伤
儿童外伤导致肩部相关损伤引起高低肩，首先要明确损伤的具体情况。如果是肩部肌肉拉伤，需让儿童休息，早期可进行冷敷，减轻肿胀，48小时后改为热敷，促进血液循环。如果是骨折等较严重损伤，要及时就医，根据骨折的情况进行相应的治疗，如复位、固定等。固定期间要注意保持肩部的正确位置，避免再次受伤，同时在医生的指导下进行适当的康复训练，促进肩部功能恢复，纠正高低肩。
2.成人外伤
成人外伤后出现高低肩，首先要针对外伤进行处理。如肩部骨折需进行复位固定，软组织损伤要进行相应的治疗。在恢复期间，要根据损伤的程度制定康复计划。早期以休息和固定为主，后期逐步进行肩部的功能锻炼，包括肩部的活动度训练、力量训练等。可以借助一些康复器械进行辅助训练，如利用滑轮装置进行肩部的外展、前屈等活动训练，逐渐恢复肩部的正常功能，改善高低肩状况。
