女性月经不调受多种因素影响，包括下丘脑-垂体功能异常、卵巢功能异常等内分泌失调因素；饮食不规律、长期熬夜、过度运动等生活方式因素；甲状腺疾病、妇科疾病等疾病因素；避孕药、抗精神病药物等药物因素；精神压力过大、环境改变等其他因素。
卵巢功能异常：卵巢是产生卵子和分泌性激素的重要器官。多囊卵巢综合征是常见的导致月经不调的卵巢疾病，患者体内雄激素水平升高，表现为月经稀发、闭经或不规则子宫出血等。卵巢早衰则是指女性40岁以前卵巢功能衰退，主要表现为月经稀少直至闭经。青春期女性卵巢功能还未完全稳定，可能出现月经不调；育龄期女性如果生活方式不健康，如长期熬夜、过度节食等，容易影响卵巢功能导致月经不调；围绝经期女性本身卵巢功能逐渐衰退，更容易出现卵巢功能异常相关的月经不调。
生活方式因素
饮食不规律：过度节食会使机体摄入能量不足，导致体内脂肪含量急剧减少，影响雌激素的合成，从而引起月经不调。例如，有些女性为了减肥过度节食，可能出现月经量减少甚至闭经的情况。不同年龄的女性都可能因为饮食不规律影响月经，青春期女性正处于生长发育阶段，需要充足营养，饮食不规律影响更大；育龄期女性如果为了保持身材过度节食，也容易引发月经不调；围绝经期女性本身身体对营养的需求和代谢有所变化，饮食不规律也会加重月经不调的风险。
长期熬夜：熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。例如，长期熬夜的女性可能出现内分泌失调，进而导致月经不调。青春期女性由于学习等原因容易熬夜，对月经影响较大；育龄期女性工作压力大常熬夜，也容易引发月经不调；围绝经期女性本身睡眠质量可能不佳，再加上熬夜会进一步干扰内分泌，加重月经不调的状况。
过度运动：长时间、高强度的运动，如长跑、竞技体育等，会使身体处于应激状态，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不调。青春期女性如果运动过度，可能影响正常的生长发育和月经周期；育龄期女性运动不当也可能出现月经紊乱；围绝经期女性身体机能逐渐下降，过度运动更容易引发月经不调问题。
疾病因素
甲状腺疾病：甲状腺分泌的甲状腺激素对机体的代谢、生长发育等起着重要作用，也与月经调节相关。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经稀少、闭经等；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也可能引起月经不调，如月经量增多、经期延长等。不同年龄的女性甲状腺疾病引发月经不调的情况都可能出现，青春期女性甲状腺功能异常可能影响身体发育和月经；育龄期女性甲状腺疾病较为常见，容易导致月经不调；围绝经期女性甲状腺功能也可能出现变化，进而影响月经。
妇科疾病：子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，较大的子宫肌瘤可能影响子宫的收缩和内膜的正常脱落，导致月经量增多、经期延长、月经周期缩短等月经不调表现。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会引起盆腔粘连、卵巢功能异常等，导致痛经、月经不调等症状，表现为月经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等。青春期女性如果患有妇科疾病，如先天性生殖道畸形等，可能出现月经不调；育龄期女性妇科疾病较为多发，容易引发月经不调；围绝经期女性妇科疾病的发生率也较高，同样可能导致月经不调。
药物因素
避孕药：长期服用复方短效避孕药可能会影响体内的激素水平，导致月经周期改变，如出现月经提前、推迟、经量减少等情况。不同女性对避孕药的反应可能不同，青春期女性由于身体还在发育，服用避孕药可能对月经影响更大；育龄期女性长期服用避孕药需注意对月经的影响；围绝经期女性一般不建议服用避孕药来调节月经，因为其自身激素水平已经不稳定，服用避孕药可能加重月经不调。
抗精神病药物：某些抗精神病药物可能会影响内分泌系统，导致月经不调。例如，一些典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物都可能引起女性月经紊乱。服用这类药物的患者，无论年龄大小，都需要密切关注月经情况，如果出现月经不调应及时告知医生。
其他因素
精神压力过大：长期处于高压力状态下，如工作压力、生活压力等，会使女性体内分泌过多的皮质醇等应激激素，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不调。青春期女性面临学习压力，精神压力过大可能影响月经；育龄期女性工作和生活压力大，容易出现月经不调；围绝经期女性本身情绪波动较大，再加上精神压力，更容易引发月经不调。
环境改变：突然改变生活环境，如从国内到国外生活、工作环境发生较大变化等，可能会影响女性的内分泌功能，导致月经不调。例如，环境温度、湿度等的改变，或者新的作息时间不适应等，都可能干扰月经周期。不同年龄的女性在环境改变时都可能出现月经不调，青春期女性适应能力相对较弱，受环境改变影响更大；育龄期女性如果工作等原因需要频繁改变环境，也容易引发月经不调；围绝经期女性身体对环境变化的适应能力下降，环境改变更容易导致月经不调。
