腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛处理措施包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.卧床休息
卧床是最简单且有效的基础治疗方式，选择硬板床休息，减轻腰椎压力，缓解神经根的受压和水肿。一般建议严格卧床3-4周，期间尽量避免坐起和站立。
2.物理治疗
热敷可促进腰部血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛，每天可敷2-3次，每次20-30分钟；推拿按摩需由专业康复治疗师操作，能调整脊柱关节位置，改善腰椎力学平衡，减轻对神经的压迫，但急性疼痛期或有严重神经损伤表现的患者不适用。
3.药物治疗
非甾体抗炎药，比如双氯芬酸钠，能减轻炎症和疼痛；肌肉松弛剂，比如乙哌立松，可缓解腰部肌肉紧张；神经营养药物，比如甲钴胺，有助于受损神经的修复。药物应在医生的指导下使用。
4.手术治疗
症状反复发作且逐渐加重影响生活和工作的患者，可考虑手术治疗。传统开放手术如腰椎间盘髓核摘除术，能直接切除突出的椎间盘组织，解除对神经的压迫，但手术创伤大，恢复时间长；椎间孔镜微创手术通过小切口，在内镜直视下摘除突出的髓核，具有创伤小、出血少、恢复快等优点，适合大多数腰椎间盘突出症患者。
