急性胆源性胰腺炎的评估包括临床表现评估，其患者多有上腹部剧烈疼痛可放射至腰背部伴恶心呕吐等，不同年龄性别表现有差异；实验室检查有血清淀粉酶、血清脂肪酶、C反应蛋白等指标变化及意义；影像学检查有腹部超声可初步筛查胆道病变及儿童超声特点、增强CT对诊断及病情判断的重要性；还需详细采集既往有无胆道疾病史的病史。
一、临床表现评估
急性胆源性胰腺炎患者多有上腹部疼痛，疼痛常较剧烈，可向腰背部放射，部分患者伴有恶心、呕吐等症状。不同年龄、性别患者表现可能有差异，儿童可能症状不典型，需更仔细观察；女性在生理期等特殊时期可能疼痛感受等有不同，但主要症状核心是上腹部相关表现。
二、实验室检查
1.血清淀粉酶：血清淀粉酶一般在发病后2-12小时开始升高，24小时达到高峰，48小时后开始下降，持续3-5天。血清淀粉酶超过正常值3倍以上可辅助诊断急性胰腺炎，但要注意病情程度与淀粉酶升高程度不一定完全平行。
2.血清脂肪酶：血清脂肪酶常在发病后24-72小时开始升高，升高幅度较大，持续时间较长，对于就诊较晚的患者诊断价值较高。
3.C反应蛋白（CRP）：CRP升高提示炎症反应较严重，在重症急性胰腺炎时CRP明显升高，可用于评估病情严重程度。
三、影像学检查
1.腹部超声：可发现胆管结石、胆囊增大、胆管扩张等胆道病变，是初步筛查胆源性胰腺炎的常用方法。能观察胰腺实质回声等情况，但受肠道气体干扰较大。不同年龄患者因腹腔结构等差异，超声图像可能有不同表现，儿童检查时要注意操作规范。
2.增强CT：是诊断急性胰腺炎的重要影像学手段，可明确胰腺炎症程度、范围，有无坏死等情况，还能发现胆道结石等病变。能清晰显示胰腺实质及周围组织情况，对于判断病情严重程度有重要意义。
四、病史采集
详细询问病史，了解患者既往有无胆道疾病史，如胆囊炎、胆结石等病史，这对诊断胆源性胰腺炎至关重要，因为既往胆道疾病史是胆源性胰腺炎的重要诱因。
