阴道前后壁膨出的诊断包括病史采集、体格检查和辅助检查。病史采集需询问一般情况及症状表现；体格检查包括外阴视诊和阴道检查，阴道检查分前、后壁膨出检查及分度；辅助检查有压力性尿失禁相关检查、超声检查、磁共振成像等，分别用于不同情况的评估。
症状表现：了解患者是否有下坠感、腰酸，尤其在久站、劳累后是否加重；是否有排尿、排便异常，如尿频、尿急、排尿困难、便秘等，因为阴道前后壁膨出可能影响泌尿系统和消化系统功能。
体格检查
外阴视诊：观察外阴部有无肿物脱出，注意膨出物的大小、位置等情况。例如，阴道前壁膨出时，可见阴道前壁呈球状突出于阴道口外。
阴道检查：
阴道前壁膨出检查：让患者向下屏气增加腹压，观察阴道前壁膨出程度。根据膨出程度可分为3度，I度膨出是阴道前壁向下膨出，未达处女膜缘；II度膨出是部分阴道前壁膨出达处女膜缘；III度膨出是阴道前壁完全膨出于处女膜缘外。同时检查尿道、膀胱与膨出的关系，了解有无膀胱膨出及膀胱尿道连接部是否有改变。
阴道后壁膨出检查：同样让患者向下屏气增加腹压，观察阴道后壁膨出情况，可分为3度，I度膨出是阴道后壁向下膨出，未达处女膜缘；II度膨出是部分阴道后壁膨出达处女膜缘；III度膨出是阴道后壁完全膨出于处女膜缘外。还需检查有无直肠膨出等情况。
辅助检查
压力性尿失禁相关检查：对于伴有排尿异常的患者，可进行棉签试验，将棉签插入尿道，观察腹压增加时棉签的倾斜度，判断尿道下垂程度；尿动力学检查可评估膀胱功能、尿道压力等情况，有助于明确是否存在压力性尿失禁及与阴道前后壁膨出的关系。
超声检查：经阴道超声可清晰显示盆底结构，测量盆底各径线及评估盆底组织的形态和功能，有助于更准确地判断阴道前后壁膨出的程度及盆底支持组织的情况，尤其对一些无症状或轻度膨出的患者有较好的诊断价值，不同年龄、生育史的女性盆底超声表现可能有所差异，通过超声检查可更精准评估个体情况。
磁共振成像（MRI）：能提供盆底结构的三维图像，对于复杂的阴道前后壁膨出情况，可更全面地评估盆底组织的解剖结构和病变程度，不过一般多用于科研或疑难病例的辅助诊断，在临床常规诊断中应用相对超声稍少，但对于一些需要精确评估盆底结构关系的情况有重要意义。
