刚做完阴道前后壁膨出手术，才6个月，现在需要注意什么

产后阴道前后壁膨出怎么治疗好的彻底

吕讷男 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

好的彻底指的是治愈，产后阴道前后壁膨出可以通过一般治疗、物理治疗、手术治疗等治疗方式治愈。 1、一般治疗 阴道前后壁膨出较轻的患者可进行缩肛运动，锻炼盆底肌肉力量，并配合使用支具，保护盆底肌肉，通过长时间康复训练可以达到治愈目的。 2、物理治疗 患者可配合进行电刺激治疗，刺激盆底肌肉收缩，从而促进其功能恢复。 3、手术治疗 临床症状较明显的患者可进行盆底重建术、阴道前后壁修补术等手术方式恢复盆底正常解剖结构。

阴道前后壁膨出怎么治疗

吕讷男 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

阴道前后壁膨出可以通过一般治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应保持健康的饮食习惯，以维持正常体重，同时可以进行缩肛运动锻炼盆底肌肉，有利于提高对阴道前后壁的支撑性。 2、物理治疗 患者可配合电刺激治疗使盆底肌肉活动，能够增强肌肉力量，改善阴道前后壁膨出的情况。 3、手术治疗 患者必要时可以进行盆底重建手术、阴道前后壁修补术等手术治疗恢复阴道前后壁正常的解剖位置。

阴道前后壁膨出治疗

吕讷男 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

阴道前后壁膨出治疗有生活方式干预、电刺激疗法、应用子宫托等。 1.生活方式干预 患者日常生活中应积极控制体重、多吃膳食纤维丰富的食物、养成良好的排便习惯，还应尽量抬高双腿，改善阴道前后壁膨出。 2.电刺激疗法 患者可以通过电刺激疗法促进盆底肌肉收缩，有利于加快身体康复。 3.应用子宫托 不能耐受手术、妊娠期、产后的患者可以应用子宫托，支撑阴道壁在阴道内不脱出。

阴壁膨出手术后能立即出院吗

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

阴道膨出一般指的是阴道前后壁膨出，患者手术后不可以立即出院，大多需要住院一周左右。 阴道前后壁膨出的患者大多是由于妊娠、分娩、盆底组织疏松、腹压增加等原因导致的，通过手术治疗的患者，在术后可能会出现出血、血肿形成等并发症，与手术过程中血管残端结扎不牢固有关，而且患者还可能会出现伤口感染、裂开及排尿困难等情况，需要住院观察处理。 阴道前后壁膨出的患者手术后应保持伤口清洁干燥，避免沾水，以防伤口感染，在术后3个月内避免增加腹压及进行负重=活动，还应注意三个月内禁止性生活。

阴道前后壁膨出阴道松弛怎么治疗

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

阴道前后壁膨出引起阴道松弛的患者可通过日常护理、物理治疗、手术治疗等方式来处理。 1、日常护理 患者应适当加强会阴部卫生护理，并配合进行缩肛运动，锻炼盆底肌肉功能，有利于减轻阴道前后壁膨出。 2、物理治疗 患者可在医生指导下进行电刺激治疗，刺激盆底肌肉活动，提高长时间治疗对提高疾病预后能起到一定帮助。 3、手术治疗 保守治疗无效的患者可选择盆底重建术、阴道前后壁修补术等手术方式，尽可能恢复正常阴道结构和功能。

阴道前后壁膨出修补术后几天无大便正常吗

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

阴道前后壁膨出修补术后几天无大便正不正常需要根据进食量、患者临床表现等方面进行判断。 如果患者进食量正常，并且还伴有腹痛、腹胀、肛门坠胀感等症状，阴道前后壁膨出修补术后几天无大便多考虑是不正常的，可能是便秘引起的。如果是患者手术后进食量非常少，并且无明显不舒服的症状，阴道前后壁膨出修补术后几天无大便多考虑是正常的。 阴道前后壁膨出修补术后建议患者多休息，禁止剧烈运动以及过早从事重体力劳动。

怎么自测盆底肌是否松弛

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

自测盆底肌是否松弛的方法一般包括尿道阻断法、手指检查法、观察自身症状等。 1.尿道阻断法 在排尿时，可以尝试用盆底肌收缩的方式停止尿流，如果能够轻松地做到，并且能够迅速停止尿流，一般说明盆底肌功能正常，并不存在松弛的情况。 2.手指检查法 也可以躺下或坐在舒适的位置，利用清洁的手指到阴道内，然后尝试收缩盆底肌，观察手指周围的肌肉有没有收缩感或者紧实感。如果感觉肌肉松弛，可能存在盆底肌松弛的现象。 3.观察自身症状 盆底肌松弛一般会伴有漏尿、阴道前后壁膨出、外阴瘙痒等不适表现。若机体出现相关症状，则表明可能存在盆底肌松弛的情况。

盆底肌修复会让下面变紧吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

盆底肌修复可以帮助下面的阴道恢复紧致。 盆底肌修复是一种针对盆底肌肌肉群进行锻炼和恢复的治疗方法，能够改善大小便失禁、阴道前后壁膨出等情况。患者盆底肌功能、结构恢复后，可以改善对阴道的支撑作用，使其变得紧致。但无法使下面所有的肌肉变紧。 过重的体重会增加盆底肌的负担，所以需要保持适当的体重，对盆底肌的修复有一定帮助。此外，盆底肌修复是一个综合性的治疗过程，通常需要长时间进行。

50岁切除子宫的危害

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

50岁切除子宫存在一定危害，包括等更年期症状提前且加重、影响盆底功能、心理方面受到影响、性生活受到干扰、手术相关风险和并发症等。 首先，可能会导致更年期症状提前且加重。子宫切除后，雌激素水平会迅速下降，从而引发潮热、盗汗、失眠、情绪波动等一系列更年期症状，且这些症状可能比自然绝经时更为严重和难以忍受。 其次，会影响盆底功能。子宫对于盆底有着一定的支撑作用，切除子宫后，可能会增加盆底器官脱垂的风险，如出现阴道前后壁膨出、尿失禁等情况，对日常生活造成不便。 再者，心理方面可能会受到影响。部分女性可能会因为失去子宫而产生焦虑、抑郁、自卑等负面情绪，觉得自己不再完整，对心理健康产生不利影响。 此外，性生活也可能受到一定干扰。虽然并非所有女性都会出现，但有些女性可能会感觉阴道干涩、性交疼痛等，从而影响性生活质量。 最后，还可能存在手术相关的风险和并发症，如出血、感染、伤口愈合不良等，任何手术都有一定的风险，子宫切除手术也不例外。 50岁切除子宫会带来多方面的危害，在决定是否进行子宫切除手术时，需要综合考虑各种因素，权衡利弊，并与医生进行充分的沟通和讨论，选择适合自己的治疗方案。

产后有必要做盆底肌修复吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

产后有必要做盆底肌修复。 首先，怀孕和分娩过程会对盆底肌造成较大的压力和损伤。在孕期，胎儿的不断生长发育以及子宫的逐渐增大，会持续压迫盆底肌；分娩时，胎儿通过产道更会对盆底肌造成明显的拉伸和撕扯，这可能导致盆底肌的功能减弱，出现松弛等问题。 其次，盆底肌功能异常会引发一系列健康问题。比如可能导致尿失禁，即在咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加时出现不自主漏尿，这会严重影响生活质量和社交活动；还可能出现盆腔器官脱垂，如子宫脱垂、阴道前后壁膨出等，引起下腹坠胀、疼痛等不适。 再者，盆底肌修复有助于恢复身体功能和生活质量。通过专业的康复训练或治疗，可以增强盆底肌的力量和耐力，改善盆底肌的功能状态，从而减少尿失禁、脱垂等问题的发生几率，让女性能够更好地恢复到孕前的生活状态。 最后，早期进行盆底肌修复效果更显著。产后及时发现并进行针对性的修复，可以避免问题进一步加重和恶化，提高康复的成功率，让女性能够更快地摆脱盆底肌问题带来的困扰。