老年性阴道炎多发生于绝经后女性，因卵巢功能衰退致雌激素水平降低、阴道局部抵抗力下降引发。一般治疗需生活方式调整，包括保持外阴清洁、穿合适内裤、规律作息适度运动；局部药物治疗用雌激素制剂增加阴道抵抗力，合并细菌感染时用抗菌药物；特殊人群中绝经后女性要定期检查、自我保健，合并基础疾病者需控制基础疾病并综合治疗。
一、一般治疗
（一）生活方式调整
老年性阴道炎多发生于绝经后的女性，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降。患者应注意保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。同时，要穿棉质、宽松的内裤，减少对外阴的摩擦。在生活方式上，应保持规律作息，适度运动，增强机体抵抗力，这有助于改善阴道局部的微环境，辅助缓解老年性阴道炎相关症状。
二、局部药物治疗
（一）雌激素制剂
雌激素可增加阴道抵抗力，萎缩性阴道炎是由于雌激素水平降低引起，所以补充雌激素是重要的治疗方式。局部使用雌激素制剂能有效改善阴道萎缩、干涩等情况。例如结合雌激素软膏等，可涂抹于阴道局部，通过局部吸收发挥作用，增加阴道黏膜厚度和糖原含量，阴道乳酸杆菌得以恢复，从而抑制其他病菌生长。
三、抗菌药物治疗
（一）针对病原体的药物
若合并有细菌感染等情况，可根据具体情况使用抗菌药物。如存在需氧菌感染时，可使用诺氟沙星制剂等放置于阴道内，抑制细菌生长，减轻阴道炎症反应。医生会根据阴道分泌物涂片等检查结果来判断是否需要使用抗菌药物以及选择合适的抗菌药物种类。
特殊人群提示
（一）绝经后女性
绝经后女性是老年性阴道炎的高发人群，由于雌激素水平持续低下，阴道局部环境持续处于易感染状态，除了规范治疗外，还应定期进行妇科检查，监测阴道及全身健康状况。在生活中要注重自我保健，保持良好的个人卫生习惯，一旦出现阴道瘙痒、分泌物异常等情况应及时就医。
（二）合并其他基础疾病的患者
对于合并有糖尿病等基础疾病的老年性阴道炎患者，在治疗阴道炎的同时，要积极控制基础疾病。因为糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响阴道局部的免疫功能，导致阴道炎不易治愈且容易复发。所以这类患者需要在内分泌科和妇科的共同协作下进行综合治疗，严格控制血糖水平，同时按照老年性阴道炎的治疗方案进行规范治疗。
