一天拉屎四五次不一定是癌症，可能由非疾病因素和疾病因素引起。非疾病因素有饮食方面，大量饮水或食用大量富含膳食纤维食物可致排便次数增加；疾病因素包括肠道感染（病毒、细菌感染致肠道炎症、蠕动加快）、肠易激综合征（胃肠动力等异常致排便习惯改变）、甲状腺功能亢进（甲状腺激素过多致肠道蠕动增快）等，出现该情况应及时就医检查，若是疾病因素需对应治疗，儿童出现要重视。
一、非疾病因素
饮食因素
大量饮水：如果短时间内大量饮水，水分会快速进入肠道，促进肠道蠕动，导致排便次数增加，一天可能达到四五次，这种情况在调整饮水量后通常会改善，不同年龄人群饮水量不同，一般成年人每天需摄入1500-2000毫升水，儿童根据年龄有所差异，如幼儿每天需水约90-150毫升/每公斤体重。
食物影响：食用大量富含膳食纤维的食物，如芹菜、韭菜等，膳食纤维能增加粪便体积，刺激肠道蠕动，从而使排便次数增多，不同年龄人群对膳食纤维的需求量不同，一般成年人每天膳食纤维摄入量约25-30克，儿童也需保证一定量的膳食纤维摄入以维持肠道正常功能。
二、疾病因素
肠道感染
病毒感染：如轮状病毒感染，多见于儿童，轮状病毒侵袭肠道后，会引起肠道炎症，导致肠道蠕动加快，出现腹泻，一天拉屎四五次甚至更多，同时可能伴有呕吐、发热等症状。
细菌感染：例如大肠杆菌感染，可引起急性肠炎，患者除了排便次数增多外，还可能出现腹痛、黏液脓血便等症状，不同年龄人群感染后的表现可能有所不同，儿童可能更易出现脱水等严重情况。
肠易激综合征
常见于中青年人群，与胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。患者会出现排便习惯改变，可表现为腹泻型肠易激综合征，出现一天拉屎四五次的情况，排便后症状可能有所缓解，常伴有腹痛，疼痛部位不定，以下腹和左下腹多见，且症状会在精神紧张时加重。
甲状腺功能亢进
多见于成年女性，甲状腺激素分泌过多会加快机体新陈代谢，影响肠道功能，导致肠道蠕动增快，出现排便次数增多，一天四五次甚至更多，同时还可能伴有多汗、心慌、消瘦等症状。
如果出现一天拉屎四五次的情况，建议及时就医，进行相关检查，如粪便常规、肠镜等，以明确病因。如果是疾病因素引起，需根据具体疾病进行相应治疗；如果是饮食等非疾病因素引起，可通过调整饮食等方式改善。对于儿童出现这种情况，家长更应重视，及时带孩子就医，因为儿童身体机能相对较弱，病情变化可能较快。
