黄疸可从面部开始出现，逐步蔓延至躯干、四肢，还可通过黄疸出现部位及范围判断其程度，轻度黄疸局限于面部颈部、颜色浅，中度黄疸扩展至躯干、颜色加深，重度黄疸累及四肢包括手掌足底、颜色深且新生儿有严重表现，不同程度黄疸对新生儿影响不同，需依情况观察或就医干预。
一、黄疸出现的部位及范围判断
1.面部：新生儿黄疸最早通常可从面部开始观察，若仅面部皮肤发黄，属于轻度黄疸表现。这是因为面部皮肤较薄，黄疸色素更容易显现。对于女婴和男婴在面部黄疸的判断上并无性别差异，主要依据皮肤颜色的变化来判定。如果是早产儿，由于其肝脏功能相对更不完善，面部黄疸出现的时间可能会更早，程度可能相对足月儿更重一些。
2.躯干：随着黄疸的发展，会蔓延至躯干部位。观察胸部、腹部等躯干皮肤的黄染情况，若躯干皮肤黄染范围超过腹部中线，提示黄疸程度有所加重。对于有特殊生活方式的新生儿，比如长期处于光线较暗环境中的新生儿，可能黄疸显现相对不那么明显，但通过仔细观察躯干皮肤颜色仍可判断。有病史的新生儿，如存在宫内感染等情况的新生儿，其躯干黄疸出现的时间和程度可能与正常新生儿不同，需要更密切观察。
3.四肢：当黄疸进一步加重时，会波及四肢。观察手掌和足底的皮肤黄染情况，若手掌心和脚掌心都出现黄染，说明黄疸已较为严重。对于女婴和男婴四肢黄疸的判断标准一致，都是依据皮肤黄染的范围来判定。如果是母乳喂养的新生儿，由于母乳中的一些成分可能对胆红素代谢有一定影响，可能会影响四肢黄疸出现的时间和程度，但主要还是以皮肤实际黄染情况为准。
二、黄疸程度的初步评估
1.轻度黄疸：黄染主要局限在面部和颈部，皮肤黄染颜色较浅，类似于鸡蛋黄的颜色。此时血清胆红素水平一般在12.9mg/dL以下（足月儿）。对于早产儿，轻度黄疸的血清胆红素水平可能相对更低，通常在15mg/dL以下。这种情况下，新生儿一般情况良好，吃奶、精神状态等通常不受明显影响。女婴和男婴在轻度黄疸表现上没有本质区别，生活方式正常的新生儿出现轻度黄疸，一般不需要特殊治疗，只需密切观察黄疸变化即可。
2.中度黄疸：黄染范围扩展到躯干，皮肤黄染颜色加深，呈橘黄色。血清胆红素水平在足月儿中一般在12.9-15mg/dL之间，早产儿可能在15-18mg/dL之间。此时新生儿可能会出现吃奶稍差、精神稍显倦怠等情况。对于有早产病史的新生儿，出现中度黄疸时需要更加谨慎观察，因为早产儿的器官功能更不成熟，对黄疸的耐受能力更弱。女婴和男婴在中度黄疸时的表现差异不大，但需要根据个体情况进行监测。
3.重度黄疸：黄染累及四肢，包括手掌和足底，皮肤黄染颜色呈金黄色甚至更深。血清胆红素水平在足月儿中往往超过15mg/dL，早产儿可能超过18mg/dL。此时新生儿会出现精神萎靡、拒奶、嗜睡甚至抽搐等严重表现。重度黄疸对新生儿的危害较大，无论是女婴还是男婴都需要立即就医进行干预，因为严重的高胆红素血症可能会导致胆红素脑病等严重并发症。有宫内感染病史等特殊病史的新生儿出现重度黄疸的风险更高，需要紧急处理。
