慢性乙型病毒性肝炎的危害有哪些

来源:民福康

慢性乙型病毒性肝炎会带来多方面不良影响,一是发展为肝硬化肝癌的风险增加,部分患者会进展为肝硬化,肝硬化患者患肝癌风险显著高于常人,有乙肝病史者需密切监测;二是对肝脏功能持续损害,影响代谢功能致血糖、血脂、蛋白质代谢异常,不同年龄人群受影响程度有别,还会使解毒功能下降致体内有毒物质蓄积;三是对全身多系统有不良影响,激活免疫系统致其高负荷可能引发自身免疫性疾病等并发症,还会引起食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状,不同年龄段患者受影响情况不同。

一、发展为肝硬化和肝癌的风险增加

慢性乙型病毒性肝炎若未得到有效控制,病毒持续对肝脏进行攻击,会逐渐导致肝脏组织纤维化,进而发展为肝硬化。据相关研究,部分慢性乙肝患者在若干年后会进展为肝硬化,而肝硬化患者发生肝癌的风险显著高于普通人群。例如,长期感染乙肝病毒且病毒载量高的患者,其肝癌的发生风险比未感染人群高出数十倍。不同年龄、性别、生活方式的人群感染乙肝病毒后,若病情控制不佳,发展为肝硬化和肝癌的概率会因个体差异有所不同,但总体而言,慢性乙肝是导致肝癌的重要危险因素之一。对于有乙肝病史的人群,无论年龄大小、性别差异,都需要密切监测病情,以早期发现肝硬化和肝癌的迹象。

二、对肝脏功能的持续损害

1.代谢功能受影响:肝脏是人体重要的代谢器官,慢性乙肝会影响肝脏对糖、脂肪、蛋白质等物质的代谢。例如,肝脏对血糖的调节功能会出现紊乱,可能导致患者出现血糖异常波动;在脂肪代谢方面,可能引起血脂代谢异常,增加患心血管疾病的风险;蛋白质代谢异常会导致患者出现低蛋白血症,表现为水肿、消瘦等症状。不同年龄的人群受影响程度可能不同,儿童患者可能影响生长发育,因为蛋白质等营养物质代谢异常会阻碍身体的正常生长;女性患者在月经周期等生理变化时,代谢紊乱可能会加重不适症状。

2.解毒功能下降:肝脏具有解毒功能,能将进入体内的有毒物质进行代谢转化,使其变为无毒或毒性较小的物质排出体外。慢性乙肝患者肝脏的解毒功能下降,会导致体内有毒物质蓄积,如药物、酒精等进入体内后,由于肝脏解毒能力减弱,更容易在体内积累,对身体造成进一步损害。长期饮酒的乙肝患者,酒精的解毒主要依赖肝脏,此时肝脏解毒功能下降会使酒精对肝脏的损伤加剧。

三、对全身多系统的不良影响

1.免疫系统受累:乙肝病毒感染会激活机体的免疫系统,长期的免疫反应会导致免疫系统处于高负荷状态,可能引发自身免疫性疾病等并发症。例如,部分慢性乙肝患者可能出现自身抗体阳性,引发自身免疫性肝炎等情况。不同性别在免疫系统对乙肝病毒的反应上可能存在差异,女性患者在激素水平变化等因素影响下,免疫系统的异常反应可能更为复杂。

2.消化系统症状:患者常出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。这是因为肝脏炎症影响了胃肠道的消化功能,胆汁分泌和排泄异常也会影响脂肪的消化吸收。儿童患者若出现长期食欲不振,会影响营养摄入,阻碍生长发育;老年患者消化系统功能本就较弱,慢性乙肝导致的消化系统症状会进一步影响其营养状况,加重身体的虚弱程度。

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肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,肝癌分为原发性肝癌与继发性肝癌,原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,继发性肝癌则是由身体其他器官发生的恶性肿瘤转移而来。
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重组乙型肝炎疫苗具体是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的,而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体,从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外,建议完
乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝表面五项顾名思义,即有五项检查内容,其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后,在人体自身免疫被激发后,人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力,或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体,应当越多越好,正常应当保持在100以上,如不足者,应积极主动
乙型病毒性肝炎的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎的治疗方法包括:1、核苷类似物:核苷类似物治疗口服方便,每天口服一粒药即可,抑制病毒效果较好,但有难停药的弊端,需要长期服药,服药过程中要定期监测乙肝病毒载量的变化及肝功能的变化;2、干扰素:分为长效干扰素与短效干扰素。短效干扰素隔天打1针,长效干扰素为1周打1针。干扰素治疗疗程比较短
慢性活动型乙型病毒性肝炎的治疗方法有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性活动型乙型病毒性肝炎主要是感染病毒造成的,病毒复制活跃,具有传染性,会经过血液传播、母婴传播、亲密接触传播等。病情恶化会发展为肝硬化或肝癌;建议及时去医院做肝功能检查、乙肝两对半和乙型肝炎病毒标志检测,主要进行抗病毒治疗,可以服用恩替卡韦、拉米夫定片抑制体内的病毒;服用复方甘草酸苷片和护肝片促进
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
什么是乙型肝炎表面抗体?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎表面抗体,这属于一种自身保护性的抗体,这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的,或者是由于既往感染过乙肝病毒,但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的,无论是哪种情况,对于自身来说都是有非常大的好处的,建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体,如果表现出了抗体滴度
急性黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人,具有一定的自愈性,不是很严重,但如果病情较重,很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的,具有很高的病死率,并且疾病覆盖的范围较广,还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷,恶心、呕吐等不适的症状。
病毒性肝炎有什么治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
针对不同类型的病毒性肝炎,治疗方案也有所不同,甲型和戊型肝炎病毒以急性为主,部分病人可能临床症状很轻,以保肝治疗为主,支持治疗和营养护理;乙肝和丙肝的治疗,关键是抗病毒治疗,除了本身病毒复制之外,可能有的病人已经进入到疾病比较偏晚的阶段,可能还需要其他的针对性肝硬化的治疗、肝衰竭的治疗、肝癌的治疗。
病毒性肝炎有哪些类型呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒造成的一组以肝脏害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别造成甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎。其中甲型和戊型病毒性肝炎主要表现为急性肝炎乙型丙型丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎
丙型肝炎能治疗好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎是一种多见的急慢性传染性肝病,部分急性丙肝可以发生自发性的清除,部分慢性丙型肝炎需要及时的进行治疗。现阶段的丙肝已经是可以治愈性疾病。对于慢性丙型病毒性肝炎。如果病毒定量是阳性,就需要进行治疗,使用新型口服抗病毒药物,可以在2~3个月左右的时间有效的治愈丙肝。早期治疗,愈后非常的好,但是一旦
乙型病毒性肝炎的传播途径
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎的传播途径主要有三种,即母婴传播、水平传播以及医源性传播。第一、母婴传播是目前主要的传播途径,通过母亲传孩子,称为垂直传播。主要是在围产期,生产的过程中,母亲携带有病毒,通过皮肤产道出现刮伤血液进入婴儿体内引起传播,少数为宫内感染。第二、水平传播,又叫后天传播。通过拔牙、不洁的针头注射、不合法献血、输液都可以传播。还有性生活
乙型病毒性肝炎怎么治疗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
治疗乙型病毒性肝炎,首先是要分清楚患者是处于免疫耐受期还是免疫清除期。对于肝功能比较高、病毒复制比较活跃的慢性乙型病毒性肝炎,主要以抗病毒治疗为主,运用以后可以把病毒阻断,让肝功能正常。如果患者处于免疫耐受期,比如转氨酶一直正常,病毒不论高低,B超检查或者病理检查未发现异常,这时可以定期检查,不用治疗。如果有症状,比如出现腹胀、不想吃饭、
乙型病毒性肝炎的预后如何
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性,急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎,比如阳性已经超过半年了,这时会发生慢性化,不及时治疗经过20年,大约40%患者可以发展为肝硬化。经过5年左右后,为肝硬化失代偿期,会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状,严重影响患者的生活质量,五年死亡率较低。长期不治疗,如果肝细胞已经出现,也会导
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪口传播,甲型肝炎病毒可以通过水源、污染的食品、蚊蝇、污染的物品等日常生活途径进行传播,可能会导致区域流行。患者大多会出现疲倦、乏力、发热、食欲下降、腹胀、腹痛、腹泻、黄疸、恶心、呕吐等症状,大多数患者呈现为急性病变。
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
乙型病毒性肝炎的传播途径有哪些
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎的传播途径主要有以下几种:第一种是母婴垂直传播,包括宫内传播、围生期传播以及生产后传播。其中围生期和生产过程传播是母婴垂直传播的主要方式。第二血液和体液传播,微量的含有乙肝病毒的血液可以通过输血以及血制品、注射、手术、针刺、共用剃须刀和牙刷、血液透析等传播。第三,与乙肝病毒阳性患者性接触时没有防护,其感染乙肝病毒的风险会大大
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