慢性浅表性胃炎有常见症状和不典型症状,常见症状包括上腹部腹痛、腹胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐等,不典型症状有消化不良相关表现(食欲减退、消瘦)和全身表现(乏力、贫血等),不同个体症状表现有差异,出现相关持续不缓解或加重症状应及时就医检查治疗。
一、常见症状
1.腹痛
多数患者有上腹部疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛等。其疼痛无明显规律性,部分患者在进食后会加重,也有患者在空腹时更明显。不同年龄层的患者腹痛表现可能相似,但儿童患者可能表述不够准确,需家长细心观察。对于有长期不良生活方式(如经常熬夜、饮食不规律)的人群,更容易出现腹痛症状,而有慢性浅表性胃炎病史的患者,腹痛可能会因生活方式的改变而反复。
2.腹胀
患者常感觉上腹部饱胀不适,尤其是在进食少量食物后,腹胀感更为明显。这是因为胃的消化功能受到一定影响,食物在胃内排空延迟。年龄较大的人群胃肠蠕动本身相对较慢,更易出现腹胀情况,长期久坐、缺乏运动的生活方式会加重腹胀症状,有慢性浅表性胃炎病史且伴随胃肠动力不足的患者腹胀可能更突出。
3.嗳气
患者会不断嗳气,将胃内气体通过食管排出体外。这是由于胃内气体增多,通过食管排出的表现。儿童患者嗳气可能较少被家长关注,而成年人若经常出现嗳气且伴随其他不适,需警惕慢性浅表性胃炎。不良生活方式如吸烟、过度摄入产气食物等会增加嗳气的发生几率,慢性浅表性胃炎患者胃内环境改变可能导致嗳气频繁出现。
4.反酸
胃酸反流至食管,引起胸骨后烧灼感及反酸感。部分患者在平卧、弯腰或腹压增加时更容易出现反酸症状。女性患者在孕期由于激素变化等因素可能会影响胃肠功能,增加反酸的发生风险,长期精神紧张的人群也可能因神经功能紊乱导致胃酸分泌失调而出现反酸,慢性浅表性胃炎患者胃黏膜受损,胃酸调节功能异常易引发反酸。
5.恶心
患者有胃部不适,伴有想呕吐的感觉。一些患者可能会偶尔出现恶心,而严重的患者可能会频繁恶心。老年患者由于身体机能下降,恶心症状可能相对更难缓解,长期服用某些对胃有刺激的药物(即使不是针对胃炎的药物)也可能诱发恶心,慢性浅表性胃炎患者胃黏膜受到炎症刺激可能导致恶心症状出现。
6.呕吐
少数患者会出现呕吐症状,呕吐物多为胃内的消化液及食物。儿童患者呕吐需特别关注,要区分是慢性浅表性胃炎引起还是其他原因导致,呕吐可能会导致儿童脱水等情况,需及时处理。有不良饮食习惯(如暴饮暴食)的人群更容易诱发呕吐,慢性浅表性胃炎患者病情较重时可能出现呕吐,呕吐会进一步影响患者的营养状况等。
二、不典型症状
1.消化不良相关表现
患者可能出现食欲减退,对食物的兴趣降低,进食量减少。不同年龄段的患者食欲减退表现不同,儿童可能表现为拒食、挑食等,成年人可能是正常饮食量的明显减少。生活方式不规律,如长期吃夜宵、饮食无定时等会加重消化不良相关表现,慢性浅表性胃炎患者胃的消化功能受影响,进而出现食欲减退等情况。
还可能出现消瘦,由于长期食欲减退、消化吸收不良,身体摄入的营养不足,导致体重逐渐下降。老年人本身代谢较慢,消瘦可能更易被忽视,而儿童消瘦会影响生长发育,有慢性浅表性胃炎病史且病情控制不佳的患者更容易出现消瘦情况。
2.全身表现
部分患者可能出现乏力,感觉身体没有力气,活动耐力下降。这与身体长期处于慢性炎症状态,营养物质吸收利用障碍等有关。女性患者在生理期等特殊时期可能会加重乏力感,长期过度劳累的生活方式会使乏力症状更明显,慢性浅表性胃炎患者长期受疾病困扰易出现乏力。
少数患者可能有贫血表现,如面色苍白、头晕等,这是因为慢性浅表性胃炎可能导致长期少量出血,或影响铁等营养物质的吸收,进而引发缺铁性贫血等。老年人贫血可能会加重心脑血管等方面的风险,儿童贫血会影响生长发育和智力发展,慢性浅表性胃炎患者若存在长期慢性失血或营养吸收障碍易出现贫血。
不同个体的慢性浅表性胃炎症状表现可能存在差异,有些患者可能以一种症状为主,有些患者则多种症状同时出现。如果出现上述相关症状,尤其是症状持续不缓解或逐渐加重时,应及时就医进行相关检查,如胃镜检查等,以明确诊断并进行相应的治疗。



