心肌肥大能否治好分情况，高血压引起的部分可经控压改善，肥厚型心肌病难完全治愈但可缓解，生理性的停止运动可能渐恢复；儿童青少年需早干预，老年患者治要权衡，性别无显著预后差异但影响病因及治疗；健康生活方式重要，有基础病史者需同时控相关病。
如果是肥厚型心肌病导致的心肌肥大，这是一种遗传性心肌病，目前尚无法完全治愈。但可以通过药物等手段来缓解症状、延缓病情进展。例如使用β受体阻滞剂等药物来改善心室舒张功能，减轻流出道梗阻等情况。
对于运动员心脏等生理性因素导致的心肌肥大，在停止高强度运动后，心肌肥大有可能逐渐恢复，但也不是绝对能完全恢复到完全正常的心肌状态。
在年龄因素方面，儿童和青少年出现心肌肥大需要格外重视，因为儿童处于生长发育阶段，心肌肥大可能对其心功能产生更长远的影响，需要更早地进行干预和评估。老年患者出现心肌肥大时，往往合并多种基础疾病，治疗上需要更加谨慎地权衡利弊。
性别方面，目前没有明确证据表明心肌肥大的预后存在显著的性别差异，但不同性别的患者在基础疾病的发生概率等方面可能有差异，比如女性围绝经期后高血压等疾病的发生情况可能与男性不同，从而影响心肌肥大的病因及后续治疗。
生活方式对心肌肥大的转归也有重要影响。健康的生活方式包括合理饮食（如低盐、低脂饮食）、适量运动（根据自身情况选择合适的运动方式和强度）、戒烟限酒等。保持良好生活方式的患者，其心肌肥大相关疾病的进展可能相对缓慢，而不健康生活方式的患者病情可能进展较快。
有基础病史的患者，如本身有糖尿病的患者出现心肌肥大，需要同时控制血糖，因为高血糖会加重心肌损害，不利于心肌肥大的控制；有冠心病病史的患者出现心肌肥大，需要更加关注心肌缺血对心肌的进一步损伤，治疗上要综合考虑冠心病和心肌肥大的治疗方案。
