左心肌肥大是怎么回事？

扩张型心肌病诊断标准

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

扩张型心肌病没有特异性的诊断标准，患者需要通过体格检查、影像学检查、特殊检查等结果综合诊断，具体如下：1、体格检查若患者进行心脏听诊可听到第三、第四心音，并且心音减弱、心界扩大;进行肺部听诊可在双肺底部发现湿啰音，甚至观察全身时可发现身体水肿、颈静脉怒张、腹水等，则提示可能患有扩张型心肌病。2、影像学检查如果体格检查符合扩张型心肌病的特征

高血压适合喝什么茶比较好？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶，如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等，都具有一定的辅助降压作用，有利于高血压病人控制血压，比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中，因为含有茶碱，容易产生心血管系统和中枢兴奋作用，影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制，一般不提倡高血压的病人饮用。

高血压可以吃肉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肉食含有丰富的氨基酸，优质的蛋白以及各种微量元素，对于高血压的病人，当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别，可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉，例如肥肉、牛肉、羊肉等等，因为吃这些红肉，会造成血脂增高造成动脉硬化，当然适当吃一些是可以的，并不用因噎废食。

高血压的人能不能吃西洋参？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于高血压的病人，可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力，含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利，最好不要吃红参，因为红参会造成血压升高。除此以外，高血压的病人还需要严格的控制饮食，尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒，适量运动，保持心情舒畅等等。

高血压压差小的原因和危害？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压压差小的现象，有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成，这种情况心脏射血受限，血管内容量不足，影响血管供应，可以诱发心绞痛，重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应，表现出供血不足会表现出头晕，头痛，晕厥，或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象，有可能是心包积液的原因造成，大量心包积液压迫限制心脏，可能

右心室肥大如何治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

右心室肥大的治疗，首先要明确病因:1、慢性支气管炎或者肺气肿造成的肺动脉高压，因此右心室肥大，主要从原发病的治疗入手，比如改善肺部缺氧及通气，抗感染等，如果是肺动脉高压很严重的情况，可以适当应用降低肺动脉高压的药物帮助改善。2、先天性心脏病造成的右心室肥大，最好早期进行介入治疗或者手术治疗。3、原发

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

左心室肥大心电图特点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心室肥厚的心电图特征主要是指V5导联R波振幅大于2.5毫伏，或V5导联R波加V1导联S波振幅大于4.0毫伏.如果V4至V6导联表现出ST-T改变，可称为左室肥厚伴紧张，这种心电图正常是由于高血压造成的心肌肥厚。除了高血压性心脏病外，这种心电图可能造成左心室肥大伴随劳损，而一些结构性心脏病也可能造成

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

高血压会引起脑动脉粥样硬化吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高血压可以引起脑动脉粥样硬化，因为高血压长期对管壁有大的压力，就会损伤血管的内膜，损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此，对于高血压的病，一定要积极防治，就是按照医生的指导降压，我们尽量选择长效降压药，因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的，而尽量少用短效药物，因为短效的血药浓度不稳定，可以造成血压的忽高忽低，此时实际上就是对

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的，肾性高血压是肾实质性损害，蛋白尿，有红血球、白血球、颗粒管形，还有一些其他的颗粒的一些肾性改变，是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压，实际是属于肾动脉狭窄，肾血管的一个疾病，往往通过超声的方式，通过肾脏CT的方式，还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式，看肾脏大小，所以肾血管性高血压，一般来说是血管病变，而

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属