孕妇心脏早搏与多种因素相关，包括妊娠32-34周血容量达高峰致心脏负担加重、孕期激素水平影响心肌电生理特性，心血管系统解剖结构（子宫增大致心脏移位）和功能（每搏输出量等增加致心脏高负荷）改变，合并心血管基础疾病会增加风险，过度劳累等生活方式因素也可诱发。
一、生理变化相关因素
怀孕过程中，孕妇身体会发生一系列生理变化。随着孕周增加，血容量逐渐增多，一般在妊娠32-34周时达到高峰，较孕前可增加30%-50%，这会使心脏负担加重，可能导致心脏早搏。例如，有研究显示，正常妊娠妇女血容量增加引起的心脏负荷改变是导致早搏发生的一个重要生理因素。同时，孕期激素水平的变化也可能对心脏产生影响，雌激素水平升高可能会影响心肌的电生理特性，从而增加心脏早搏的发生风险。
二、心血管系统结构与功能改变
1.心脏解剖结构变化
子宫增大可能会向上推移膈肌，使心脏向左、向上移位，心脏的形态和位置发生改变，进而影响心脏的正常传导和收缩功能。这种解剖结构的改变在中晚期妊娠中较为明显，随着子宫不断增大，对心脏的机械性压迫逐渐增强，可能引发心脏早搏。
2.心脏功能改变
孕期心脏的每搏输出量和心输出量增加，心脏需要更努力地工作来满足孕妇自身及胎儿的需求。长期处于高负荷状态下，心肌细胞的电稳定性可能受到影响，容易出现心律失常，包括心脏早搏。有临床研究表明，心输出量增加的孕妇发生心脏早搏的概率高于心输出量正常的孕妇。
三、其他因素
1.合并基础疾病
如果孕妇本身合并有其他心血管基础疾病，如先天性心脏病、风湿性心脏病等，那么在孕期心脏早搏的发生风险会显著增加。例如，本身患有先天性心脏病的孕妇，孕期心脏的负担进一步加重，原有的心脏结构和功能异常可能会被放大，从而更容易出现心脏早搏。
2.生活方式因素
孕期的生活方式也可能对心脏早搏产生影响。比如，过度劳累、精神紧张、睡眠不足等情况都可能诱发心脏早搏。孕妇在孕期如果从事过重的体力劳动，或者长期处于精神压力较大的状态，会使交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，影响心脏的电活动，导致早搏发生。另外，孕期的饮食习惯也很重要，如果孕妇摄入过多的咖啡因、酒精等刺激性物质，也可能对心脏产生不良影响，增加心脏早搏的发生几率。
