慢性肾功能衰竭患者需注意避免高盐、高钾、高磷、高蛋白、高嘌呤食物,儿童患者要兼顾生长发育制定个性化饮食,老年患者则需综合考虑消化功能及合并基础疾病调整饮食。
一、高盐食物
原因:慢性肾功能衰竭患者常伴有水肿和高血压,高盐饮食会加重水钠潴留,进一步升高血压,加重心脏和肾脏负担。例如,有研究表明,高盐摄入会使慢性肾功能衰竭患者的水肿程度加重,血压难以控制。
具体食物:咸菜、腌肉、咸鱼等腌制食品以及各种添加大量盐分的加工食品。
二、高钾食物
原因:肾功能衰竭时,肾脏排钾能力下降,血钾容易升高,高钾血症可引起心律失常等严重后果。
具体食物:
水果类:香蕉、橙子、柚子、猕猴桃等,每100克这些水果中含钾量相对较高。
蔬菜类:菠菜、苋菜、竹笋、香菇等。
三、高磷食物
原因:慢性肾功能衰竭患者肾脏排磷减少,导致血磷升高,进而引起甲状旁腺功能亢进等一系列并发症,还会影响钙的代谢。
具体食物:
肉类:动物内脏含磷量较高。
乳制品:如奶粉、奶酪等。
坚果类:核桃、腰果等。
四、高蛋白食物
原因:过多摄入蛋白质会加重肾脏负担,加速肾功能恶化。但也需注意,若患者已经出现严重营养不良,又不能一味严格限制蛋白质摄入,需在医生指导下合理安排。
具体食物:各种肉类、豆类及其制品等。
五、高嘌呤食物
原因:慢性肾功能衰竭患者常合并尿酸代谢异常,高嘌呤饮食会使血尿酸升高,增加痛风的发生风险,而痛风又会进一步损害肾脏。
具体食物:动物内脏、海鲜(如贝类、虾类等)、浓肉汤等。
特殊人群方面:
儿童慢性肾功能衰竭患者:儿童正处于生长发育阶段,在饮食禁忌方面需要更加谨慎。要严格控制高盐、高钾、高磷等食物的摄入,同时保证足够的营养供应,因为过度限制蛋白质等营养物质可能影响儿童的生长发育。需要根据儿童的年龄、体重等制定个性化的饮食方案,确保在控制病情的同时满足生长需求。
老年慢性肾功能衰竭患者:老年人各器官功能衰退,在饮食上除了遵循上述禁忌外,还要考虑消化功能等因素。例如,高纤维的食物可能有助于肠道健康,但如果患者同时有便秘等情况,需要根据个体消化能力调整高纤维食物的摄入。同时,老年患者可能合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,饮食上需要综合考虑,与其他疾病的饮食要求相互协调。



