高血压肾病患者需从多方面进行饮食调控,包括控制盐分摄入(每日盐量≤3克,避免高盐食物)、合理摄入蛋白质(以优质蛋白为主,按体重计算摄入量,肾功能不全者适当减少)、控制脂肪摄入(低脂,占总热量20%-30%以下,避免高脂肪高胆固醇食物)、多吃蔬菜水果(选富含钾、钙、镁的,糖尿病患者注意水果选择)、适量摄入碳水化合物(以复杂碳水化合物为主,避免简单碳水化合物过多)。
一、控制盐分摄入
具体要求:高血压肾病患者每日盐摄入量应控制在3克以下。过多的盐会导致体内水钠潴留,加重肾脏负担,使血压进一步升高。例如,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。对于不同年龄的患者,都需严格遵守,儿童由于肾脏功能尚未完全发育成熟,更应严格限制盐分摄入,以保护肾脏功能。
二、合理摄入蛋白质
优质蛋白为主:应选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等。一般来说,每日蛋白质摄入量可按每千克体重0.8-1.0克计算。以体重60千克的患者为例,每日蛋白质摄入量约为48-60克。对于肾功能不全的高血压肾病患者,需适当减少蛋白质摄入,因为过多蛋白质代谢产物会加重肾脏排泄负担。老年人由于身体机能衰退,肾脏功能也可能下降,更要注意优质蛋白的合理摄入,避免加重肾脏损害。
三、控制脂肪摄入
低脂饮食:减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,每日脂肪摄入量应占总热量的20%-30%以下。避免食用动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇食物。对于肥胖的高血压肾病患者,控制脂肪摄入有助于减轻体重,改善胰岛素抵抗,对血压和肾脏功能都有好处。女性患者在饮食中也应注意脂肪的控制,保持健康的体重和身体状态。
四、多吃蔬菜水果
富含钾、钙、镁的蔬果:多吃富含钾、钙、镁的蔬菜水果,如香蕉、菠菜、牛奶、虾皮等。钾有助于促进钠的排泄,降低血压;钙和镁也对血管有保护作用。例如,每天可吃2-3个香蕉,或者适量食用菠菜等绿叶蔬菜。对于患有糖尿病的高血压肾病患者,在选择水果时要注意选择含糖量低的品种,并控制摄入量,以免影响血糖和肾脏功能。
五、适量摄入碳水化合物
选择复杂碳水化合物:以复杂碳水化合物为主,如全谷物、糙米等,避免过多食用简单碳水化合物,如精制糕点、糖果等。复杂碳水化合物消化吸收相对较慢,有助于维持血糖稳定。对于年轻的高血压肾病患者,若生活方式较活跃,可适当保证碳水化合物的摄入,但也要注意控制量,维持健康体重。



