生理性蛋白尿是健康个体因非疾病相关因素致暂时性轻度蛋白尿，与剧烈运动、发热、直立等生理因素相关，尿蛋白量24小时通常小于0.5克，诱因去除可自行消失，儿童易因相关因素出现，成人长时间站立等可诱发，无肾脏基础病者出现多考虑生理性，其与病理性蛋白尿区别为后者由疾病致尿蛋白量多且诱因去除不消失常伴肾功能异常等而生理性尿蛋白量少诱因消除可恢复无其他持续异常指标。
一、定义及产生机制
生理性蛋白尿是指在健康个体中因非疾病相关因素导致的暂时性、轻度蛋白尿现象。其产生与多种生理因素相关，例如剧烈运动时，肌肉持续收缩活动会影响肾小球滤过膜的通透性，使得少量蛋白漏出；发热状态下，体温升高改变肾脏血流动力学及滤过功能，可引发蛋白尿；直立位时，人体姿势改变可能影响肾脏血液循环与滤过结构，进而出现蛋白尿（此型也称为直立性蛋白尿）。
二、特点
1.尿蛋白量：24小时尿蛋白定量通常小于0.5克，远低于病理性蛋白尿的范围。
2.诱因去除后恢复：当引发生理性蛋白尿的诱因（如剧烈运动、发热、直立等）消除后，蛋白尿可自行消失，肾功能及尿常规等其他指标多无持续异常。
三、不同人群的相关情况
（一）儿童群体
儿童处于生长发育阶段，肾脏功能尚未完全成熟，更易因剧烈运动、发热等因素出现生理性蛋白尿。例如，儿童剧烈运动后可能短时间出现一过性蛋白尿，此时需注意让儿童休息后复查尿常规，多数可恢复正常，一般无需特殊治疗，但需关注后续尿蛋白变化情况。
（二）成年人群体
成年人中，长时间站立、高温环境、情绪过度激动等也可能诱发生理性蛋白尿。不同性别在生理性蛋白尿的发生上无显著性别差异，但个体因身体基础状况不同，对诱因的反应程度可能有别。例如，长期从事站立工作的人群，需注意避免长时间直立导致蛋白尿出现；情绪波动较大者应尽量保持情绪稳定，以降低生理性蛋白尿发生风险。
（三）病史相关
对于无肾脏基础疾病的人群，出现的蛋白尿多考虑为生理性；若本身有肾脏病史，则需仔细鉴别是生理性还是病理性蛋白尿，避免因混淆而延误病情。
四、与病理性蛋白尿的区别要点
生理性蛋白尿与病理性蛋白尿的关键区别在于：病理性蛋白尿由肾脏疾病或其他系统疾病导致，尿蛋白量通常较多，且不会因诱因去除而迅速消失，常伴随肾功能异常、血尿等其他异常指标；而生理性蛋白尿尿蛋白量少，诱因消除后可恢复，不伴其他持续异常的肾功能或尿常规改变。
