胎盘早剥孩子能否保住受胎盘早剥类型、发生孕周、就诊及时性等因素影响，处理原则包括纠正休克、终止妊娠、防治并发症，不同人群如年轻孕妇、高龄孕妇、不同孕周胎儿在保住孩子方面各有特点，轻型早剥、及时处理等利于保住孩子，重型、孕周小等不利于。
胎盘早剥的处理原则与对保住孩子的作用
纠正休克：迅速补充血容量，改善患者的休克状态，因为休克会影响胎盘的血液灌注，及时纠正休克有助于保障胎儿的血供，为保住孩子创造条件。比如通过快速输血、输液等方式来恢复患者的有效循环血量。
终止妊娠：这是处理胎盘早剥的关键措施。如果胎儿已成熟或出现胎儿窘迫等情况，应及时终止妊娠，可根据具体情况选择阴道分娩或剖宫产等方式。剖宫产能够迅速娩出胎儿，减少胎儿在宫内缺氧的时间，对于保住胎儿有重要作用；若符合阴道分娩条件，也会经阴道分娩，但需密切监测产程和胎儿情况。
防治并发症：胎盘早剥可能引发产后出血、弥散性血管内凝血（DIC）等并发症，积极防治这些并发症有助于保障母婴安全，从而为保住孩子提供保障。例如，密切观察产后出血情况，必要时采取相应的止血措施；对于可能发生DIC的情况，进行抗凝等相关处理。
不同人群（孕妇年龄、孕周等因素）在胎盘早剥保住孩子方面的特点
年轻孕妇：相对来说身体状况可能较好，对手术等治疗措施的耐受性相对较强，在一定程度上有利于胎儿的保住，但这也不是绝对的，还需结合胎盘早剥的具体情况。比如一位25岁的年轻孕妇发生轻型胎盘早剥，若能及时处理，胎儿保住的几率通常较高。
高龄孕妇：自身机体功能相对较弱，发生胎盘早剥后出现各种并发症的风险可能增加，对胎儿保住的影响相对较大。但这也不是绝对不能保住孩子，若胎盘早剥发现及时且处理得当，也有可能保住胎儿。例如一位38岁的高龄孕妇，发生轻型胎盘早剥，经积极治疗，胎儿也有保住的可能。
孕周较小的胎儿：孕周越小，胎儿各器官发育越不完善，出生后存活面临的挑战越大。但如果胎盘早剥发现早，孕妇能及时接受治疗，胎儿有可能在保温箱等特殊护理下逐渐发育成熟并存活。比如孕周为28周的胎儿发生胎盘早剥，经过及时的干预，胎儿有保住的希望，但需要在新生儿科等多学科的密切监护下进行后续治疗。
孕周较大的胎儿：孕周较大时，胎儿各器官相对发育得更成熟一些，保住孩子的可能性相对孕周小的胎儿要高一些，但也不是绝对，仍需看胎盘早剥的严重程度等情况。例如孕周为36周的胎儿发生胎盘早剥，若处理及时，胎儿保住并健康成长的几率相对会高一些，但也需要密切关注产后的情况。
