为预防羊水栓塞，需识别高危因素并加强监测，正确掌握产科操作规范，及时处理子宫破裂等异常情况，还要提高医护人员急救能力，包括培训急救技能和多学科协作。
一、识别高危因素并加强监测
识别高危因素：高龄产妇（年龄≥35岁）、多产妇、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫收缩过强等是羊水栓塞的高危因素，临床需密切关注此类孕妇情况。对于高龄产妇，孕期应更严格产检，及时发现潜在问题；多产妇在孕期要加强子宫情况监测。
加强产程监测：严密观察产程进展，包括宫缩强度、频率、胎心变化等。产程中若出现宫缩过强等异常情况要及时处理，如通过调整宫缩抑制剂等方式来调控宫缩强度，保障产程平稳进行，降低羊水栓塞发生风险。
二、正确掌握产科操作规范
人工破膜操作：人工破膜应在宫缩间歇期进行，且破口要小，避免瞬间羊水大量涌出。比如在破膜时，选择合适的时机，缓慢让羊水流出，而不是快速大面积破膜，以此减少对子宫内压力的剧烈改变，降低羊水进入母体血液循环的可能性。
正确使用缩宫素：严格掌握缩宫素的使用指征和剂量，根据宫缩情况调整滴速。缩宫素使用过程中要专人监护，密切观察子宫收缩、胎心等情况，防止因宫缩过强引发羊水栓塞。对于有高危因素的孕妇使用缩宫素时更要谨慎，从小剂量开始逐步调整，确保安全。
会阴侧切及其他操作：会阴侧切等操作要规范，避免暴力操作导致子宫或宫颈等部位损伤，从而减少羊水进入母体血循环的途径。在进行宫腔操作时，如刮宫等，要轻柔，减少对子宫肌层的损伤，降低羊水栓塞发生几率。
三、及时处理子宫破裂等异常情况
子宫破裂的处理：一旦怀疑子宫破裂，应立即采取措施，迅速终止妊娠，同时积极纠正休克、预防感染等。子宫破裂时羊水更易进入母体循环，所以及时发现并处理子宫破裂至关重要。对于有子宫破裂高危因素的孕妇，如既往有子宫手术史等，孕期要加强管理，分娩时密切关注，一旦出现相关症状要迅速诊断和处理。
四、提高医护人员急救能力
培训急救技能：医护人员需熟练掌握羊水栓塞的急救流程和技能，包括心肺复苏、抗过敏、抗休克、纠正DIC（弥散性血管内凝血）等操作。定期进行羊水栓塞急救演练，确保在发生羊水栓塞时能够迅速、准确地进行救治。不同层级的医护人员都要参与培训，提升整体急救水平，保障产妇生命安全。
多学科协作：羊水栓塞的救治需要产科、麻醉科、重症医学科等多学科协作。各科室之间要建立良好的沟通机制，在抢救过程中能够迅速配合。例如，重症医学科要及时参与，提供重症监护支持等，多学科协同作战才能更好地挽救产妇生命。
