发布于 2025-04-04
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羊水栓塞是在分娩过程中羊水突然进入母体血循环造成急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。一般认为羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质，胎儿翘毛、角化上皮、胎脂、胎粪进入母体血液循环所造成的，羊膜腔内压力增高，胎膜破裂和宫颈或宫体处，有开放的静脉或血洞，是造成羊水栓塞发生的基本条件，羊水进入母体血液循环后，造成一系列病理生理的变化。第一肺动脉高压，羊水中的有形物质，直接形成栓疹，经肺动脉，进入肺循环。阻塞小血管，并刺激血小板和肺间质细胞释放白三烯，使肺小血管痉挛，同时羊水还刺激凝血过程，使肺毛细血管内形成弥散性血栓，进一步阻塞肺小血管，使右心负荷加重，造成右心扩张，表现出心衰，左心房回心血量减少，造成周围循环血压下降，表现出休克，甚至死亡。羊水栓塞我们叫它妊娠过敏综合症，也就是说它在病因不是非常明确的情况下，表现出这种症状。这种症状和分娩的过程密切相关。尤其是在分娩期，最容易表现出。
