急性心力衰竭的诱因包括感染（呼吸道感染常见，儿童易受影响）、心律失常（快速或缓慢型均可诱发，不同年龄机制有别）、血容量增加（短时间大量输液或摄钠致前负荷加重，不同年龄耐受不同）、过度体力消耗或情绪激动（加重心脏负担，不同年龄情况有差异）、治疗不当（不恰当停用降压药等致后负荷增加，不同人群风险不同）。
心律失常
：快速性心律失常如心房颤动、室性心动过速等，可使心脏舒张期明显缩短，心排出量减少，导致心脏负荷急剧增加，进而诱发急性心力衰竭。缓慢型心律失常如严重的房室传导阻滞等，会使心脏输出量降低，也可能引发急性心力衰竭。不同年龄人群中，心律失常诱发急性心力衰竭的机制有所不同。在老年人中，随着年龄增长，心脏传导系统逐渐老化，更容易出现心律失常，从而增加急性心力衰竭的发生风险；而对于儿童，先天性心脏传导系统异常等情况可能导致心律失常，进而诱发急性心力衰竭。
血容量增加
：短时间内大量输液或摄入过多钠盐，会使血容量迅速增加，心脏前负荷加重，容易诱发急性心力衰竭。比如，临床中对于一些需要补液的患者，如果补液速度过快或补液量过大，就可能导致血容量骤增，心脏负担加重。在不同年龄人群中，对血容量变化的耐受程度不同。儿童的心脏功能相对较弱，对血容量增加的适应能力较差，因此更应注意控制输液速度和量；老年人的心脏储备功能下降，也容易因血容量增加而诱发急性心力衰竭。
过度体力消耗或情绪激动
：过度的体力消耗会使机体需氧量增加，心脏需要加快做功来满足身体需求，从而加重心脏负担；强烈的情绪激动如暴怒、过度紧张等，会导致交感神经兴奋，体内儿茶酚胺等激素分泌增加，引起心率加快、血管收缩，增加心脏负荷，进而诱发急性心力衰竭。对于不同年龄人群，过度体力消耗或情绪激动诱发急性心力衰竭的情况有所差异。年轻人如果平时缺乏锻炼，突然进行大量体力活动，可能更容易诱发；而老年人本身心脏功能相对较弱，情绪波动较大时也较易出现急性心力衰竭的情况，儿童一般较少因过度体力消耗或情绪激动直接诱发急性心力衰竭，但如果有基础心脏疾病，也可能受到影响。
治疗不当
：不恰当的停用降压药物等治疗措施，可能导致血压反跳，使心脏后负荷突然增加，引发急性心力衰竭。例如，高血压患者如果自行突然停用降压药，血压升高，心脏需要克服更高的阻力来泵血，容易诱发急性心力衰竭。在不同人群中，治疗不当诱发急性心力衰竭的风险不同。老年人由于常患有多种基础疾病，用药情况较为复杂，更容易因治疗不当出现问题；儿童如果患有先天性心脏病等疾病，在治疗过程中如果药物调整不当，也可能导致急性心力衰竭的发生。
