完全性前置胎盘根据情况选择期待疗法或适时终止妊娠。期待疗法中一般处理是绝对卧床休息（左侧卧位为主等）、观察阴道流血等，药物治疗用抑制宫缩药物；适时终止妊娠主要是剖宫产术，需根据孕妇具体情况个体化处理，密切监测母婴状况保障安全。
一、期待疗法
完全性前置胎盘的孕妇若孕周较小、胎儿状况良好且阴道流血量不多时可采取期待疗法，目的是在保证孕妇安全的前提下尽量延长孕周，促进胎儿肺成熟。
一般处理：孕妇需绝对卧床休息，以左侧卧位为主，保持环境安静，减少刺激。避免剧烈活动、性生活以及增加腹压的动作，如便秘时用力排便等。同时要密切观察阴道流血情况，定期进行超声检查监测胎盘位置变化等。一般来说，卧床休息有助于减少子宫下段的张力，可能对胎盘位置的上移有一定帮助，因为减少子宫的频繁收缩等刺激，有利于胎盘与子宫壁的相对关系调整。对于不同年龄的孕妇，处理原则基本一致，但年轻孕妇相对身体状况更好，耐受期待疗法的能力可能相对较强；而年龄较大的孕妇可能更关注胎儿的存活情况以及自身的安全保障。对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的孕妇，需要劝导其戒烟戒酒，因为这些不良生活方式可能会影响子宫的血液循环等，不利于胎盘位置的改善。有基础疾病的孕妇，如合并高血压等，需要积极控制基础疾病，因为基础疾病的不稳定可能会加重病情，影响胎盘位置的变化。
药物治疗：目前没有特效药物能直接使完全性前置胎盘上移，但可以使用抑制宫缩的药物，如利托君、阿托西班等。抑制宫缩可以减少子宫的收缩频率和强度，从而减少对胎盘的刺激，为胎盘的位置调整创造相对稳定的子宫内环境。例如，利托君通过抑制子宫平滑肌的收缩活动来发挥作用，研究表明，使用抑制宫缩药物可以延长孕周，在一定程度上可能有助于胎盘随着子宫的增大而相对上移。不过药物的使用需要严格掌握适应证和禁忌证，对于有心脏病等基础疾病的孕妇需要谨慎使用。
二、适时终止妊娠
如果期待疗法过程中出现大出血、胎儿窘迫等严重情况时，需要及时终止妊娠。
剖宫产术：是处理完全性前置胎盘的主要手段。随着孕周的增加，子宫下段逐渐拉长，剖宫产可以在保证孕妇和胎儿安全的情况下终止妊娠。在剖宫产过程中，医生会根据具体情况娩出胎儿等。对于不同年龄的孕妇，剖宫产的风险可能有所不同，年轻孕妇相对恢复可能更快一些，但都需要严格遵循手术操作规范。对于有肥胖等情况的孕妇，剖宫产的难度可能会增加，需要做好充分的术前评估和准备。有过剖宫产史的孕妇再次行剖宫产时，需要特别注意胎盘附着部位与前次剖宫产瘢痕的关系等，以避免严重的出血等并发症。
完全性前置胎盘上移的情况较为复杂，需要根据孕妇的具体情况综合评估，采取个体化的处理方案，在整个过程中要密切监测孕妇和胎儿的状况，以保障母婴安全。
