蛋白尿常见尿液外观改变为泡沫尿，水肿表现有晨起眼睑及面部水肿、双下肢凹陷性水肿，还常伴有高血压及肾功能减退相关表现如乏力、食欲不振、贫血等，不同人群表现有差异，出现相关表现应及时就医检查以明确并治疗。
泡沫尿：是蛋白尿比较常见的表现之一。当尿液中蛋白质含量增多时，尿液表面张力发生改变，容易形成泡沫，而且这些泡沫相对较为持久，不易消散。例如，肾病患者可能会发现自己的尿液中泡沫明显增多，长时间不消失。一般来说，蛋白尿越明显，泡沫可能越多，但这也不是绝对的，一些其他情况也可能导致泡沫尿，不过蛋白尿引起的泡沫尿有其特点。对于不同年龄的人群，儿童出现泡沫尿也要警惕蛋白尿的可能，因为儿童肾病的发生率虽然相对较低，但也不能忽视。
水肿表现
眼睑及面部水肿：晨起时较为明显，这是因为夜间休息时，身体水分重新分布，而蛋白尿导致血浆蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分容易在组织疏松部位积聚，眼睑和面部是比较常见的部位。比如一些慢性肾炎患者，早期可能就会出现晨起眼睑水肿的情况。对于女性患者，月经周期等因素可能会对水肿有一定影响，但如果水肿持续不消退且伴有蛋白尿，就需要进一步检查。儿童如果出现眼睑水肿且伴有泡沫尿，家长要引起重视，及时带孩子就医检查。
下肢水肿：随着病情进展，可能会出现双下肢凹陷性水肿，用手指按压小腿等部位，会出现凹陷，且长时间不恢复。这是因为血浆蛋白丢失，血液中的水分渗透到组织间隙，导致组织水肿。老年人由于身体机能下降，肾功能可能相对较弱，更容易出现水肿情况，而且水肿可能会影响行走等日常活动。对于有基础疾病如糖尿病、高血压的老年人，出现下肢水肿更要警惕蛋白尿相关疾病的可能。
其他伴随症状
高血压：蛋白尿患者常伴有高血压，这是因为肾脏受损后，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致血压升高。而且高血压又会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。对于不同年龄段的患者，高血压的表现可能有所不同。年轻人出现高血压合并蛋白尿，要排查是否有继发性肾病的可能；老年人本身高血压的发生率就高，若合并蛋白尿，要注意评估肾脏功能的变化。
肾功能减退相关表现：如果蛋白尿持续不控制，病情逐渐进展，可能会出现肾功能减退的表现，如乏力、食欲不振、贫血等。乏力是因为肾功能受损后，机体代谢废物排泄障碍，毒素在体内积聚，影响能量代谢等；食欲不振是因为毒素刺激胃肠道，影响消化功能；贫血则是由于肾脏分泌促红细胞生成素减少等原因导致。儿童如果出现这些表现，会影响生长发育，需要及时干预。老年人肾功能减退本身就相对常见，合并蛋白尿后这些表现可能会更明显，生活质量会受到较大影响。
总之，蛋白尿的症状多样，不同人群可能表现有所差异，一旦发现尿液异常、水肿等相关表现，应及时就医进行相关检查，如尿常规、24小时尿蛋白定量等，以明确是否存在蛋白尿及相关疾病，并采取相应的治疗措施。
