脑动脉瘤破裂危急需立即就医评估，包括神经系统检查、影像学检查等，不同年龄患者有不同考量，就医需告知不良生活方式等情况；一般治疗有卧床休息及生命体征监测，卧床休息对不同年龄患者护理要求不同，生命体征监测可及时发现病情变化；手术治疗有开颅夹闭术和血管内介入治疗，不同年龄患者手术风险和恢复情况不同；药物治疗辅助包括控制血压和降低颅内压，需考虑特殊人群情况；康复与随访方面，病情稳定后不同年龄患者康复重点方式不同，且需长期随访监测动脉瘤情况。
一般治疗与监测
卧床休息：患者需绝对卧床休息，减少搬动，避免情绪激动、用力等可能导致血压升高的因素，因为血压升高会加重动脉瘤破裂出血的情况。对于不同年龄的患者，卧床休息的护理要求不同，儿童需要家长特别注意看护，防止意外活动；老年人则要注意避免因长期卧床引发的肺部感染、压疮等并发症。
生命体征监测：密切监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等。持续监测可以及时发现病情变化，如血压的波动等，以便医生调整治疗方案。
手术治疗
开颅夹闭术：这是传统的治疗脑动脉瘤破裂的手术方式，通过开颅找到动脉瘤，用动脉瘤夹将动脉瘤夹闭，阻止动脉瘤再次破裂出血。对于不同年龄的患者，手术风险和术后恢复情况有所不同，儿童由于颅骨尚未完全发育等因素，手术操作和术后恢复需更加精细；老年人可能因为身体机能衰退，手术风险相对较高，但如果病情需要也会权衡利弊进行手术。
血管内介入治疗：通过导管将栓塞材料输送到动脉瘤内，使其闭塞，达到治疗目的。这种治疗方式创伤相对较小，但对于动脉瘤的位置、形态等有一定要求。在不同年龄人群中的应用需要根据具体病情评估，儿童的血管条件与成人不同，需要特殊的操作技巧和设备考量。
药物治疗辅助
控制血压：使用降压药物来控制血压，将血压维持在合适水平，以减少再出血风险。但在药物选择和剂量调整上要谨慎，尤其对于特殊人群，如老年人可能对降压药物的耐受性不同，儿童则需选择对生长发育影响较小的药物（如果有必要使用药物的话，优先非药物干预基础上考虑）。
降低颅内压：使用脱水药物等降低颅内压，减轻脑水肿。例如使用甘露醇等药物，但同样要考虑患者的年龄、肾功能等因素，儿童的肾功能尚未发育完善，使用时需严格监测肾功能情况。
康复与随访
康复治疗：病情稳定后，根据患者的恢复情况进行康复治疗。对于不同年龄的患者，康复的重点和方式不同。儿童可能需要进行神经功能和运动功能等多方面的康复训练，促进神经功能恢复；老年人除了神经功能康复外，还需注重平衡能力、日常生活能力等方面的康复，以提高生活质量。
长期随访：患者需要长期随访，定期进行影像学检查（如头颅CTA等），监测动脉瘤的情况以及是否有复发等。不同年龄的患者随访间隔和检查项目可能有所调整，儿童需要更频繁关注生长发育及动脉瘤的远期影响，老年人则要关注基础疾病与动脉瘤复发的相互影响。
