狼疮性肾炎的治疗包括一般治疗（休息活动与饮食）、药物治疗（糖皮质激素、免疫抑制剂）、针对并发症治疗（高血压、贫血等）以及特殊人群注意事项（儿童、成年女性、老年患者各有不同要求）。一般治疗中急性期卧床休息，病情稳定后适当活动，饮食要优质低蛋白、控制钠盐；药物治疗用糖皮质激素抑制免疫炎症，免疫抑制剂抑制B淋巴细胞；并发症高血压用降压药，贫血补充相应物质或输血；特殊人群需分别关注生长发育、妊娠影响、基础疾病及药物相互作用等。
一、一般治疗
休息与活动：急性期需卧床休息，病情稳定后可适当进行轻度活动，如散步等，避免过度劳累，这有助于减轻肾脏负担，促进身体恢复。对于儿童患者，要保证充足的休息时间，避免剧烈运动，防止病情加重；成年患者也要根据自身身体状况合理安排活动量。
饮食：采用优质低蛋白饮食，控制蛋白质摄入量，同时保证热量供应，可多吃一些富含维生素的食物。儿童处于生长发育阶段，要在保证营养的前提下严格控制蛋白质摄入；成年患者则要注意营养均衡，避免因高蛋白饮食加重肾脏负担。对于有水肿的患者，要限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量一般不超过3克，防止水肿进一步加重。
二、药物治疗
糖皮质激素：是治疗狼疮性肾炎的常用药物，如泼尼松等。通过抑制免疫炎症反应发挥作用。儿童使用糖皮质激素时需密切关注生长发育情况，可能会影响身高增长等；成年患者使用时要注意药物的不良反应，如骨质疏松、感染等风险。
免疫抑制剂：包括环磷酰胺等。环磷酰胺可抑制B淋巴细胞的活性，减少抗体产生。儿童使用免疫抑制剂要谨慎评估药物对生长发育和生殖系统的影响；成年患者使用时需监测血常规、肝肾功能等指标，因为这类药物可能会引起骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应。
三、针对并发症的治疗
高血压：如果出现高血压，需使用降压药物控制血压，如血管紧张素转换酶抑制剂等。这类药物不仅能降压，还对保护肾脏有一定作用。儿童患者使用降压药要选择合适的剂型和剂量，避免影响正常生长；成年患者要定期监测血压，根据血压情况调整用药。
贫血：若存在贫血，可根据情况补充铁剂、维生素B12等，严重时可能需要输血治疗。儿童贫血会影响身体发育和智力发展，要及时发现并处理；成年患者贫血会导致身体乏力等不适，影响生活质量，需积极纠正。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：要特别关注药物对生长发育的影响，定期进行生长指标监测，如身高、体重等，在使用药物过程中遵循儿科用药的特殊原则，尽量选择对儿童生长发育影响较小的治疗方案。
成年女性患者：要考虑妊娠对病情的影响，妊娠可能会导致狼疮性肾炎复发或加重，在计划妊娠前需与医生充分沟通，评估病情，根据病情调整治疗方案，妊娠期间要密切监测病情变化。
老年患者：老年狼疮性肾炎患者多伴有其他基础疾病，在治疗时要综合考虑多种疾病的相互影响，药物选择要更加谨慎，注意药物之间的相互作用，密切监测肝肾功能等指标，因为老年患者肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降。
