霉菌性阴道炎用药期间怀孕宝宝能否要需综合药物因素（所用药物种类、用药时孕周）、孕期检查情况（超声、唐筛等检查结果）、孕妇自身情况（孕周大小、健康状况）多方面判断，由医生全面评估后给个体化建议。
一、药物因素影响
1.所用药物的种类
如果使用的是局部抗真菌的安全药物，如克霉唑等，这类药物全身吸收相对较少，对胎儿的影响通常较小。有研究表明，局部使用克霉唑治疗霉菌性阴道炎时，药物经阴道吸收进入全身血液循环的量非常少，对胚胎发育的潜在不良影响风险较低。
但如果使用了一些全身吸收较多且可能对胎儿有明确致畸风险的药物，比如某些口服的抗真菌药物，如灰黄霉素等，就需要谨慎评估。灰黄霉素可通过胎盘，动物实验已证实对胚胎有不良影响，可能导致胚胎畸形等问题。
2.用药时的孕周
受精后2周内，即末次月经后的28天内，称为“全或无”时期。此时胚胎若受到药物影响，要么自然流产，要么不受影响继续正常发育。如果在这个时期使用了相对安全的局部药物，宝宝通常可以考虑保留。
受精后3-8周（停经5-10周）是胚胎器官分化发育的关键时期，此阶段用药需要格外谨慎。如果在这个时期使用了可能有风险的药物，就需要详细评估药物对胚胎器官发育的潜在影响，结合超声等检查结果综合判断。
二、孕期检查情况
1.超声检查
在早孕期进行超声检查，观察胚胎的发育情况，包括胎芽、胎心的出现情况以及胚胎的大小是否与孕周相符。如果胚胎发育正常，没有出现畸形等异常表现，为宝宝保留提供了一定的依据。
中孕期进行系统超声筛查，排查胎儿结构畸形。如果胎儿结构没有发现明显异常，也提示宝宝保留的可能性较大。
2.唐筛或无创DNA及羊水穿刺检查
唐筛可以筛查胎儿染色体非整倍体异常的风险。如果唐筛结果为低风险，说明胎儿患21-三体、18-三体等染色体异常的风险较低。
无创DNA检测是通过检测孕妇外周血中的胎儿游离DNA来筛查常见染色体非整倍体异常。如果结果为低风险，也提示胎儿染色体异常风险较低。对于年龄较大、唐筛高危等情况，可能需要进一步进行羊水穿刺检查，直接获取胎儿染色体进行核型分析，若染色体正常，也为宝宝保留增加了有利因素。
三、孕妇自身情况
1.孕周大小
孕周较小的时候，胚胎对药物等因素的耐受相对有一定特点。如果孕周非常小，比如刚发现怀孕不久就发现用药情况，后续通过密切监测胚胎发育情况，有可能保留宝宝。
随着孕周增大，宝宝各器官逐渐发育成熟，即使早期有过用药史，也可以通过后期更细致的检查来评估宝宝的健康状况。
2.孕妇的健康状况
如果孕妇本身霉菌性阴道炎病情较重，没有得到及时治疗可能会引起一些不良后果，如上行感染导致绒毛膜羊膜炎等，此时综合考虑，即使有过用药史，保留宝宝可能也是利大于弊。但如果孕妇本身有严重的基础疾病，如心脏病、高血压等，需要综合评估继续妊娠对孕妇自身健康的影响以及宝宝保留的风险。
总之，霉菌性阴道炎用药期间怀孕了宝宝能否要不能一概而论，需要综合考虑所用药物的种类、用药时的孕周、孕期各项检查结果以及孕妇自身的健康状况等多方面因素，建议及时就医，由医生进行全面评估后给出个体化的建议。
