扩张型心肌病前期有心脏相关症状如疲劳乏力、气短、心悸，还有其他系统相关症状如水肿、腹胀，且儿童、成年人、老年人在不同人群中有各自特点，儿童可能生长发育迟缓，成年人易忽视症状，老年人症状易与其他老年病混淆，需关注身体变化并定期体检。
一、症状表现
（一）心脏相关症状
1.疲劳乏力
对于各年龄段人群都可能出现，年轻人可能表现为日常活动耐力下降，比如以前能快速爬几层楼梯，现在爬一层就感觉很累；老年人则可能原本还能帮忙做一些轻度家务，现在很快就感到疲倦。这是因为扩张型心肌病前期心脏功能受损，心脏泵血能力下降，全身组织器官供血不足，导致机体能量供应不足，从而产生疲劳感。
2.气短
在活动时更为明显，随着病情进展气短会逐渐加重。儿童可能表现为呼吸急促，尤其是在哭闹、玩耍等活动后；成年人在快走、爬楼梯等稍剧烈活动时就会感觉气不够用，需要停下来休息；老年人可能在平地行走时就出现气短。这是由于心脏泵血功能减弱，肺循环淤血，影响了气体交换，导致呼吸困难。
3.心悸
部分患者可感觉到心跳异常，可能是心跳加快、心跳不规则等。不同年龄人群表现略有差异，儿童可能表述不清，但家长可能会发现孩子玩耍时突然出现不安、躁动，可能与心悸有关；成年人则能明显感觉到自己的心跳，如能感觉到心脏猛地一跳等；老年人可能因本身基础疾病较多，对心悸的耐受程度不同，但也会有明显的心慌感。这是因为心脏节律或心率发生改变，心脏泵血功能异常导致。
（二）其他系统相关症状
1.水肿
早期可能表现为下肢水肿，尤其是脚踝和小腿部位。儿童可能不太容易被察觉，家长可能会发现孩子鞋子变紧；成年人在傍晚时下肢水肿较为明显，休息一夜后可能会减轻；老年人由于下肢静脉回流本身就可能存在一定问题，加上心脏功能受损，更容易出现水肿，严重时可能会波及全身。这是因为心脏泵血功能下降，体循环淤血，导致液体潴留，从而出现水肿。
2.腹胀
可能表现为腹部胀满不适，部分患者会误以为是消化系统问题。这是由于胃肠道淤血，影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致腹胀。
二、不同人群的特点
（一）儿童
儿童扩张型心肌病前期症状可能不太典型，除了上述一般症状外，还可能出现生长发育迟缓。因为心脏功能受损影响了全身的营养供应，导致儿童的身体发育跟不上正常节奏。同时，由于儿童表达能力有限，家长需要密切观察孩子的日常活动情况，如玩耍时的耐力、呼吸情况等，一旦发现异常应及时就医。
（二）成年人
成年人扩张型心肌病前期症状可能因工作、生活压力等因素被忽视。比如一些上班族在忙碌时可能觉得疲劳是正常的工作劳累，气短可能认为是缺乏锻炼等原因。但如果不及时发现，病情可能会逐渐加重。需要成年人关注自身身体的细微变化，当出现疲劳、气短等症状持续不缓解时，应及时进行心脏相关检查。
（三）老年人
老年人本身各器官功能衰退，扩张型心肌病前期症状可能与其他老年病症状相混淆。例如水肿可能被认为是aging-related（与衰老相关的）下肢静脉回流不畅，腹胀可能被认为是消化不良等。老年人应定期进行体检，尤其是心脏方面的检查，如心电图、心脏超声等，以便早期发现扩张型心肌病前期的问题。
