狼疮性肾炎患者饮食需注意:可适当摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白;选择新鲜蔬菜、水果等低盐食物,控制盐摄入量;多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果;肾功能正常时一般无需严格限钾,肾功能不全时要限钾,选低钾食物;要选去皮鸡肉、深海鱼等低脂食物,成年患者脂肪摄入量控制在总热量20%-30%以内,儿童患者依情况调整。
一、优质蛋白类食物
来源及作用:狼疮性肾炎患者可适当摄入优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。优质蛋白富含人体必需氨基酸,生物利用率高,有助于补充机体因疾病消耗的蛋白质,维持机体正常生理功能。以鸡蛋为例,每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克,其氨基酸组成与人体需要最接近,是优质蛋白的良好来源。对于成年狼疮性肾炎患者,每天可根据病情适量摄入,一般每千克体重1-1.2克左右,但需结合肾功能情况调整,若肾功能不全较严重,需适当减少蛋白摄入。儿童患者则要根据年龄、体重及病情严重程度综合考量优质蛋白的摄入量,保证生长发育需求的同时避免加重肾脏负担。
二、低盐食物
原因及选择:狼疮性肾炎患者常伴有水肿等症状,低盐饮食有助于减少水钠潴留,减轻水肿。应选择低盐食物,如新鲜蔬菜(除含钠较高的腌制蔬菜外)、部分水果(如苹果、梨等)、精瘦肉等。一般建议每天盐的摄入量控制在3-5克以内。对于有水肿明显的患者,盐的摄入需更严格,甚至控制在2克以内。不同年龄的患者对盐的耐受不同,儿童患者由于生长发育特点,更要严格控制盐的摄入,防止因盐摄入过多导致水钠潴留加重,影响病情。例如,避免食用咸菜、咸肉等含盐量高的加工食品。
三、富含维生素类食物
种类及益处:多摄入富含维生素的食物,如各种新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、猕猴桃等)。维生素C、维生素B族等对机体的新陈代谢、免疫系统调节等有重要作用。以猕猴桃为例,每100克猕猴桃含维生素C约62毫克,维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻肾脏炎症损伤。狼疮性肾炎患者,无论年龄大小,都应保证每天足够的蔬菜和水果摄入,蔬菜每天可摄入300-500克,水果可摄入200-300克左右,但需注意血糖情况,若合并糖尿病,要选择升糖指数低的水果。
四、低钾食物(肾功能正常时)
情况及选择:当狼疮性肾炎患者肾功能正常时,一般无需严格限制钾摄入,但如果出现肾功能不全,钾排泄受限,就需要限制钾的摄入。低钾食物有南瓜、冬瓜、西葫芦等蔬菜,以及部分水果如西瓜等。例如,南瓜每100克含钾约115毫克,相对较低。对于肾功能正常的狼疮性肾炎患者,正常饮食即可,但要关注自身血钾情况;而对于肾功能不全的患者,需严格根据血钾水平调整钾的摄入,避免高钾血症对心脏等重要器官造成损害。儿童患者肾功能不全时更要谨慎选择食物,防止钾摄入过多引发严重后果。
五、低脂食物
重要性及选择:狼疮性肾炎患者往往存在脂质代谢异常的风险,所以要选择低脂食物,如去皮鸡肉、深海鱼(如三文鱼,在不过敏的情况下)等。深海鱼富含不饱和脂肪酸,对心血管有益,且相对低脂。成年患者每天脂肪摄入量应控制在总热量的20%-30%以内,儿童患者则要根据年龄、体重等调整,保证营养均衡的同时减少脂肪摄入,避免加重脂质代谢紊乱,影响病情恢复。



