心脏一根血管堵是否要紧需综合堵塞血管重要性、堵塞程度及患者个体情况判断，堵塞血管重要性、堵塞程度不同影响不同，患者个体的年龄、性别、生活方式、病史等因素也会产生作用，如重要血管严重堵塞、重度堵塞等较要紧，不同个体情况对病情影响各异。
从堵塞程度来看
轻度堵塞：如果血管堵塞程度在50%以下，属于轻度狭窄，一般对心脏供血影响不大，患者可能没有明显症状，但需要积极控制心血管危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，改善生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，以防止病情进一步进展。对于有这些基础疾病的患者，如高血压患者，要将血压控制在合适范围（一般建议<140/90mmHg，合并糖尿病或肾病时<130/80mmHg）；高血脂患者要使低密度脂蛋白胆固醇等指标达标。
中度堵塞：堵塞程度在50%-70%左右时，属于中度狭窄，这时候可能已经影响心脏的血液供应，在一些诱因下，如劳累、情绪激动、寒冷刺激等，可能会出现心绞痛症状，表现为心前区压榨性疼痛、憋闷感等，疼痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。此时需要规范治疗，除了控制危险因素和改善生活方式外，可能需要使用药物治疗，如抗血小板聚集药物（阿司匹林等）、他汀类药物（如阿托伐他汀等，可稳定斑块、降低血脂）等。
重度堵塞：堵塞程度超过70%时，属于重度狭窄，这时候心脏供血会明显不足，随时可能发生急性心肌梗死。患者会经常出现心绞痛，且发作频繁，疼痛程度可能更剧烈，持续时间更长，休息或含服硝酸甘油等药物缓解不明显。这时候往往需要进一步的治疗，如冠状动脉介入治疗（放置支架等）或冠状动脉旁路移植术（搭桥手术）等。
从患者个体情况来看
年龄因素：老年患者相对年轻患者来说，身体机能更差，对心肌缺血的耐受性可能更差，一根血管堵可能更容易出现严重的并发症。例如老年患者本身可能合并多种基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，心脏血管堵塞后，心功能受到影响时，更容易出现呼吸困难、血糖波动等情况。而年轻患者如果平时身体状况较好，血管堵塞后通过积极治疗，可能恢复相对较好，但也不能忽视病情，因为年轻患者如果不注意生活方式等，病情也可能快速进展。
性别因素：一般来说，男性患心血管疾病的风险相对略高，但女性在绝经后风险也会明显增加。对于女性患者，一根血管堵时，需要考虑到女性特殊的生理时期，如孕期、哺乳期等情况相对特殊，在治疗时需要权衡药物等对胎儿或婴儿的影响。例如在使用某些抗血小板药物或他汀类药物时，需要考虑是否会对胎儿或婴儿产生不良影响。
生活方式因素：长期吸烟的患者，烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，加重血管堵塞的进展。酗酒的患者，酒精会影响心脏功能和血脂代谢等，不利于血管堵塞病情的控制。而保持健康生活方式的患者，如规律运动、合理饮食等，相对来说病情进展可能较慢，预后可能更好。
病史因素：如果患者本身有糖尿病，血糖控制不佳时，会加速血管病变的进展，所以有糖尿病病史的患者出现心脏一根血管堵时，更要严格控制血糖，同时积极治疗心脏血管堵塞的问题。如果患者有高血压病史且控制不理想，血压持续偏高会加重心脏的负担，也会促进血管堵塞的发展，这类患者需要更好地控制血压来稳定病情。
