脑动脉瘤手术可能引发多种后遗症，包括神经系统相关后遗症如脑缺血、神经功能缺损（运动、感觉、认知功能障碍），血管相关后遗症如血管再通与狭窄、动脉瘤复发，以及其他可能后遗症如脑积水、感染等，不同因素如患者年龄、基础健康状况、手术方式等会影响各种后遗症的发生及表现。
神经功能缺损
运动功能障碍：若手术涉及影响运动传导通路相关区域，可能出现肢体运动障碍。比如，影响到皮质脊髓束，可导致一侧肢体肌力下降、活动不灵活等。不同性别在术后运动功能恢复上可能有一定差异，一般女性可能在康复过程中相对男性有一定优势，但具体还需结合个体情况。对于有基础运动系统疾病病史的患者，术后运动功能障碍可能更明显且恢复更困难。
感觉功能障碍：手术可能损伤感觉传导相关神经结构，引起肢体感觉异常，如麻木、疼痛等异常感觉。年龄较大的患者由于神经系统代偿能力相对较弱，感觉功能障碍可能更易被察觉且恢复相对较慢，不同生活方式的患者，如长期从事体力劳动的患者，术后感觉功能障碍可能对其生活影响更大，因为其对肢体感觉的敏感度和依赖程度较高。
认知功能障碍：部分患者术后可能出现认知功能改变，包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。这与动脉瘤本身导致局部脑供血不足、手术操作对脑组织的影响等多种因素有关。儿童患者进行脑动脉瘤手术时，由于其神经系统仍在发育中，术后认知功能障碍的影响可能更为复杂和严重，需要密切关注其术后认知发育情况，不同年龄阶段的儿童应对认知功能障碍的能力不同，婴幼儿可能更难通过自身表现准确反映认知问题，需要医护人员和家长密切观察。
血管相关后遗症
血管再通与狭窄：动脉瘤手术部位的血管可能出现再通不良或狭窄情况。血管再通不良可能导致动脉瘤复发风险增加，而血管狭窄可能影响局部血流，进一步引发脑缺血等问题。不同手术方式导致血管再通和狭窄的概率不同，比如开颅夹闭术和血管内栓塞术在这方面的发生率有差异。对于有高血压、高血脂等血管危险因素的患者，术后血管再通不良或狭窄的风险相对更高，年龄较大的患者血管弹性等本身存在一定退化，也会影响血管相关后遗症的发生情况。
动脉瘤复发：尽管进行了手术，但仍有部分患者可能出现动脉瘤复发。一般来说，不同类型的动脉瘤在术后复发概率有差异，比如宽颈动脉瘤相对窄颈动脉瘤复发概率可能更高一些。患者的年龄、基础健康状态等因素也会影响复发情况，年轻患者身体状况相对较好，但动脉瘤复发后再次处理可能面临更多挑战，而老年患者本身合并症多，复发后的治疗也需更谨慎权衡利弊。
其他可能后遗症
脑积水：脑动脉瘤手术可能引发脑脊液循环障碍，导致脑积水。部分患者术后会出现头痛、呕吐、意识障碍等脑积水表现。儿童患者发生脑积水时，可能影响其头颅发育和神经系统发育，需要及时干预。不同年龄的患者脑积水的表现和处理方式有所不同，婴幼儿脑积水可能通过头围变化等表现，而成人脑积水表现相对更典型为颅内压增高相关症状，对于有基础神经系统疾病病史的患者，脑积水的发生可能加重原有病情。
感染：手术属于有创操作，存在发生感染的风险，如颅内感染等。感染可能导致发热、头痛加剧、脑膜刺激征等表现。不同性别在感染发生后的表现可能无明显特异性差异，但免疫功能不同的患者，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂患者等，术后感染风险更高，感染后的治疗也更复杂，需要根据患者具体情况进行抗感染等综合治疗，年龄较小的患者自身免疫防御能力较弱，术后感染风险相对较高且感染后果可能更严重。
