溶血尿毒症综合症应该吃什么

来源:民福康

溶血尿毒症综合症患者饮食需分急性期、缓解期及康复期调整,急性期要控水分、依情况限钾限蛋白;缓解期及康复期要均衡营养,包括保证优质蛋白等;特殊人群儿童和老年患者有不同饮食注意事项,且合理饮食可协同治疗,需在医生营养师指导下制定个性化方案。

一、急性期饮食调整

1.水分摄入:急性期若存在少尿情况,需严格控制水分摄入,遵循“量出为入”原则,即根据前一天的尿量、呕吐量等排出量来确定当天的补液量,一般每日入量为不显性失水量(约300-500ml/m2)加上前一天的尿量等。对于儿童患者,要密切监测体重变化来评估液体平衡情况,避免过多水分潴留加重水肿及心脏负担。

2.电解质与营养:

低钾饮食:若患者存在高钾血症倾向,需限制含钾高的食物摄入,如香蕉、橘子、菠菜等。可选择低钾的食物替代品,如低钾大米、低钾面粉等。对于婴幼儿患者,在辅食添加时要注意避免高钾食物的添加。

低蛋白饮食:在急性期,肾功能受损时应适当限制蛋白质摄入,以优质蛋白为主,如鸡蛋蛋清(需根据肾功能具体情况调整,一般儿童患者每日蛋白质摄入量可控制在0.5-1.0g/kg左右),减少含非优质蛋白的食物,如豆类及其制品等的摄入,减轻肾脏负担。

二、缓解期及康复期饮食

1.均衡营养

蛋白质:缓解期可逐渐增加蛋白质摄入,保证每日优质蛋白占总蛋白的50%以上,如牛奶、鱼肉(避免多刺的鱼类,儿童患者食用时需谨慎处理)、瘦肉等,满足身体修复和生长需求,儿童患者每日蛋白质摄入量可逐渐增加到1.0-1.5g/kg左右。

碳水化合物与脂肪:提供充足的碳水化合物,如米饭、面条等,以满足机体能量需求;选择健康脂肪,如橄榄油、深海鱼油等富含不饱和脂肪酸的食物,儿童患者可通过饮用富含DHA等不饱和脂肪酸的配方奶来补充。

维生素与矿物质:保证新鲜蔬菜水果的摄入,如富含维生素C的橙子、猕猴桃,富含维生素K的西兰花等,以补充机体所需维生素和矿物质。对于不同年龄患者,蔬菜和水果的摄入量可根据年龄进行调整,儿童患者可将蔬菜水果制作成适合其咀嚼和消化的形式,如水果泥、蔬菜碎末等。

三、特殊人群饮食注意事项

1.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,饮食需更加注重营养均衡且易于消化吸收。要避免食用加工过咸、过甜或含有添加剂过多的食物,如腌制食品、含糖饮料等。同时,要根据儿童的年龄和体重精确控制各类营养素的摄入量,确保满足生长需求同时不会加重肾脏负担。例如,婴儿期患儿若存在溶血尿毒症综合症,在饮食上要严格遵循医生根据其具体病情制定的奶量及营养补充方案,避免自行随意调整。

2.老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在饮食上除了遵循溶血尿毒症综合症的饮食原则外,还需注意控制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应控制在3-5g以下,预防高血压进一步加重;对于合并糖尿病的老年患者,要严格控制碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的食物,如全麦面包等,并密切监测血糖变化,根据血糖情况调整饮食中的碳水化合物含量。

四、饮食与治疗的协同作用

合理的饮食有助于辅助溶血尿毒症综合症的治疗,通过调整饮食中各种营养素的摄入,维持机体电解质平衡、减轻肾脏负担,促进肾功能的恢复。例如,充足的优质蛋白摄入有助于维持患者的营养状况,提高机体免疫力,而适当的水分和电解质控制则有利于稳定患者的内环境,配合药物等治疗措施更好地控制病情。但饮食调整需在医生和营养师的指导下进行,根据患者个体的病情、肾功能情况、年龄等因素制定个性化的饮食方案。

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尿毒症
尿毒症是各类肾脏疾病使患者肾单位发生慢性的不可逆破坏,从而导致代谢废物和毒素在体内积聚引起水、电解质紊乱并出现一系列的中毒症状。
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尿毒症患者感冒以后上不来气是怎么回事?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症患者感冒以后上不来气可能是出现了心力衰竭,这会导致患者出现胸闷气短、呼吸困难的症状。建议患者最好去医院检查,还需要给患者用强心利尿的药物治疗,与此同时还需要进行透析治疗。
尿毒症晚期有哪些症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
尿毒症晚期由于体内毒素无法正常排出,对体内各个脏器都可能会造成影响,如会出现恶心呕吐、食欲不振等消化道症状,咳嗽、咳痰、深大呼吸等呼吸系统症状,此外还可能会伴有双下肢浮肿、贫血等多种现象。此时要及时治疗以免病情加重危及生命安全,可以入院通过血液透析的方法控制病情,若是条件允许可以通过肾移植治疗,在患
尿毒症晚期症状表现有哪些?
李六生 主任医师
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一般在尿毒症晚期,患者由于体内的毒素没有办法排出,使得全身各个脏器均受到影响,所以会有全身各系统的不适症状,包括呕吐、憋喘、咳嗽、深大呼吸、纳差、恶心、咳痰、夜间不能平卧、眼睑及双下肢浮肿,甚至还会出现了凹陷性浮肿、恶病质等症状。因此,建议患者一定要定期去医院进行肾功、血常规、心电图等检查,以明确病
尿常规能检查出尿毒症吗?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
通过尿常规检查是无法确定自己是否患有尿毒症的。如果想确定自己是尿毒症的患者,可以去医院做肾功能的检查,一般肾功能损坏到一定的程度时,会造成尿毒症。如果肌酐检查结果超过700μmol/L时,代表自身患有尿毒症。尿毒症的出现时肾脏功能受到严重损害引起的,代表自身肾功能无法满足身体的需求。存在尿毒症的患者
什么是尿毒症前兆?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
会有尿量的逐渐减少,因为体内的水分无法排出导致的水肿,尿毒症是会导致贫血的发生,患者就会表现为面色泛黄,还会有困倦、乏力的发生,一旦发现就及时的去医院检查,及时的治疗。
尿毒症早期能治好吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿毒症早期有治愈的可能,药物保守治疗的效果较差,不能彻底治愈,但可以控制病情,延缓病情发展,还可以通过透析治疗有效的缓解症状。若尿毒症早期行肾移植手术,则有治愈的可能。
尿毒症遗传下一代吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿毒症其实是各种各样的肾病发展到终末期的一种状态,患者多数是有肾病史的,由于原发病控制不当,长期发展到了尿毒症,多数情况下尿毒症是不会遗传的,除非患者是因为多囊肾导致的尿毒症,多囊肾可以遗传引起尿毒症。
肌肝751,是不是尿毒症?能痊愈吗?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肌肝751,属于尿毒症的范围,对于急性的,像结石和急性肾炎引起的,经过治疗后可以痊愈。如果是慢性的,就要长期透析了,糖尿病引起的并发症, 一般是慢性的,透析常用的治疗手段,有些人透析10多年还活着,有些急性肾炎,经过透析之后好了。糖尿病引起的一般不能痊愈,多数要长期透析。
尿毒症后期有哪些并发症?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症后期由于肾脏排水、排毒障碍以及内分泌功能受到影响,会出现一系列并发症。排水障碍可能会出现全身的水肿,加重心脏的负担,出现心衰症状,表现为胸闷、气喘、心悸、咯血。排毒障碍会导致体内毒素过高,累及到消化道可以表现为食欲差、恶心、呕吐以及口腔有氨味;累及到血液系统可以表现为肾性贫血,有出血倾向;累及
尿毒症性心肌病严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症心肌病的预后,取决于尿毒症的严重程度。早期尿毒症病人,症状相对较轻,心肌损害的程度也不是很严重;晚期病人,大部分合并有多器官功能的衰竭,透析疗法仅能延长其寿命,但病死率仍然很高,其中一半的病人死于尿毒症心肌病,尤其是高龄,糖尿病,高血压,贫血者预后更差。肾脏移植可终止尿毒症心肌病的起始,逆转心
尿毒症怎么治疗
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿毒症目前主要针对患者各种并发症和合并症进行治疗。慢性肾脏病患者达到尿毒症之后,会出现各种各样相关的并发症。例如,出现肾性贫血患者需要酌情补充铁剂或者使用促红细胞生成素,现在还有新型口服药物可以很好的纠正肾性贫血。对于出现慢性肾脏病、矿物质骨代谢紊乱的患者,需要酌情使用活性维生素D治疗,对于已经出现高磷血症或者低钙血症的患者,还会酌情使用
尿毒症饮食注意哪些
罗民 主任医师
吉林大学中日联谊医院 三甲
尿毒症病人除了进行透析和药物治疗外,更有效的办法是神经调控治疗,对于辅助治疗尿毒症病人也不可或缺,比如低盐、低蛋白饮食,减少体内蛋白质的蓄积和摄入非常重要。对于这些病人在整体治疗时,应该考虑全方位的治疗措施,要让病人在微创治疗和食物治疗两方面得到长足维护,对于尿毒症病人不应该忽视胸腰部疾患问题,也可以找到引起神经异常兴奋的责任病灶,如果能
怎样判断尿毒症
李坚 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
尿毒症的判断具有一定专业性,患者必须到医院进行检查和化验,根据检查结果,医生才能进行准确判断。尿毒症患者到医院进行检查,通常需要做血常规、尿常规以及生化病理等检查,如果患者肌酐指标非常高,尿液存在白细胞、红细胞,且超声检查时肾脏出现萎缩现象,则可以诊断为尿毒症。
女性尿毒症原因
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
引起女性尿毒症的原因,主要有以下几种可能:一、是与原发性肾脏疾病有关,如肾病综合征、慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化、慢性肾盂肾炎等疾病,慢性肾脏疾病呈现为慢性持续性的特征,可逐渐发展为尿毒症。二、全身性的疾病引起的肾脏并发症,糖尿病、高血压性肾损害,从而引起肾功能不全,甚至出现尿毒症。三、肾脏功能部位的结核、肿瘤,如果未能及时的诊治,进行积
尿肌酐高是尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿肌酐高并不是尿毒症的标志,尿毒症的诊断主要通过实验室检查,血肌酐的数值更有意义。一般血肌酐超过707微摩尔每升,可以诊断为尿毒症,而不能单纯依赖尿肌酐来诊断尿毒症。肌酐是人体的一种代谢废物,主要来源于肌肉组织,大部分的肌酐通过肾脏来排泄,血清肌酐数值高低可反映肾功的好坏。在临床上血清肌酐明显增高,往往提示肾功能不全,如慢性肾脏疾病、糖尿
肾囊肿多大变成尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾囊肿转变成尿毒症,一般与囊肿的大小无直接关系,主要与囊肿的类型、治疗情况有关,具体情况有以下几种:一、是早期囊肿较小,多半没有症状,无需处理。二、是随着病情的进展囊肿变大,可以产生压迫的症状,造成局部的腰痛,未及时治疗可合并肾功能损害,甚至进入尿毒症期。三、是先天性多囊肾,最终可发展为尿毒症,但具体的时间是因人而异的,儿童多囊肾很早可以
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