溶血尿毒症综合症应该吃什么

来源:民福康

溶血尿毒症综合症患者饮食需分急性期、缓解期及康复期调整,急性期要控水分、依情况限钾限蛋白;缓解期及康复期要均衡营养,包括保证优质蛋白等;特殊人群儿童和老年患者有不同饮食注意事项,且合理饮食可协同治疗,需在医生营养师指导下制定个性化方案。

一、急性期饮食调整

1.水分摄入:急性期若存在少尿情况,需严格控制水分摄入,遵循“量出为入”原则,即根据前一天的尿量、呕吐量等排出量来确定当天的补液量,一般每日入量为不显性失水量(约300-500ml/m2)加上前一天的尿量等。对于儿童患者,要密切监测体重变化来评估液体平衡情况,避免过多水分潴留加重水肿及心脏负担。

2.电解质与营养:

低钾饮食:若患者存在高钾血症倾向,需限制含钾高的食物摄入,如香蕉、橘子、菠菜等。可选择低钾的食物替代品,如低钾大米、低钾面粉等。对于婴幼儿患者,在辅食添加时要注意避免高钾食物的添加。

低蛋白饮食:在急性期,肾功能受损时应适当限制蛋白质摄入,以优质蛋白为主,如鸡蛋蛋清(需根据肾功能具体情况调整,一般儿童患者每日蛋白质摄入量可控制在0.5-1.0g/kg左右),减少含非优质蛋白的食物,如豆类及其制品等的摄入,减轻肾脏负担。

二、缓解期及康复期饮食

1.均衡营养

蛋白质:缓解期可逐渐增加蛋白质摄入,保证每日优质蛋白占总蛋白的50%以上,如牛奶、鱼肉(避免多刺的鱼类,儿童患者食用时需谨慎处理)、瘦肉等,满足身体修复和生长需求,儿童患者每日蛋白质摄入量可逐渐增加到1.0-1.5g/kg左右。

碳水化合物与脂肪:提供充足的碳水化合物,如米饭、面条等,以满足机体能量需求;选择健康脂肪,如橄榄油、深海鱼油等富含不饱和脂肪酸的食物,儿童患者可通过饮用富含DHA等不饱和脂肪酸的配方奶来补充。

维生素与矿物质:保证新鲜蔬菜水果的摄入,如富含维生素C的橙子、猕猴桃,富含维生素K的西兰花等,以补充机体所需维生素和矿物质。对于不同年龄患者,蔬菜和水果的摄入量可根据年龄进行调整,儿童患者可将蔬菜水果制作成适合其咀嚼和消化的形式,如水果泥、蔬菜碎末等。

三、特殊人群饮食注意事项

1.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,饮食需更加注重营养均衡且易于消化吸收。要避免食用加工过咸、过甜或含有添加剂过多的食物,如腌制食品、含糖饮料等。同时,要根据儿童的年龄和体重精确控制各类营养素的摄入量,确保满足生长需求同时不会加重肾脏负担。例如,婴儿期患儿若存在溶血尿毒症综合症,在饮食上要严格遵循医生根据其具体病情制定的奶量及营养补充方案,避免自行随意调整。

2.老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在饮食上除了遵循溶血尿毒症综合症的饮食原则外,还需注意控制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应控制在3-5g以下,预防高血压进一步加重;对于合并糖尿病的老年患者,要严格控制碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的食物,如全麦面包等,并密切监测血糖变化,根据血糖情况调整饮食中的碳水化合物含量。

四、饮食与治疗的协同作用

合理的饮食有助于辅助溶血尿毒症综合症的治疗,通过调整饮食中各种营养素的摄入,维持机体电解质平衡、减轻肾脏负担,促进肾功能的恢复。例如,充足的优质蛋白摄入有助于维持患者的营养状况,提高机体免疫力,而适当的水分和电解质控制则有利于稳定患者的内环境,配合药物等治疗措施更好地控制病情。但饮食调整需在医生和营养师的指导下进行,根据患者个体的病情、肾功能情况、年龄等因素制定个性化的饮食方案。

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尿毒症
尿毒症是各类肾脏疾病使患者肾单位发生慢性的不可逆破坏,从而导致代谢废物和毒素在体内积聚引起水、电解质紊乱并出现一系列的中毒症状。
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尿毒症能吃哪些食物?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症能吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、豆浆、豆腐、豆皮、牛奶、鱼肉、鸡肉等,能够增强机体的免疫力,同时还可以多吃富含维生素的食物,可以增强自身的免疫力,减少水分的补充,主食尽量以植物蛋白为主,如面条、馒头和花卷等,此外要严格控制食盐的摄入。
尿毒症做血透痛苦吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症病人做透析相对来说也不是很痛苦,透析一般是将病人的血液从身体里引流出来,经过透析器对血液中的代谢废物和多余的水分进行清除,一般整个治疗的过程需要4个小时左右,在这期间,病人是可以看书或者是看电视等多方面来转移注意力。但是如果使用内痿进行治疗,需要进行穿刺穿刺是有一定痛苦的,但这种痛苦也是比较短
尿毒症晚期怎么办?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症晚期病人要采取积极的应对措施,而不是被动的等待,如果临床上不能有效的控制,最终会表现出各种并发症,如电解质紊乱、高血钾、全身浮肿、低蛋白等,性命岌岌可危。对于尿毒症的病人,如果不能够在临床上得到有效的控制,那么最终他会表现出各种并发症,比如说电解质紊乱,高血钾,酸碱平衡失调,酸中毒,病人全身浮
尿毒症可以喝牛奶吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症可以喝牛奶?可以喝。尿毒症的患者如果已经进入了透析治疗,饮食是可以接近正常人的饮食的。也就是蛋白质的摄入可以达到正常人的要求。牛奶就是一种非常好的优质蛋白,是可以食用的。但是尿毒症的患者一定要注意水分的控制,即便是已经进入透析的患者,如果平时在饮食过程中大吃大喝,很容易导致水钠潴留,出现心衰。
小便有油花是尿毒症
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果尿液里有油花,是肾出了问题,但不一定是尿毒症,这通常是肾小球的毛细血管过滤功能存在了问题,蛋白质,脂肪,都是大分子,通常情况下,在肾小球毛细血管中,不会排到尿道中,肾小球会自动调节自身的代谢平稳,当血糖过高时,肾小球会排出多余的糖分,有糖尿,比如糖尿病。同样,血液里油脂过高,肾小球会把多余的脂肪
手淫会导致尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手淫不会导致尿毒症。尿毒症是肾脏功能由各种原因,引起的功能衰竭,从而导致患者出现临床表现。手淫只是通过对生殖器的刺激达到性高潮,和肾脏功能损害无明显关系,因此手淫不会得尿毒症。但是长期手淫会引起不良现象,如生殖器损伤、勃起功能障碍、性冷淡等。建议戒除频繁手淫习惯,养成良好的生活习惯。
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
女性尿毒症是怎么引起的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭,体内的毒素无法正常排出体外,出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生,临床上很多疾病会导致肾脏功能受损,比如高血压和糖尿病这些慢性疾病,均会引起肾功能损伤,使肾脏小血管受到损伤,无形中就导致了肾衰竭。除了以上
女性尿毒症怎么引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,亦或是存在继发性肾病,如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的;其次,长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时,都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗,虽然此疾病无法治愈,但可通过系统的治疗延缓病
尿毒症如何治疗才好呢?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿毒症的患者需要采取对症治疗,出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗;伴有水肿者可以使用利尿剂,比如呋塞米、甘露醇等,减轻心肺的负担;对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗,能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法,比如腹膜透析
尿毒症是怎么回事
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平,小于15时就称之为尿毒症,虽然抽烟是一件小事,事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了,必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害,除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症,比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚
女性尿毒症的先兆
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
女性尿毒症跟男性尿毒症本质没有差异,先兆都是从肾功能衰竭演变而来,尿毒症即肾功能衰竭终末期,女性尿毒症先兆主要是指肾功能衰竭先兆。即患者肾脏功能减退,最早表现为消化道症状,患者不想吃饭、恶心、难受,毒素在体内大量聚集,患者脸色非常不好看,也可能有贫血、面色发黑、腿肿、心脏功能衰竭、呼吸困难、呼吸过度、酸中毒等表现。
肾积水会引起尿毒症
胥金斌 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果是双肾重度肾积水,分泌排泄功能都受到严重影响,就有可能会发生尿毒症。所以肾积水患者要在医生指导下,结合自身的情况选择合适的方法进行处理,防止疾病加重,引发尿毒症等情况。肾积水患者平时应多卧床休息,避免剧烈运动,防止积水破裂。
肌酐400是尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
临床上如果患者检查血肌酐400有可能是尿毒症,因为尿毒症标准有两种,一是血肌酐绝对值如果超过血肌酐大于707属于尿毒症,另外还可以结合血肌酐来计算肾小球滤过率。如果肾小球的滤过率小于15毫升每分钟,也可能是尿毒症,所以对于肌酐400患者,如果属于年龄较大老年患者,有可能是尿毒症,针对患者临床表现要进行相应治疗,如肌酐400患者有高钾血症、
尿毒症会不会传染
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症不会传染,并不是一个具有传染性疾病,也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎,各种类型继发性肾病,可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期,通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预,能够有效控制病情,避免疾病恶化,在治疗过程中需要注意监测肾功
糖尿病和尿毒症有关系吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
糖尿病和尿毒症有关系。糖尿病病人如果长期没有控制好血糖,会发展为糖尿病肾病,而糖尿病肾病分为五期,第五期是尿毒症。尿毒症病人需要透析治疗维持生命费用很高。因此,糖尿病患者需要控制好血糖,使血糖保持在恒定范围内以免发展成尿毒症。
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