颅内感染所致精神障碍有哪些症状

来源:民福康

颅内感染可引发多种精神障碍及神经系统伴随症状。在认知功能方面有记忆力减退、注意力不集中;情绪情感方面有焦虑、抑郁;行为上有兴奋躁动、动作迟缓;意识上有嗜睡、意识模糊、昏迷;神经系统伴随症状有头痛、发热、癫痫发作等,这些表现因感染累及不同脑区及神经功能而产生,不同年龄段患者表现有差异。

注意力不集中:患者难以长时间保持注意力,容易被外界干扰分散。对于年龄较小的儿童,可能在玩耍或学习时很快就转移注意力;成年人则在工作或交流过程中容易走神,影响正常的生活和工作效率。这是因为颅内感染引起的炎症反应波及大脑的额叶等与注意力相关的区域,导致神经传导和信息处理受到影响。

情绪情感障碍

焦虑:患者可能表现出过度的担忧、紧张,坐立不安。部分患者会担心自己的病情无法好转,对未来的生活充满不确定感而产生焦虑情绪。在不同年龄段,表现形式可能有所差异。儿童可能会出现哭闹、烦躁不安等表现,而成年人则可能通过言语表达出对健康、家庭、工作等多方面的担忧。颅内感染引起的神经递质失衡,如5-羟色胺等神经递质水平的改变,可能是导致焦虑情绪的重要原因之一。

抑郁:患者可出现情绪低落、兴趣减退、悲观厌世等表现。儿童可能变得不爱说话、对原本喜欢的活动失去兴趣;成年人则可能出现持续的心情压抑、自责自罪等症状。颅内感染造成大脑的神经内分泌功能紊乱,影响了与情绪调节相关的神经通路,使得患者出现抑郁情绪。例如,下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常,导致皮质醇等激素水平变化,进而影响情绪状态。

行为异常

兴奋躁动:部分患者会出现躁动不安、冲动行为,如无故乱跑、胡言乱语、攻击性行为等。这可能是由于颅内感染引起大脑皮质的兴奋性增高,神经冲动传导异常所致。在儿童患者中,可能表现为在病房内不停走动、破坏物品等;成年患者则可能出现言语冒犯他人、肢体冲突等情况。

动作迟缓:与兴奋躁动相反,有些患者会表现出动作缓慢、少语少动,生活自理能力下降。例如,穿衣、洗漱等日常活动都需要他人协助才能完成。这是因为颅内感染影响了基底节等区域的神经功能,导致运动调节障碍。

意识障碍

嗜睡:患者处于睡眠增多的状态,可被唤醒,但唤醒后很快又入睡。在颅内感染早期,部分患者可能首先出现嗜睡表现,这是大脑受到炎症刺激后,神经功能受到抑制的一种早期信号。儿童患者如果出现嗜睡,家长可能会发现孩子比平时更容易打瞌睡,睡眠时间明显延长。

意识模糊:患者的意识水平下降,对周围环境的认识和反应能力减退,表现为注意力不集中,对时间、地点、人物的定向力出现障碍。例如,不认识熟悉的家人、搞不清现在是白天还是晚上等。这是由于颅内感染导致大脑的网状激活系统等功能受损,影响了意识的维持和调节。

昏迷:病情严重时,患者可陷入昏迷状态,对任何刺激都无反应。这是颅内感染累及大脑重要功能区域,导致神经功能严重受损的表现,提示病情危急,需要立即进行抢救和治疗。不同年龄段的患者在昏迷状态下的表现可能有所不同,但都反映了大脑功能的严重障碍。

神经系统伴随症状

头痛:几乎所有颅内感染所致精神障碍的患者都会出现头痛症状,头痛的程度和性质因人而异。儿童患者可能无法准确描述头痛的性质,但会表现出哭闹、用手拍打头部等不适行为;成年人则可描述为胀痛、刺痛等不同性质的头痛。头痛是由于颅内感染引起脑膜刺激或颅内压增高,刺激神经末梢所致。

发热:多数颅内感染患者会伴有发热症状,体温可升高至38℃以上。发热是机体对感染的一种免疫反应,颅内感染导致病原体在体内繁殖,引起体温调节中枢功能紊乱,从而出现发热。不同年龄段的患者发热表现可能有所差异,儿童体温调节中枢尚未发育完善,发热可能更为明显和不稳定;成年人发热相对较为规律,但也可能因感染程度不同而有所变化。

癫痫发作:部分患者可能出现癫痫发作,表现为抽搐、口吐白沫、意识丧失等症状。这是因为颅内感染引起脑组织的异常放电,导致大脑神经元的同步化异常活动。不同年龄段的患者癫痫发作的表现可能有所不同,儿童癫痫发作可能具有多样性和不典型性,而成人癫痫发作相对较为典型,但都需要及时进行控制和处理。

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了解疾病
颅内感染
颅内感染是由细菌、病毒、真菌或寄生虫等病原体侵犯中枢神经系统实质、脑膜及血管等引起的急性或慢性炎症或非炎症性疾病。常见的颅内感染性疾病包括病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、脑脓肿、结核性脑膜炎、脑囊虫病等,以抗生素和手术治疗为主。若治疗不及时,可危及生命。
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颅内感染一般需要治疗多长时间好啊?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
颅内感染的治疗周期大约在四至六周左右,多数病人在症状完全消失以后还需要再巩固治疗一周。因为颅内感染是一种比较严重的疾病,在病人入院以后需要将脑脊液引流,脑脊液每天产生大约四百毫升左右,需要经过腰穿或者脑室外引流的方式将颅内感染的脑脊液进行转换。当发生颅内感染以后,需要连续多次的做脑脊液的培养和生化检
什么是抑郁精神障碍
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抑郁正常指的是一种心境状态,指的明显的处于情绪低落,感到生活无意义,丧失信心,缺乏意志力,缺乏动力,想法悲观失望消极思维迟钝等状态,如果持续性的处在这种状态,一般就是表现出了抑郁精神障碍,对于抑郁精神障碍,要进行专业的治疗比较好,比如说可以经过心理认知治疗配合抗抑郁药物治疗。建议你自己放松心情,不要
酒精性精神障碍能彻底治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般来说这种疾病有治好的可能性,往往需要综合治疗,此外在病人表现出精神异常的早期要积极治疗,一般要维持三个月以上的治疗,这种疾病病人往往有酒精依赖,因此病人要适当的控制酒精的摄入。
精神障碍和精神病的区别是什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
精神障碍和精神病的主要区别在于精神障碍的范畴更大,精神病是包含在其中的,精神病可以认为是严重的精神障碍,包括偏执性精神病、精神分裂症等,而精神障碍除了包括精神病,还包括症状较轻的非精神病性的精神障碍。
心因性精神障碍怎么办?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
心因性精神障碍主要是由于病人心理上受到强烈的精神刺激后造成的。对于这种精神障碍首先要进行心理治疗,帮助病人重新认识精神刺激事件,克服心理障碍。此外要鼓励病人多和外界接触,和他人交流沟通,宣泄自己内心的悲愤和不满。此外,对于严重的精神障碍病人可以给予利培酮或奥氮平进行治疗。
精神障碍能恢复吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
精神障碍积极的配合医生做治疗,定期的去医院复查,正常是会恢复的。考虑是由于遗传家族史和精神性疾病以及心理性变化有关,也不排除是环境性因素和生物因素以及抑郁症也会造成,或者还有可能是焦虑症和精神分裂症以及阿尔茨海默病造成的。有些病人容易表现出幻觉和幻听以及感觉减退的现象。早期发现的时候,需要及时到正规
急性精神障碍
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
急性精神障碍一般在临床上主要是突然发病,表现为一过性的妄想,同时伴随行为和情感方面的异常,可能表现出妄想症状,比如神秘妄想、被害妄想,被控制体验等多种妄想。这种疾病发病时间比较急且短,临床表现很丰富,可能有妄想,幻觉,情绪不好,急性分裂样的精神症状等。临床上如果确诊的话,应该在正规的专业医生指导下应
颅内感染要怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于颅内感染的病人,首先建议应当立即住院接受治疗,其次应当查明现阶段导致颅内感染的主要原因,并且做有针对性的治疗,可以经过腰椎穿刺留取少量的脑积液,做细菌培养以及药物敏感实验。治疗方面选择容易透过血脑屏障的抗生素来进行治疗,也可以经过腰椎穿刺以后做鞘内注射,以达到治疗的目的。
癫痫性精神障碍的治疗方法?
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
癫痫性精神障碍通常泛指癫痫患者出现的多种精神心理障碍,需坚持用药治疗并进行规范的心理辅导。首先,癫痫患者需坚持服用卡马西平片、丙戊酸钠片、苯妥英钠片、苯巴比妥片、左乙拉西坦片等药物抑制癫痫发作,同时可根据精神障碍的具体类型选用抗焦虑药物、抗抑郁药物进行治疗。其次,癫痫性精神障碍患者的家属需在医师指导
什么是妄想性精神障碍
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
妄想性精神障碍是一种以系统妄想为主要症状的精神障碍。 妄想性精神障碍,又称偏执性精神障碍,是一种精神疾病,其主要特征为持续的系统妄想。这些妄想内容前后相互联系、结构严密、逻辑性较强,常见于原发性妄想。 患者可能会出现被害、钟情、夸大、幻觉、嫉妒等多种表现。尽管病程演进缓慢,患者可在不涉及妄想的情况下
颅内感染如何确诊
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
颅内感染确诊,首先要仔细的询问病史,可以仔细询问患儿,有没有鼻炎、中耳炎、肺炎或者头颅外伤的情况。同时还需要询问是否出现发热、寒战、头痛、呕吐或者抽搐等症状。其次,需要进行查体,神经心脏的查体非常重要,需要注意病人的意识情况。并且要注意病理征,仔细查巴氏征、夏道克征等。另外,需要完善辅助检查,常规的检查有腰穿、血常规、血沉,必要时做血培养
颅内感染如何治疗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
颅内感染的患者,首先要进行抗感染治疗,尽量明确病原菌,选择对致病菌有效的药物。不能明确病原菌的时候,要进行经验性用药。比如怀疑病人是化脓性脑膜炎时,要选择抗菌谱比较广能够通过血脑屏障的杀菌药。其次,是对症处理,当体温超过38.5度的时候,可以应用退烧药。有颅内压增高症状时,要注意降颅压治疗。常用的降颅压药有甘露醇、速尿等。另外,需要支持治
颅内感染可以被治愈吗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
颅内感染是可以被治愈的,怀疑是颅内感染的时候,一定要早期就诊,争取早期诊断,早期治疗。但是结局和治疗开始的早晚,治疗是否恰当以及病原体是相关的。颅内感染中的化脓性脑膜炎,如果病人一开始就得到规范的诊治,存活率是比较高的,大部分病人都能够存活。
偏执性精神障碍诊断标准
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
通常偏执性的精神障碍的人群,会对他人有持久的无根据的不信任,而且会非常的敏感。对侮辱和伤害会耿耿于怀。思想行为非常的固执、死板、敏感、多疑、心胸狭隘等。通常持续的时间比较久,三个月以上,而且严重影响到工作和生活,造成周围人际关系比较差,自我评价过高,过分地认为自己特别重要,失败和责任都归咎于其他人等。以上异常表现,要考虑是否有偏执性的精神
老年精神障碍的表现
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
老年精神障碍,也分不同的疾病,会有不同的表现。比如说老年痴呆,会表现在进行性认知功能减退,如记忆力、语言、定向障碍等,以及会出现幻觉、妄想、行为异常、人格改变等。老年的抑郁症,主要会表现在情绪低落、兴趣减退或者老年期的惊恐障碍明显会少于青壮年人。也有部分老年人会发生疑病症,患者通常病史会比较长,首次的发病通常继发于焦虑情绪或者抑郁情绪等。
儿童精神障碍的表现
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
儿童精神障碍的表现是根据所患疾病而不同,如注意缺陷和多动障碍,患者表现在注意力持续时间短,且进入小学一、二年级学生可注意20分钟左右,但出现注意缺陷与多动障碍的孩子,最多坚持十分钟。其次,其注意力、转化能力比较差,易专注于某些感兴趣的事情,难以转移到其它活动或者任务上。同时,部分孩子有抽动障碍,如眨眼、清理喉咙或者发出吼叫声、犬叫声等。
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