为什么会颅内感染

牙髓炎会导致颅内感染吗

景泉 主任医师

北京协和医院 三甲

牙髓炎不会导致颅内感染。牙髓炎是由于龋病、磨损等导致牙体损伤，细菌侵入牙髓引起炎症，患者可能会出现牙龈疼痛、牙龈水肿、充血、头痛等症状，感染较为局限。不会引起颅内感染。若不及时进行治疗可能会发展为根尖周炎，根尖周炎后期可出现颌骨骨髓炎、败血症等并发症。患者确诊后需及时治疗，急性期患者可进行开髓引流，减少根管处的炎性物质，化脓期患者需切开患

狂犬病疫苗的注射部位是哪里？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

狂犬病疫苗有肌内注射和皮内注射两种方法，我国人用的人狂犬病疫苗一般采用肌内注射。一般情况下无论是暴露前预防或暴露后处置，狂犬病疫苗一般接种于上臂三角肌肌肉内注射。对于两岁以下幼童可选择大腿外侧上1/3处肌内注射。由于臀部脂肪组织丰富，狂犬病疫苗不容易吸收，免疫效果差，应该防止臀部注射。如果咬伤比较严

狂犬病会在人与人之间传播吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

是会在人和人之间传染的，狂犬病毒携带者在发病时可以经过分泌物、组织或者血液将自身病毒传染给他人。狂犬病是一种人和动物共患疾病，主要是猫、犬等食肉动物咬伤人类时，口水分泌物中的狂犬病毒，会经过人类伤口入侵人体。狂犬病现阶段缺乏有效的治疗方法，人类被感染后，一旦发病，死亡率100%。不过人类被感染狂犬病

狂犬病能治愈吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

狂犬病是不能治愈的。狂犬病指的是由狂犬病毒感染所造成的一种侵犯中枢神经系统的急性传染性疾病。带狂犬病毒的动物是本病的主要传染源，主要经过咬伤进行传播，此外可以经过各种伤口和抓伤造成病毒的入侵，人群普遍易感。感染以后可以表现出特征性的恐水、恐风、恐惧不安、咽肌痉挛进行性瘫痪等，最后因呼吸、循环衰竭造成

颅内感染一般需要治疗多长时间好啊？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

颅内感染的治疗周期大约在四至六周左右，多数病人在症状完全消失以后还需要再巩固治疗一周。因为颅内感染是一种比较严重的疾病，在病人入院以后需要将脑脊液引流，脑脊液每天产生大约四百毫升左右，需要经过腰穿或者脑室外引流的方式将颅内感染的脑脊液进行转换。当发生颅内感染以后，需要连续多次的做脑脊液的培养和生化检

过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

过敏性鼻炎和鼻窦炎是多见的鼻腔疾病，但是两者有区别，过敏性鼻炎是因为病人对某种物质过敏造成的，要进行抗过敏治疗；而鼻窦炎的发病部位是鼻窦内，鼻窦内存在炎症感染，要进行抗感染治疗。

中耳炎会引起头疼么？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

中耳炎是会造成头痛的。分泌性中耳炎，由于鼓室内积液，刺激鼓室丛神经，表现出患侧耳部及头部胀痛感。严重的中耳炎会破坏鼓室及乳突骨质，炎性分泌物进入颅内，造成颅内感染，表现出剧烈头痛及喷射样呕吐。

乳突炎耳朵长肉芽可以自愈吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

建议手术治疗，清除病灶，目前乳突骨头都有炎症了，各地方不一样，要去医院具体问，当然，那最好，不要喝酒抽烟，防止感冒，甲硝唑，局部上滴耳液，有脓先用双氧水，过一会，再用滴耳液，滴耳液里加地塞米松。

单侧鼻窦炎怎么办？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

单侧患有鼻鼻窦炎需要控制炎症感染的情况，防止鼻炎发作严重，要口服甲硝唑或替硝唑类的消炎药物。如果鼻腔内部瘙痒的感觉严重，并且鼻塞的症状重的情况下，也要用到糖皮质激素类的药物缓解或采取生理盐水对鼻腔内部进行冲洗。鼻窦炎病人会有打喷嚏、流鼻涕、头晕的症状。

慢性鼻窦炎可以根治吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

慢性鼻窦炎是否能根治，也要看一看鼻窦炎严重的程度，有一些比较轻的，可以经过保守治疗，比如说，鼻腔使用一些血管收缩的药物，然后口服切诺胶囊，能够促进，鼻窦脓性分泌物的排出，再有就是可以进行鼻腔冲洗的综合治疗，但有一些炎症比较严重的，鼻窦窦口堵塞比较严重，黏膜水肿比较严重。

颅内感染可以被治愈吗

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

颅内感染是可以被治愈的，怀疑是颅内感染的时候，一定要早期就诊，争取早期诊断，早期治疗。但是结局和治疗开始的早晚，治疗是否恰当以及病原体是相关的。颅内感染中的化脓性脑膜炎，如果病人一开始就得到规范的诊治，存活率是比较高的，大部分病人都能够存活。

颅内感染存活率高吗

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

总体来讲，颅内感染是一种比较严重的疾病，有一定的致死率和致残率。如化脓性脑膜炎在非洲等落后国家的死亡率可以达到30%，那么活下来的这一部分孩子，致残率可以达到50%。颅内感染早期发现后就应及时进行治疗，防止治疗不及时对身体造成严重影响。

颅内感染如何确诊

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

颅内感染确诊，首先要仔细的询问病史，可以仔细询问患儿，有没有鼻炎、中耳炎、肺炎或者头颅外伤的情况。同时还需要询问是否出现发热、寒战、头痛、呕吐或者抽搐等症状。其次，需要进行查体，神经心脏的查体非常重要，需要注意病人的意识情况。并且要注意病理征，仔细查巴氏征、夏道克征等。另外，需要完善辅助检查，常规的检查有腰穿、血常规、血沉，必要时做血培养

婴儿中耳炎检查方法

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

由于婴儿的耳道比较窄，所以需要用专用的工具，婴幼儿的耳镜和电子耳内镜进行检查。一般通过检查之后，可以明确是否是中耳炎。如果是确诊为中耳炎，需要给予口服抗生素进行治疗。如果是出现了孩子高热不退而且还呕吐的情况下，一般可能是出现了中耳炎的并发症，还需要进行CT检查以及检查相应的听力。建议小孩一旦得了中耳炎，一定要到正规的三甲医院就诊。

中耳乳突炎治疗方法

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

对于中耳乳突炎的治疗：主要是抗菌药物治疗或者是中耳乳突引流。对于症状较轻的可以用静脉输液，达到抗感染的目的。早期用大量的抗生素注射。如果症状没有好转的情况下，则需要进行手术治疗，一般为骨膜切除术，把中耳中的积炎性积液引流出来。如果是症状比较严重了，发生了鼓膜脓肿的情况下，抗菌药物治疗下还未发生好转，可以对脓肿进行引流。

鼻窦炎需要做手术吗

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。大部分的急性鼻窦炎，是不需要做手术的。主要是依靠药物进行治疗。如果是急性鼻窦炎诱发了严重的眼眶或者是颅内的并发症，出现急性的脑膜炎，甚至会有脑脓肿的情况，需要及时手术。对于慢性鼻窦炎，主要是以药物治疗为主，如果是药物治疗之后，效果不是很好，可以进行手术治疗。