鼻出血多为单侧鼻腔出血，出血部位常见于鼻中隔前下方易出血区，原因多样，不同年龄人群病因有别，单纯鼻出血局部多有不适，全身症状少，鼻部影像学无占位；鼻咽癌早期有回吸性血涕，随病情进展可单侧不易止鼻出血，伴耳部、颈部等症状，鼻咽部影像学有占位，活检病理可确诊，特殊人群鼻出血和鼻咽癌有不同特点及治疗预后需综合考量。
鼻咽癌：早期可能出现回吸性血涕，即鼻涕中带血丝，常发生在早晨起床后，血量一般较少，多为陈旧性血液，随着病情进展，可能出现单侧鼻出血，且出血往往不易止住，还可能伴有颈部淋巴结肿大等表现。鼻咽癌好发于中老年人，男性发病率略高于女性，与EB病毒感染、遗传因素、环境因素等有关。
伴随症状
鼻出血：一般单纯鼻出血除出血症状外，局部可能伴有鼻腔干燥、疼痛等不适，全身症状相对较少，除非是因严重全身性疾病（如血液病）导致的鼻出血，可能伴有全身其他部位出血倾向（如皮肤瘀点、瘀斑等）或贫血表现（如面色苍白、乏力等）。
鼻咽癌：除了鼻出血或回吸性血涕外，还可能伴有耳部症状，如耳鸣、耳闷塞感、听力下降等，这是因为鼻咽癌可堵塞咽鼓管咽口，引起中耳积液；还可能出现颈部淋巴结肿大，多为无痛性、进行性增大的颈部肿块；肿瘤侵犯颅底或神经时，可出现头痛、面部麻木、复视、视力下降等症状；晚期还可能出现消瘦、乏力、恶病质等全身症状。
影像学及病理检查
鼻出血：鼻部影像学检查（如鼻内镜检查）主要可见鼻腔局部黏膜充血、糜烂、血管破裂等表现，一般无占位性病变。
鼻咽癌：鼻咽部影像学检查（如鼻咽磁共振成像、CT等）可发现鼻咽部有占位性病变，鼻咽镜下取活检病理检查是确诊鼻咽癌的金标准，病理检查可见癌细胞。
特殊人群方面，儿童鼻出血需特别注意排除血液系统疾病等，家长应避免儿童挖鼻等不良习惯；中老年鼻出血要警惕高血压、动脉硬化等疾病，需监测血压等；对于鼻咽癌患者，不同年龄、性别患者在治疗及预后上可能有所不同，如老年患者身体机能较差，对治疗的耐受性可能不如中青年患者，治疗方案的选择需综合考虑患者整体状况等多方面因素。
