慢性再生障碍性贫血可出现贫血、出血、感染相关症状,贫血表现为面色苍白、头晕乏力,出血有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血,感染有发热及呼吸道感染表现,不同年龄段患者症状表现略有差异,患者需注意生活方式相关事项并及时就医。
头晕乏力:因为全身组织器官供氧不足,患者会经常感到头晕,活动后乏力症状加重。在生活方式方面,若患者本身有慢性再生障碍性贫血,过度劳累会使乏力症状加剧,而儿童患者可能表现为活动耐力下降,不愿意参与原本喜爱的运动等。成年女性患者可能因贫血导致月经期间头晕、乏力症状更明显,这与女性本身生理特点及月经失血有关,需要格外注意休息和营养补充。
出血相关症状
皮肤瘀点、瘀斑:血小板数量减少及功能异常,使得皮肤止血功能障碍,从而出现皮肤瘀点、瘀斑。儿童患者活泼好动,容易发生磕碰,此时皮肤瘀点、瘀斑可能更易出现且不易被家长忽视,需要注意观察皮肤是否有不明原因的出血点。成年患者若从事一些需要注意防护的工作,仍需留意皮肤是否出现异常出血表现,避免加重出血情况。
鼻出血:鼻腔黏膜血管丰富,也是容易发生出血的部位,慢性再生障碍性贫血患者可能反复出现鼻出血。对于有鼻出血症状的患者,尤其是儿童,要避免用力擤鼻等动作,防止加重鼻出血。成年患者在干燥季节,鼻腔黏膜相对脆弱,更容易发生鼻出血,需注意保持鼻腔湿润。
感染相关症状
发热:由于白细胞数量减少和功能异常,机体抵抗力下降,容易发生感染,进而出现发热症状。不同年龄段患者发热表现略有不同,儿童患者发热可能较为急骤,体温波动较大;成年患者发热相对较缓,但一旦感染,发热持续时间可能较长。在生活方式上,慢性再生障碍性贫血患者应尽量避免去人员密集、空气流通差的场所,以减少感染风险,若出现发热,无论年龄大小,都需及时就医,排查感染源。
呼吸道感染表现:如咳嗽、咳痰等,当发生呼吸道感染时,患者会出现相应症状。儿童患者呼吸道感染时,咳嗽可能不如成人容易被描述清楚,需要家长细心观察是否有咳嗽、呼吸增快等表现;成年患者若发生呼吸道感染,咳嗽、咳痰可能影响日常生活和工作,需积极治疗感染,同时注意保护骨髓功能,避免使用可能抑制骨髓的药物。



