白血病患者血常规中白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白和血小板计数会有异常变化,白细胞总数可增高或降低,不同类型白血病中性粒细胞、淋巴细胞有不同表现,多数患者有贫血和血小板减少致出血倾向,这些指标是辅助诊断依据,结合骨髓穿刺明确诊断等,儿童和老年白血病患者血常规异常表现有不同需关注动态变化。
中性粒细胞:在急性白血病中,中性粒细胞常减少;慢性粒细胞白血病早期中性粒细胞多增高。
淋巴细胞:急性淋巴细胞白血病时淋巴细胞比例可增高;慢性淋巴细胞白血病以淋巴细胞显著增多为特征。
红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)
红细胞计数和血红蛋白:白血病患者常出现贫血,表现为红细胞计数及血红蛋白降低,且随着病情进展,贫血可能逐渐加重。不同类型白血病导致贫血的机制有所不同,如白血病细胞浸润骨髓抑制正常造血等。
血小板计数:多数白血病患者有血小板减少,血小板减少可导致患者出现出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重时可出现内脏出血等危及生命的情况。
白血病患者血常规的这些指标变化只是辅助诊断的重要依据,还需要结合骨髓穿刺等其他检查才能明确诊断白血病以及判断白血病的具体类型和病情严重程度等。对于儿童白血病患者,由于儿童身体机能和成人有差异,血常规的异常表现可能在病情判断和治疗监测中更为关键,需要密切关注这些指标的动态变化;对于老年白血病患者,除了关注血常规指标外,还需考虑老年人本身可能存在的基础疾病对血常规指标的影响以及治疗时需要更加谨慎地权衡利弊。



















