孕妇易患缺铁性贫血，原因包括铁需要量增加，妊娠中晚期及多胎妊娠时更突出；铁摄入不足，如饮食中富含铁食物少、过度饮咖啡浓茶影响吸收；铁吸收障碍，如胃肠道疾病、肠道寄生虫感染；铁丢失过多，如妊娠期出血、其他慢性失血。
一、铁需要量增加
妊娠期间，孕妇不仅自身需要合成血红蛋白来满足自身生理需求，还要为胎儿的生长发育提供铁，胎儿生长发育每天约需铁4-7mg，而孕妇对铁的需求量显著增加，若不能及时补充，易导致缺铁性贫血。尤其在妊娠中晚期，这种铁需要量增加的情况更为突出，对于多胎妊娠的孕妇，铁的需要量会进一步增多。
二、铁摄入不足
1.饮食因素：孕妇日常饮食中若摄入富含铁的食物过少，比如长期偏食、挑食，不爱吃肉类（如牛肉、猪肉等）、动物肝脏、豆类等富含铁的食物，以及新鲜蔬菜摄入不足，就会使铁的摄入来源匮乏。例如，有些孕妇因为孕期反应严重，对肉类食物产生厌恶，导致从饮食中获取的铁量远远不能满足自身和胎儿的需求。
2.特殊饮食习惯：一些不良的饮食习惯也会影响铁的摄入，比如过度饮用咖啡和浓茶，因为咖啡中的多酚类物质会与铁形成难以溶解的复合物，抑制铁的吸收；浓茶中的鞣酸会与铁结合形成不溶性沉淀，从而阻碍铁的吸收。
三、铁吸收障碍
1.胃肠道疾病影响：某些胃肠道疾病会干扰铁的吸收，如慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后等。慢性萎缩性胃炎会使胃酸分泌减少，影响铁的溶解和吸收；胃大部切除术后，胃的结构和功能发生改变，会影响铁在肠道内的吸收过程。
2.肠道寄生虫感染：肠道内的寄生虫感染，如钩虫感染，钩虫会吸附在小肠黏膜上，导致肠道慢性失血，同时还会影响铁的吸收，从而增加孕妇发生缺铁性贫血的风险。
四、铁丢失过多
1.妊娠期出血：虽然妊娠期生理性出血一般量较少，但如果存在胎盘早剥、前置胎盘等妊娠并发症导致的阴道大量出血，会使铁丢失增多。另外，在分娩过程中，如果发生产后出血，也会导致铁的大量丢失。
2.其他慢性失血：孕妇本身如果存在一些慢性失血的情况，如痔疮出血、月经过多（虽然孕期一般月经停止，但如果有既往月经过多的病史，也可能在孕期潜在影响铁的储备）等，长期慢性失血会使体内铁逐渐耗竭，引发缺铁性贫血。
