新生儿缺氧缺血性脑病可由宫内窘迫、分娩过程中窒息、呼吸暂停、严重呼吸系统疾病、心血管疾病等因素引发，需重视高危因素预防，对已患病新生儿及时评估干预并关注神经系统发育情况。
一、围生期窒息
（一）宫内窘迫
胎儿在宫内发生缺氧缺血等情况，比如胎盘功能异常，像胎盘早剥、前置胎盘等，会导致胎儿在宫内供氧不足；脐带因素，如脐带脱垂、脐带绕颈过紧、脐带真结等，影响脐带血流，使得胎儿获取氧气和营养物质受阻；孕妇自身存在严重的妊娠合并症，例如严重的心脏病、肺功能不全等，造成母体血氧含量不足，进而影响胎儿。这些情况都可能引发新生儿缺氧缺血性脑病。
（二）分娩过程中的窒息
胎儿娩出过程中发生窒息，如难产时使用产钳助产不当、胎位异常、产程过长等，导致胎儿在分娩过程中呼吸循环受到抑制，引起缺氧缺血。例如第二产程延长，胎儿长时间处于产道内，胸廓受到压迫，影响呼吸，从而导致缺氧缺血性脑病的发生。
二、其他因素
（一）呼吸暂停
新生儿呼吸暂停可导致机体缺氧，长时间的呼吸暂停会使脑部供血供氧不足，引发脑损伤，增加患缺氧缺血性脑病的风险。呼吸暂停可能是由于中枢神经系统发育不完善、肺部疾病等原因引起。
（二）严重的呼吸系统疾病
如新生儿呼吸窘迫综合征，患儿肺泡表面活性物质缺乏，导致肺泡萎陷，气体交换障碍，引起严重缺氧；先天性肺炎等呼吸系统疾病，影响气体交换，造成新生儿缺氧，若未得到及时有效的纠正，就可能发展为缺氧缺血性脑病。
（三）心血管疾病
严重的先天性心脏病，如法洛四联症等，导致心脏供血供氧功能异常，使得脑部血液灌注不足，引发缺氧缺血。另外，严重的心律失常也可能影响心脏的泵血功能，减少脑部的血液供应，从而增加新生儿缺氧缺血性脑病的发生几率。
对于新生儿缺氧缺血性脑病，要重视对高危因素的预防，如加强孕期保健，及时发现和处理孕妇的妊娠合并症；在分娩过程中，密切监测胎儿情况，及时处理分娩异常；对于新生儿出现的呼吸、心血管等系统疾病，要尽早诊断和治疗，以降低新生儿缺氧缺血性脑病的发生风险。同时，对于已经发生缺氧缺血性脑病的新生儿，要根据病情进行及时的评估和干预，最大程度改善预后，关注新生儿的神经系统发育情况，定期进行随访和监测。
