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新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现

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音频内容

新生儿患上缺氧缺血性脑病,主要表现如下:

第一、惊厥,在病情轻度时很有可能出现惊厥,并非在高热状态下需要及时接受治疗。

第二、肌张力降低,肌张力不能达到正常发育,必要时会表现出肌张力降低、四肢松软。

第三、意识障碍,新生儿患上缺血缺氧性脑病较严重时会出现意识障碍,严重情况下甚至会出现昏迷

发布于 2021-03-02   浏览5.86万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
意识障碍的分类5级
意识障碍五级分类及需求: 1.清醒:安全、医疗护理。 2.嗜睡:观察、处理问题。 3.昏睡:呼吸道通畅、翻身。 4.浅昏迷:营养支持、寻找病因。 5.深昏迷:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 意识障碍是一种严重的健康问题,按照其严重程度可以分为5级,以下是对这5级意识障碍的详细描述: 1.第1级:清醒状态 定义:患者处于完全清醒的状态,对周围环境和自身状态有清晰的认识,可以进行正常的思维、语言和行为。 主需求:确保患者的安全和舒适,提供必要的医疗护理和支持。 核心关键词:清醒、意识清晰、正常认知。 2.第2级:嗜睡状态 定义:患者意识清晰度降低,处于一种似睡非睡的状态,对周围环境的刺激有反应,但反应迟钝。 主需求:密切观察患者的状态,及时发现并处理可能出现的问题,如呼吸、心跳等生命体征的变化。 核心关键词:嗜睡、反应迟钝、生命体征监测。 3.第3级:昏睡状态 定义:患者处于深度睡眠状态,对强烈的刺激有反应,但不能被唤醒。 主需求:保持患者的呼吸道通畅,定期翻身,防止压疮等并发症的发生。 核心关键词:深度睡眠、刺激反应、并发症预防。 4.第4级:浅昏迷状态 定义:患者对疼痛等刺激有反应,但不能睁眼、语言和自主运动,生理反射存在。 主需求:给予适当的营养支持,维持患者的身体功能,同时积极寻找病因,进行针对性治疗。 核心关键词:刺激反应、生理反射、营养支持。 5.第5级:深昏迷状态 定义:患者对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,生命体征不稳定。 主需求:采取紧急措施维持患者的生命体征,如呼吸支持、循环支持等。同时,进行全面的检查和诊断,以确定病因并制定相应的治疗方案。 核心关键词:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 需要注意的是,对于意识障碍患者,应根据具体情况进行个性化的治疗和护理。在治疗过程中,密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。同时,对于特殊人群,如老年人、儿童、患有其他疾病的患者等,意识障碍的治疗和护理需要更加谨慎和细致,以确保他们的安全和健康。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿高烧惊厥的表现
婴儿高烧惊厥是一种常见但可能危及生命的紧急情况,需要立即采取正确的措施。以下是关于婴儿高烧惊厥表现的详细描述: 1.什么是婴儿高烧惊厥? 婴儿高烧惊厥是指婴儿在发高烧(通常高于38°C)时突然出现的抽搐或痉挛现象。这种情况可能在发热的初期或高峰期发生,通常持续时间较短,但可能会让家长感到惊恐。 2.婴儿高烧惊厥的表现有哪些? 抽搐:婴儿可能会出现身体抽搐、痉挛或强直的现象。抽搐通常是全身性的,但也可能局限于某一部分肢体。 失去意识:婴儿可能会突然失去意识,眼睛上翻或凝视,呼吸急促或暂停。 牙关紧闭:婴儿的牙关可能紧闭,口吐白沫或白沫样分泌物。 皮肤改变:婴儿的皮肤可能会变得苍白或发紫,出汗或发凉。 持续时间:惊厥通常持续数秒至数分钟不等,之后婴儿可能会进入昏睡状态。 3.婴儿高烧惊厥的原因是什么? 婴儿发高烧时,体温调节中枢功能失调,导致神经元异常放电,从而引发惊厥。其他可能的原因包括感染(如肺炎、脑膜炎等)、代谢紊乱(如低血糖、低血钙等)和遗传因素等。 4.如何处理婴儿高烧惊厥? 保持冷静:首先要保持冷静,不要惊慌。 解开衣物:确保婴儿的衣物宽松,解开领口和腰带,以保持呼吸道通畅。 侧卧:将婴儿侧卧,防止呕吐物误吸入气管引起窒息。 不要按压或束缚:不要试图强行按压或束缚婴儿的肢体,以免造成伤害。 记录时间:记录惊厥发作的时间,以便及时就医。 及时就医:立即带婴儿前往医院就诊,告知医生惊厥的情况。 退烧治疗:医生会根据婴儿的体温和病情给予适当的退烧治疗。 5.如何预防婴儿高烧惊厥? 控制体温:及时治疗婴儿的发热,使用退烧药或物理降温方法(如温水擦拭)将体温控制在正常范围内。 加强护理:保持婴儿的生活环境清洁卫生,加强营养,增强婴儿的抵抗力。 按时接种疫苗:按照疫苗接种计划,及时给婴儿接种疫苗,预防感染性疾病。 6.什么时候需要紧急就医? 如果婴儿出现以下情况,需要立即紧急就医: 惊厥持续时间超过5分钟; 反复发作; 伴有呼吸困难、紫绀或意识不清; 发热超过39°C且经过处理后仍持续不退; 有抽搐家族史。 7.婴儿高烧惊厥会对大脑造成损伤吗? 大多数情况下,婴儿高烧惊厥是一种良性发作,不会对大脑造成长期损伤。然而,在极少数情况下,惊厥可能会导致大脑缺氧,从而对大脑功能产生一定的影响。因此,如果婴儿出现高烧惊厥,应及时就医,以便医生进行评估和治疗。 8.后续观察和治疗 在婴儿惊厥停止后,医生可能会进行进一步的检查,如脑电图、血液检查等,以确定是否存在潜在的问题。同时,家长需要密切观察婴儿的情况,包括体温、精神状态、食欲等,如有异常应及时就医。 总之,婴儿高烧惊厥是一种需要引起重视的紧急情况。家长应该了解惊厥的表现和处理方法,及时带婴儿就医,并遵循医生的建议进行治疗和护理。同时,定期带婴儿进行体检,预防接种,保持良好的生活习惯,有助于减少婴儿高烧惊厥的发生风险。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
两岁宝宝惊厥原因
宝宝惊厥的原因可能有很多,需要及时就医并进行全面的检查,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。以下是一些可能导致宝宝惊厥的原因: 1.感染:各种感染性疾病,如脑膜炎、脑炎、肺炎等,都可能引起宝宝惊厥。 2.代谢紊乱:低血糖、低血钙、低血钠、高血钠、维生素B1缺乏等代谢紊乱也可能导致惊厥。 3.脑部疾病:先天性脑发育异常、颅脑损伤、颅内感染、脑血管疾病等都可能引起惊厥。 4.中毒:如农药、鼠药、重金属等中毒,也可能导致宝宝惊厥。 5.热性惊厥:这是儿童时期最常见的惊厥原因,通常发生在体温急剧升高的时候。 6.其他:如癫痫、遗传代谢性疾病等也可能导致宝宝惊厥。 总之,宝宝惊厥是一种比较严重的症状,需要及时就医,进行全面的检查和治疗。在等待就医的过程中,家长需要保持冷静,将宝宝平放在床上,解开衣领,保持呼吸道通畅,不要试图给宝宝喂水或食物,以免引起呛咳或窒息。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿晚上惊厥怎么回事
新生儿晚上惊厥可能是由多种常见原因引起的,详情如下: 1、低血糖 新生儿的胰岛素分泌不足或母体乳汁摄入不足,导致血糖水平下降,引发晚上惊厥。 2、低钙血症 新生儿钙离子代谢紊乱,血钙水平下降,造成肌肉痉挛和惊厥。 3、高胆红素血症 新生儿黄疸严重,胆红素沉积在脑部,引发脑损伤和晚上惊厥。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如新生儿感染、脑血管异常等。在发生晚上惊厥的情况下,应及时就医,经过专业医生的检查和诊断,确定具体原因并给予相应治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩高烧惊厥抽搐有后遗症吗
小孩高烧惊厥抽搐可能会有后遗症,但并非所有情况都会有。 高烧惊厥抽搐是由于小孩发热过高导致的一种神经系统反应。在抽搐期间,大脑的电活动发生异常而引发痉挛性肌肉收缩。通常情况下,高烧惊厥抽搐本身并不会导致永久性的损伤或后遗症,大多数孩子在抽搐后会自行恢复。有些情况下可能存在一定的风险。如果抽搐时间过长或频繁发作,或者抽搐期间出现呼吸困难、意识丧失等严重症状,这些都可能增加后遗症的风险。此外,高烧惊厥抽搐可能是某些潜在疾病的症状,如感染性疾病或神经系统异常,这些疾病本身可能会导致后遗症。 大多数孩子在经历高烧惊厥抽搐后会逐渐康复,并无明显的后遗症。但是如果孩子出现异常症状或持续抽搐,家长应及时就医,以便医生进行进一步评估和治疗。此外,预防高烧可以通过适当的降温措施,如使用退热药物、物理降温等,减少高烧惊厥抽搐的发生风险。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝高烧惊厥怎么办
宝宝高烧惊厥怎么办? 1.保持镇定,立即拨打120急救电话或前往医院。 2.在急救人员到达之前,将宝宝平放在床上,解开其衣领,确保呼吸通畅。 3.不要试图将任何东西塞进宝宝的嘴里,以免造成伤害。 4.用湿毛巾或冰袋敷在宝宝的额头或颈部,帮助降低体温。 5.密切观察宝宝的呼吸和心跳,如有异常应及时进行心肺复苏。 需要注意的是,以上内容仅供参考,如果宝宝出现高烧惊厥的情况,建议及时就医,以便获得更专业的治疗。同时,在日常生活中,家长应注意给宝宝保暖,避免着凉感冒,保持室内空气流通,定期带宝宝进行体检,以便及时发现问题并解决。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿抽搐惊厥的原因
小儿抽搐惊厥是一种常见的急症,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致小儿抽搐惊厥的原因: 1.感染:如脑膜炎、脑炎、肺炎等,细菌或病毒感染可能引起脑部炎症反应,导致抽搐惊厥。 2.发热:高热是小儿抽搐惊厥的常见原因之一,特别是在体温急剧上升期。 3.代谢紊乱:低血糖、低血钙、低血钠等代谢紊乱也可能引发抽搐惊厥。 4.脑部疾病:如先天性脑发育异常、脑损伤、颅内出血等结构性脑疾病。 5.癫痫:癫痫是小儿抽搐惊厥的常见原因之一,可能是原发性癫痫或继发性癫痫。 6.中毒:某些药物、农药、化学物质等中毒可能导致抽搐惊厥。 7.其他:如热性惊厥、过度换气综合征、睡眠障碍等也可能引起小儿抽搐惊厥。 需要注意的是,抽搐惊厥可能会对小儿的大脑和身体造成一定的伤害,甚至危及生命。因此,如果发现小儿出现抽搐惊厥,应立即采取以下措施: 1.将小儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅。 2.不要强行按压或束缚小儿,以免造成伤害。 3.立即送往医院,在送往医院的过程中,要密切观察小儿的呼吸、心跳等情况。 医生会根据小儿的具体情况进行诊断和治疗。一般来说,治疗方法包括以下几种: 1.控制抽搐:使用抗惊厥药物如苯巴比妥钠、地西泮等控制抽搐发作。 2.治疗病因:根据病因进行相应的治疗,如抗感染、纠正低血糖、补钙等。 3.密切观察:在抽搐惊厥停止后,医生会密切观察小儿的生命体征和神经系统功能,以确保没有留下后遗症。 4.预防复发:对于反复发作的抽搐惊厥,医生可能会建议长期服用抗癫痫药物预防复发。 总之,小儿抽搐惊厥是一种需要紧急处理的急症,家长应该及时送往医院治疗。在日常生活中,要注意预防小儿感染、发热等,避免小儿接触有毒有害物质,以减少抽搐惊厥的发生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子睡觉惊厥是怎么回事
孩子睡觉惊厥可能是由发热、呼吸暂停或低血糖等原因引起的,详情如下: 1、发热 高热引起的高热惊厥是最常见的原因之一,孩子体温过高时会触发惊厥反应。 2、呼吸暂停 睡眠时呼吸暂停可能导致血氧水平下降,引发惊厥,尤其是对于有阻塞性睡眠呼吸暂停症的孩子。 3、低血糖 低血糖状态下,脑细胞供氧不足,容易引发孩子睡觉惊厥。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如癫痫、脑积水等,因此在孩子出现睡觉惊厥时,需要及时就医,进行综合性的检查和评估。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子一发烧就惊厥是怎么回事
孩子一发烧就惊厥,可能是由以下原因引起的: 1.神经系统发育不完善:孩子的神经系统尚未完全发育成熟,发烧时容易出现异常放电,导致惊厥。 2.感染:细菌、病毒、真菌等感染都可能引起发烧,进而导致惊厥。 3.代谢紊乱:低血糖、低血钙、低血钠等代谢紊乱也可能引发惊厥。 4.其他:脑外伤、脑部疾病、遗传代谢性疾病等也可能导致孩子发烧时惊厥。 如果您的孩子出现发烧惊厥的情况,以下是一些建议: 1.保持冷静:首先要保持冷静,不要惊慌。将孩子平放在床上,解开衣领,保持呼吸道通畅。 2.物理降温:用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝等部位,帮助降低体温。 3.及时就医:尽快带孩子去医院就诊,医生会根据孩子的具体情况进行诊断和治疗。 4.注意观察:在孩子惊厥期间,要密切观察孩子的呼吸、心跳等生命体征,以及惊厥的持续时间和频率。 5.避免诱因:孩子发烧时,要注意保持环境安静、温度适宜,避免过度刺激。同时,要及时治疗感染等原发病,避免孩子再次出现惊厥。 需要注意的是,如果孩子经常出现发烧惊厥,或者惊厥持续时间较长、频率较高,可能会对孩子的大脑造成损伤。因此,家长要及时带孩子去医院进行检查,以排除其他潜在的健康问题。此外,如果孩子有癫痫等疾病家族史,也需要特别关注孩子的健康状况。 总之,孩子发烧惊厥是一种比较常见的情况,但家长也不能掉以轻心。如果孩子出现发烧惊厥的情况,要及时采取措施,并尽快带孩子去医院就诊。同时,要注意观察孩子的病情变化,如有异常及时告知医生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿反复惊厥怎么回事
小儿反复惊厥可能是由发热、脑部异常和代谢性疾病等原因引起的,详情如下: 1、发热 小儿反复惊厥最常见的原因是高热引起的发作,通常发生在体温升高过快或过高时。 2、脑部异常 某些脑部异常,如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等,可能导致小儿出现反复惊厥的症状。 3、代谢性疾病 一些代谢性疾病,如低血糖、低钠血症等,可能引起小儿反复惊厥。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如遗传因素、先天性异常等。因此,在面对小儿反复惊厥时,应当综合考虑各种潜在原因,并及时就医进行进一步的诊断和治疗。
汤建顺 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
新生儿缺氧缺血性脑病是什么
新生儿缺血缺氧性脑病是指新生儿在宫内或者分娩过程中甚至分娩以后出现的缺氧,从而引起脑组织病因性血肿、病因性坏死导致的伴有神经系统异常的临床综合征。新生儿缺血缺氧性脑病早期症状可能会表现为惊叫、嗜睡以及反复惊厥等,早期一旦发现该病,就应及时进行治疗。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血昏迷苏醒的前兆
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应,或者出现睁眼昏迷,有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动,这也是苏醒的前兆,这时通常会让家属多和昏迷的患者说话,给其外界的语言刺激,患者苏醒的可能性会越来越大。
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
抽筋是什么原因引起的怎么治疗
抽筋就是肌肉痉挛,往往常见于生长发育期青少年或者老年朋友,分为几种情况,比如青少年生长发育快,钙质补充不足,缺钙或者老年朋友钙质吸收不足也缺钙,血钙降低以后或者肌肉里面储存钙盐不够,容易造成肌肉抽搐。大运动量活动,局部肌肉过于疲劳以后,休息状态下有时候也会出现抽搐症状。这种情况下,适当的补钙或者大量运动以后要适量补充电解质,维持体内内环境的平衡。肌肉疲劳,适当做做放松、热敷,就会改善症状。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿惊厥的表现
婴儿惊厥就是抽筋,抽筋时候可以表现为两眼上翻、口吐白沫、脸色发紫、四肢抽动,严重时候还可以表现为大小便失禁,有些孩子还会伴有呕吐。但抽筋症状因人而异,有些症状非常典型,有些人不典型,可能就表现为脸色发紫、双眼上翻,没有明显口吐白沫。因此,根据各个孩子不同,其临床表现也不同,可能有大发作,也可能有小发作或者是部分发作。
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症抽搐频繁能治吗
脑出血后遗症抽搐频繁可以治疗。脑出血后肢体抽出频繁,主要看是否是继发性癫痫,还是肌张力增高的一种抽搐。如果是继发性癫痫,就需要进行抗癫痫治疗。抗癫痫治疗主要是采用卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯等药物进行治疗,这些药物基本上能够控制这种抽搐。随着稳定病情的稳定,可以逐渐减药,直至抽搐不再发生。
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症抽搐频繁怎么办
脑出血后遗症抽搐频繁,如果考虑是癫痫所引起,那么需要抗癫痫治疗。如果口服抗癫痫药效果不好,可以肌注安定或者静脉滴注安定治疗。当症状控制以后可以逐渐减药,由注射剂改成口服药,指导患者病情稳定长期不发。因此,如果脑出血后遗症抽搐频繁,建议及时就医,在医生指导下进行相关治疗。