新生儿缺血缺氧性脑病会出现意识障碍、肌张力异常、原始反射异常、惊厥、呼吸不规则及脑水肿表现等，需及时监测评估，护理上要保持呼吸道通畅等并密切观察病情变化，因新生儿器官功能未成熟，病情变化快，早期干预对改善预后重要。
肌张力异常
增高：部分患儿会出现肌张力增高的情况，表现为肢体发硬，活动减少。这是因为缺血缺氧导致神经传导通路受到影响，使得肌肉的兴奋性改变，神经对肌肉的控制失调，引起肌肉紧张度异常增高。
减低：也有患儿会出现肌张力减低，表现为肢体松软，自发运动减少。同样是由于脑组织缺血缺氧损伤了负责调节肌张力的神经结构，使得肌肉无法维持正常的紧张度而变得松软。
原始反射异常
拥抱反射：正常新生儿有拥抱反射，而患有缺血缺氧性脑病的新生儿拥抱反射可表现为减弱或消失。这是因为拥抱反射的神经传导路径经过大脑、脑干等部位，缺血缺氧损伤了这些部位的神经组织，从而影响了拥抱反射的正常传导和出现。
吸吮反射：吸吮反射也会出现异常，重度患儿吸吮反射可消失，中度患儿吸吮反射减弱。因为吸吮反射的神经中枢等受到缺血缺氧的影响，导致反射活动异常。
惊厥
约有1/3的患儿会出现惊厥，多为微小型、阵挛型或强直性惊厥。惊厥的发生是由于缺血缺氧导致大脑皮层运动神经元异常放电。例如，神经元细胞膜的稳定性受到破坏，离子通道功能紊乱，使得神经元过度兴奋而引发惊厥发作。
呼吸不规则
新生儿会出现呼吸节律不齐、呼吸暂停等呼吸不规则的表现。这是因为呼吸中枢位于脑干，缺血缺氧损伤了脑干的呼吸中枢及相关调控呼吸的神经结构，导致呼吸的节律和深度不能正常调节。
脑水肿表现
严重的缺血缺氧性脑病可导致脑水肿，表现为前囟张力增高、头围增大等。脑水肿是由于脑组织缺血缺氧后，血管通透性增加，水分在脑组织内积聚，以及神经细胞肿胀等原因引起。前囟是婴儿颅内压力的一个观察窗口，前囟张力增高提示颅内压升高，头围增大也是脑水肿导致脑组织体积增加的一种表现。
对于新生儿缺血缺氧性脑病出现的这些症状，需要及时进行监测和评估。在护理方面，要注意保持新生儿的呼吸道通畅，维持正常的呼吸和循环功能，同时密切观察各项生命体征及症状变化，因为新生儿各器官功能发育尚未成熟，病情变化较快，早期发现异常并采取相应措施对于改善预后至关重要。
