贫血患者临产、分娩要注意什么

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产前需评估贫血程度并依此制定分娩方案,分娩中要监测生命体征与出血情况,产后要纠正贫血、补充营养并预防感染,同时高龄及有基础病史的贫血产妇需特殊考虑,要全面评估、监测和护理以保障产妇安全。

制定分娩方案:根据贫血原因、程度及产妇整体情况制定。如果是缺铁性贫血,可在产前适当补充铁剂等。对于有其他基础疾病(如有心脏病史等)的贫血产妇,可能需要多学科会诊来综合确定分娩方式,如剖宫产或阴道分娩等。如果产妇贫血严重,可能倾向于剖宫产以降低分娩过程中的风险。

分娩过程中的护理与监测

生命体征监测:密切监测产妇的心率、血压、血氧饱和度等。贫血产妇在分娩过程中更容易出现心率加快等情况,要及时发现异常并处理。比如,当血氧饱和度下降时,要查找原因并采取相应措施,如调整吸氧流量等。要考虑产妇年龄对生命体征变化的敏感性,老年产妇可能对血压、心率变化的耐受较差,需更精细监测。

出血情况观察:贫血产妇分娩时要特别注意出血情况,因为贫血可能导致产妇对出血的耐受能力下降。要准确记录出血量,正常分娩出血量一般≤500ml,若出血过多,对于贫血产妇可能会加重贫血甚至引发休克等严重并发症。要关注产妇的面色、意识等情况来辅助判断出血状况。

产后护理要点

贫血纠正与营养补充:产后要继续关注贫血情况,对于缺铁性贫血产妇可继续补充铁剂等,同时给予富含铁、蛋白质等营养的饮食,如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等。要考虑产妇年龄对营养吸收的影响,年轻产妇相对吸收可能较好,但也不能忽视营养补充;老年产妇可能存在消化吸收功能下降等情况,需适当调整饮食方式或选择合适的营养补充剂。

感染预防:贫血产妇抵抗力相对较低,产后要注意预防感染。保持会阴部清洁,按医嘱使用抗生素等。要关注产妇的体温变化等,若出现发热等感染迹象要及时处理。

特殊人群的特殊考虑

高龄贫血产妇:高龄产妇本身身体机能下降,合并贫血时风险更高。在产前要更充分评估其心肺功能等,分娩过程中要加强生命体征监测的频率,产后要密切关注恢复情况,预防各种并发症,如心血管并发症等。

有基础病史的贫血产妇:如果产妇有糖尿病史,在营养补充方面要注意血糖的控制,选择合适的富含营养但对血糖影响较小的食物;如果有高血压病史,要注意血压在分娩前后的变化,合理调整治疗方案等。

总之,贫血患者临产、分娩过程中要从多方面进行全面的评估、监测和护理,充分考虑各种因素对产妇的影响,以保障产妇的安全。

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分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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子宫腺肌症患者会贫血吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫腺肌症患者可能会出现贫血症状。由于子宫腺肌症患者会出现月经量增多的现象,且月经量一般会大于80ml,由于体内大量失血,即会诱发贫血。但贫血也考虑是由于营养不良、造血物质缺乏、红细胞生成不足等因素引起的。所以,出现贫血症状后需积极明确病因,针对病因治疗。如果是由于子宫腺肌症引起的贫血,则应根据病情
怀孕贫血对胎儿的影响有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕后表现出贫血症状,会对胎儿导致不良影响。可能会由于所吸收的营养减少,导致宝宝宫内发育迟缓。严重的可能会影响到胎心导致胎儿宫内窘迫,导致胎宫内、或是早产、体重过低等不良影响。贫血也会影响胎儿脑部系统的发育,可能会使孩子学习能力下降等。平时注意经期到来的时间、经血量的多少以及有无血块、经血黑色等情况
胃大部分切除术后贫血怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃大部分切除术后贫血,如果是因为手术部位出血导致的,则需要查找原因,积极止血。大量失血的情况下应该做紧急输血治疗,补充血容量。如果是因为术后患者消化功能异常,营养元素缺乏导致的贫血,则应该注意积极补充营养,均衡摄入营养素。必要时可以通过静脉营养支持改善贫血现象,并遵医嘱使用治疗贫血的药物增强治疗效果
怎么判断自己是低血糖还是贫血
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
判断自己是低血糖还是贫血首先低血糖是由于体内的葡萄糖储存量过少所造成的症状,会造成病人出冷汗、头晕、心慌等,而且在饥饿的情况下就会表现出经过服用一些含糖量的食物能够得到迅速缓解。而贫血主要是由于体内血红蛋白和血红细胞减少所造成的一种症状,病人会伴有着头昏、心慌、乏力的症状。
孕妇贫血应吃哪些食物?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
如果孕妇存在缺铁性贫血,应该多进食黑芝麻、黑木耳、桂圆、蛋黄、瘦肉、黄豆、蘑菇、动物内脏等,同时还需要维持维生素C的摄入,从而促进铁元素的吸收和利用。如果孕妇存在巨幼细胞性贫血,需要多进食青菜、菠菜、西红柿、花椰菜、白菜、橘子、草莓、猕猴桃、牛肉、羊肉、核桃、奶制品、鱼肉等。但是如果孕妇的症状比较严
孕期贫血吃什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
孕期贫血需要补充铁离子、维生素B12以及叶酸,可以进食猪血、鸭血、猪肝、鸭肝、牡蛎、红枣、菠菜等食物补铁;进食牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉、蛋黄等食物补充维生素B12;叶酸需要进食西红柿、菠菜、胡萝卜、青菜、香蕉、草莓、橘子等食物补充。如果孕妇贫血症状较重或者是食疗效果不佳,需要在医生指导下使用药物缓解,
巨幼细胞贫血是癌症吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
巨幼细胞贫血一般指巨幼细胞性贫血,其不属于癌症。巨幼细胞性贫血是因为DNA合成障碍、细胞核发育停滞,而细胞质发育成熟,从而形成巨幼细胞,导致外周血细胞减少所致的一种贫血,其属于血液性疾病。巨幼细胞性贫血可能是由于人体内营养缺乏或者存在遗传障碍、营养吸收障碍、营养摄入障碍或者营养需求量增加所致的疾病。
中医如何治疗再生障碍性贫血
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中医治疗将针对不同的再生障碍性贫血阶段采用不同的治疗原则和方法,急性再生障碍性贫血以凉血解毒为主;慢性再生障碍性贫血以健脾补肾为主,给予辨证保护。急性期主要用于清热解毒、凉血止血,慢性期以健脾、补精为主,或是健脾补肾,补益精气养血。
打无痛分娩针有什么后遗症吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
打无痛分娩针,一般是在宫口开大两、三个公分的时候,在不影响宫缩宫、宫口开大以及胎心音的情况下行腰硬联合麻醉。打无痛分娩针,一般没有明显的后遗症。有时候会偶尔表现出头痛、头晕的情况,一般卧床休息后一个星期左右可以自行消失。有的产妇还会表现出腰疼以及发生穿刺点感染的可能性。
顺产无痛分娩痛不痛?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩的疼痛感是比较小的,所以不用过于担心或者紧张。正常是在孕妇宫口开到3厘米,也就是4指之后,在腰部注射麻药。这种麻药的副作用是比较小的。此外,在生产的过程中,建议放松心态,不要紧张,根据医生的指导用力。某些女性可能会表现出腰部疼的情况, 正常一周左右就可恢复。
贫血纠正后可以立即停药吗
王玉红 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
贫血纠正后不建议立即停药的,如缺铁性贫血,在系统补铁治疗情况下,3周左右可达到正常水平,但仍需维持治疗4到6个月后才能停药。如果患者贫血纠正后仍消化不良、慢性失血等情况没有改善,在停药后一段时间仍是可以反复贫血,因此建议补铁治疗的同时,治疗胃肠道疾患及慢性失血的原发病的治疗。如果是巨幼细胞性贫血,在血象恢复后,仍维持一段时间的叶酸及维生素
分娩一定会阴道松弛吗
周明书 主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
怀孕本身会产生阴道松驰的问题,无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免,孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重,而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑,从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化,使全身肌肉筋膜松弛,为胎儿顺利娩出做准备,所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心,阴
分娩会引起尿失禁吗
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤,最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系,尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛,就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带,如果在分娩的过程中,尤其胎儿如果比较大,分娩过程压迫时间过久,急产或者有手术助产等,有可能会对这些下方支持的韧
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
贫血痣怎么治疗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
贫血痣,一般情况下是不需要进行刻意治疗的,因为此种皮肤损害对于人体的健康并没有什么特别的危害,只是在外观上形成一定的白色不良视觉反应,而如果患者一定要去除,则可以通过手术切除治疗的办法来进行改善,如果没有特别的不良症状可以不用处理。
分娩的前兆
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
分娩的前兆,主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等,每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样,只要出现以上一到两个症状,都说明快要分娩,需要及时去医院妇产科就诊,配合医生做妇科和B超等方面的检查,确诊是否临近分娩,确诊后尽早住院待产。
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