贫血患者临产、分娩要注意什么

来源:民福康

产前需评估贫血程度并依此制定分娩方案,分娩中要监测生命体征与出血情况,产后要纠正贫血、补充营养并预防感染,同时高龄及有基础病史的贫血产妇需特殊考虑,要全面评估、监测和护理以保障产妇安全。

制定分娩方案:根据贫血原因、程度及产妇整体情况制定。如果是缺铁性贫血,可在产前适当补充铁剂等。对于有其他基础疾病(如有心脏病史等)的贫血产妇,可能需要多学科会诊来综合确定分娩方式,如剖宫产或阴道分娩等。如果产妇贫血严重,可能倾向于剖宫产以降低分娩过程中的风险。

分娩过程中的护理与监测

生命体征监测:密切监测产妇的心率、血压、血氧饱和度等。贫血产妇在分娩过程中更容易出现心率加快等情况,要及时发现异常并处理。比如,当血氧饱和度下降时,要查找原因并采取相应措施,如调整吸氧流量等。要考虑产妇年龄对生命体征变化的敏感性,老年产妇可能对血压、心率变化的耐受较差,需更精细监测。

出血情况观察:贫血产妇分娩时要特别注意出血情况,因为贫血可能导致产妇对出血的耐受能力下降。要准确记录出血量,正常分娩出血量一般≤500ml,若出血过多,对于贫血产妇可能会加重贫血甚至引发休克等严重并发症。要关注产妇的面色、意识等情况来辅助判断出血状况。

产后护理要点

贫血纠正与营养补充:产后要继续关注贫血情况,对于缺铁性贫血产妇可继续补充铁剂等,同时给予富含铁、蛋白质等营养的饮食,如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等。要考虑产妇年龄对营养吸收的影响,年轻产妇相对吸收可能较好,但也不能忽视营养补充;老年产妇可能存在消化吸收功能下降等情况,需适当调整饮食方式或选择合适的营养补充剂。

感染预防:贫血产妇抵抗力相对较低,产后要注意预防感染。保持会阴部清洁,按医嘱使用抗生素等。要关注产妇的体温变化等,若出现发热等感染迹象要及时处理。

特殊人群的特殊考虑

高龄贫血产妇:高龄产妇本身身体机能下降,合并贫血时风险更高。在产前要更充分评估其心肺功能等,分娩过程中要加强生命体征监测的频率,产后要密切关注恢复情况,预防各种并发症,如心血管并发症等。

有基础病史的贫血产妇:如果产妇有糖尿病史,在营养补充方面要注意血糖的控制,选择合适的富含营养但对血糖影响较小的食物;如果有高血压病史,要注意血压在分娩前后的变化,合理调整治疗方案等。

总之,贫血患者临产、分娩过程中要从多方面进行全面的评估、监测和护理,充分考虑各种因素对产妇的影响,以保障产妇的安全。

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分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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无痛分娩有什么副作用?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩带来好处是减少疼痛,同时也有些无痛分娩本身带来的副作用。比方无痛分娩可以造成低血压状态,也就是减少胎儿、胎盘的循环量;还有一部分患者会觉得恶心,因为外麻醉有穿刺的硬伤,有的会造成后续腰痛;还有低热的情况。
顺产有无痛分娩吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
顺产可以无痛分娩的,一般常用的无痛分娩方法有笑气吸入,和硬膜外麻醉。可以减少产妇对分娩的恐惧,阻断产妇的疼觉传导,而运动神经不受影响,在医生的指导下用力,宫口开放会更加容易,因而加速了产程的进展产妇可以无痛状态下顺产。
打了无痛分娩还会不会痛呢?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
打了无痛分娩的针后疼痛会减轻的,但是不是完全没有疼痛的,因此还是应当有心理上的准备即可,这段时间不能劳累,注意放松情绪,观察宫缩的强度,也不要有压力,注意做好生产准备,保留体力,多吃高热量的食物来看看效果,不要着急,多休息。
打无痛分娩针有没有后遗症?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩针主要是在腰部打麻醉针,将麻醉药物少量的注入椎管以内,可以起到镇痛的作用,有助于减轻分娩过程中的疼痛症状。因为采取腰部的麻醉方式,就有可能会造成生完孩子以后容易表现出腰痛的症状,大多经过一段时间应当是可以慢慢的恢复,因此打无痛分娩针大多是没有明显后遗症的。
孕妇贫血对胎儿会有什么影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血在孕期非常多见,甚至可以高达10%以上。孕妇贫血对妈妈的影响在孕期比较小,但是在产时影响比较大。如果贫血严重,会影响妈妈在产时对失血的耐受程度。贫血严重的,产时妈妈少量出血,就有可能导致休克等严重情况。孕期贫血对胎儿的影响其实没有想象的那么大。轻度贫血几乎对胎儿没有影响。重度贫血。如果时间较
孕妇贫血严重会对胎儿有哪些影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血严重对胎儿的影响:正常情况下,胎儿也可能患有贫血,因为母体的贫血,会造成胎儿的营养跟不上;也可能会影响胎儿的其他生命系统,比如肺功能不全等;情况严重的时候,可能会造成胎儿窒息死亡。
孕妇贫血对胎儿的影响有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血若是轻度的贫血,对胎儿的影响不大。若是中度和重度的贫血,则一定会影响胎儿。因为母体的血色素会供给胎儿,母体的血红蛋白低会造成带氧气能力低,胎儿会表现出缺血、缺氧的情况,因此影响胎儿的生长发育。
分娩前宫缩是什么感觉?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
分娩前宫缩时,子宫会变硬,当它达到一定程度时,会有疼痛感表现出。而腹部有阵发性的发硬,发紧的感觉,宫缩越强疼痛感越强。也有部分人是没有明显的腹痛,但会有下坠感或腰痛,肚子一阵阵发硬,比较规律。规律宫缩后,一般会伴随阵发性疼痛,痛感较有节律,一般五分钟内就会有一次,每次持续时间约半分钟。由于每个人的身
顺产是无痛分娩吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这个顺产不是无痛分娩的,这个无痛分娩是在顺产的时候用一些药物,使你没什么疼痛的感觉的,同时也不影响子宫收缩的,是目前一个新的方法的,是可以去当地大的妇幼保健院看看的,那些医院可能做这些的。
无痛分娩针有后遗症吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩针是硬膜外麻醉,一般不会有后遗症表现出,无痛分娩针的使用不会对机体的腰椎部位导致损伤,所以病人便不会有后遗症表现出。如果是机体表现出腰部酸痛的症状,正常是因为机体在怀孕过程中腰肌劳损导致。
分娩一定会阴道松弛吗
周明书 主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
怀孕本身会产生阴道松驰的问题,无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免,孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重,而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑,从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化,使全身肌肉筋膜松弛,为胎儿顺利娩出做准备,所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心,阴
分娩会引起尿失禁吗
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤,最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系,尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛,就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带,如果在分娩的过程中,尤其胎儿如果比较大,分娩过程压迫时间过久,急产或者有手术助产等,有可能会对这些下方支持的韧
无痛分娩有什么风险
房桂英 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
无痛分娩较安全,对于母儿没有任何影响,但偶尔可能会出现低血压或者是头晕、头痛、恶心,部分孕妇可能出现过敏等。无痛分娩过程中,会有医护人员全程监护,一般没有风险的。建议孕产妇尽量选择分娩镇痛方式来减少疼痛。因为疼痛的刺激也会引起母亲的并发症或者是孩子在宫内可能由于疼痛的原因,引起对孩子的不良影响。
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
贫血痣怎么治疗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
贫血痣,一般情况下是不需要进行刻意治疗的,因为此种皮肤损害对于人体的健康并没有什么特别的危害,只是在外观上形成一定的白色不良视觉反应,而如果患者一定要去除,则可以通过手术切除治疗的办法来进行改善,如果没有特别的不良症状可以不用处理。
分娩的前兆
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
分娩的前兆,主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等,每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样,只要出现以上一到两个症状,都说明快要分娩,需要及时去医院妇产科就诊,配合医生做妇科和B超等方面的检查,确诊是否临近分娩,确诊后尽早住院待产。
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