腰椎间盘突出针灸时多数人不会有明显难忍疼痛，进针时多为轻微酸麻胀等可耐受的得气现象，其疼痛与病情、穴位选择操作及不同人群等因素有关，病情不同、穴位操作不同、儿童、老年、女性等不同人群针灸时情况有别，专业医生精准操作可最大程度减少患者不适，保障针灸治疗腰椎间盘突出的顺利进行及患者舒适感受。
一、针灸时疼痛的一般情况
针灸治疗腰椎间盘突出时，多数患者不会有明显难以忍受的疼痛。针灸是通过针刺人体特定穴位来发挥治疗作用，进针时可能会有轻微的酸、麻、胀等感觉，这是正常的得气现象。一般这种感觉是比较舒适的，多数人都可以耐受。当然，也存在个体差异，比如对于一些痛觉敏感的人，进针时可能会有稍微明显一点的感觉，但通常也不会是剧烈的疼痛。
二、疼痛与病情等因素的关系
1.病情影响
如果腰椎间盘突出患者局部肌肉紧张、粘连严重，或者穴位所在部位的组织对针刺较为敏感，那么在进针时可能会感觉相对明显一些。但这并不意味着针灸会造成剧烈疼痛而不能进行治疗。相反，针灸治疗正是利用这种刺激来调节机体气血等，从而达到治疗腰椎间盘突出的目的。
对于病程较长、腰椎间盘突出压迫神经较为严重的患者，在针灸过程中，可能在针感传导方面会有不同的表现，但这与是否疼痛的性质不同，针感传导是治疗有效的一种体现，而不是疼痛。
2.穴位选择与操作影响
专业的针灸医生会根据患者的具体病情精准选择穴位，并且采用合适的针刺手法。比如对于肌肉丰厚部位的穴位，进针手法会相对轻柔；对于一些比较敏感部位的穴位，进针会更加谨慎。这样可以最大程度减少患者的不适感觉。
三、不同人群的情况
1.儿童患者
儿童由于痛觉神经相对敏感，在腰椎间盘突出针灸时，更需要专业医生轻柔操作。要尽量安抚儿童情绪，让儿童配合针灸治疗。因为儿童的身体耐受性和成人不同，所以医生在进针等操作时要更加小心，以减少儿童的不适。
2.老年患者
老年患者可能存在皮肤松弛、肌肉萎缩等情况，在针灸时进针等操作要更加精准、轻柔。老年患者痛觉感知可能也会有一定变化，但总体还是要以患者能耐受的轻柔操作来进行针灸治疗，以达到治疗腰椎间盘突出的目的，同时避免因操作不当给老年患者带来额外的不适。
3.女性患者
女性患者在针灸时，尤其是一些特殊部位的穴位，医生要更加注意操作细节。比如腹部等部位的穴位，进针深度和角度等要把握好，以减少女性患者的心理紧张和身体不适。
总之，腰椎间盘突出针灸时一般不会有剧烈疼痛，多数人可以耐受，且在专业医生操作下会尽量减少患者的不适感觉，不同人群在针灸时可根据各自特点进行相应的精准操作以保障治疗的顺利进行和患者的舒适感受。
