饮食补充可通过增加红肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等含铁丰富食物摄入;口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等;特殊人群中孕妇需在医生指导下选胃肠道刺激小铁剂并注意与其他药物相互作用,婴幼儿6个月后添加含铁辅食,缺铁性贫血婴幼儿补铁需遵医嘱,老年人补铁要关注胃肠道及与其他疾病药物相互作用,需在医生评估下进行。
红肉:瘦肉中富含血红素铁,生物利用率高。例如每100克瘦牛肉中含铁量约为2.8毫克,且人体对其吸收较好,日常可适当增加红肉的摄入,如每周食用3-4次瘦牛肉、猪肉等。
动物肝脏:猪肝是含铁量较高的食物之一,每100克猪肝含铁约22.6毫克,但是由于肝脏是代谢器官,胆固醇含量相对较高,对于有高脂血症风险的人群需适量食用,一般每周可食用1-2次,每次50克左右。
豆类:红豆、黑豆等豆类含铁量也较为可观,以红豆为例,每100克红豆含铁约7.4毫克,可通过煮粥、制作豆沙等方式食用,如每天喝一碗红豆粥,能补充一定量的铁。
绿叶蔬菜:菠菜、苋菜等绿叶蔬菜含有非血红素铁,虽然其生物利用率相对较低,但也是铁的重要来源,例如每100克菠菜含铁约2.9毫克,在烹饪绿叶蔬菜时,可先焯水以减少草酸含量,提高铁的吸收率,每天保证摄入200克左右的绿叶蔬菜。
铁剂补充
口服铁剂选择
硫酸亚铁:是较为常见的铁剂之一,价格相对便宜,但可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛、便秘等。
富马酸亚铁:含铁量较高,每100克富马酸亚铁含铁量约为330毫克,其含铁量比硫酸亚铁高,胃肠道刺激相对硫酸亚铁稍轻。
葡萄糖酸亚铁:胃肠道刺激性较小,适合胃肠道功能较弱的人群,但其含铁量相对较低。
特殊人群注意事项
孕妇
孕妇对铁的需求量增加,除了通过饮食补充外,可能需要在医生指导下补充铁剂。由于孕妇胃肠道功能可能会有一定变化,选择铁剂时需考虑对胃肠道的刺激程度,一般建议选择胃肠道刺激性小的铁剂,并且要注意铁剂与其他药物的相互作用,例如铁剂可能会影响锌的吸收,需适当补充锌元素。
婴幼儿
对于6个月以下纯母乳喂养的婴儿,由于母乳中铁含量相对较低且生物利用率高,一般能满足婴儿需求,但6个月后需逐渐添加含铁丰富的辅食,如强化铁的米粉等。对于人工喂养的婴儿,应选择含铁强化的配方奶粉。如果婴儿已经出现缺铁性贫血,在补充铁剂时需特别谨慎,应在医生指导下进行,因为婴幼儿胃肠道发育尚未完善,铁剂的选择和剂量都需要严格把控,避免过量导致胃肠道损伤等问题。
老年人
老年人可能存在胃肠道吸收功能下降的情况,在补充铁剂时要关注其对胃肠道的影响。同时,老年人可能合并有其他慢性疾病,如冠心病、糖尿病等,在选择铁剂时需考虑与其他药物的相互作用。例如,铁剂可能会影响降糖药物的代谢等,所以老年人补充铁剂最好在医生的全面评估下进行。



