气血虚的成因涉及先天、后天、年龄、性别等多方面因素。先天父母体质虚弱可致胎儿禀赋不足；后天饮食不节、偏嗜、情志不佳、劳逸失度、疾病影响会损伤气血；儿童因生长发育需求大且易喂养不当等出现气血虚；中老年脏腑功能衰退、基础病及不健康生活方式易致气血虚；女性特殊生理过程易损耗气血，调理不当易气血虚。
一、先天因素
（一）具体情况
若父母体质虚弱，可能导致胎儿在母体中禀赋不足，出生后便存在气血虚的状况。例如，母亲在孕期营养摄入严重不足，影响了胎儿气血的生成基础。
二、后天因素
（一）饮食因素
1.饮食不节：长期饮食无规律，如过度节食、暴饮暴食等，会影响脾胃的运化功能。脾胃是气血生化之源，脾胃功能受损则气血生成不足。例如，长期节食的人群，由于摄入的营养物质不足，无法为气血生成提供充足原料。
2.饮食偏嗜：偏好食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，也会损伤脾胃。比如长期大量食用油腻食物，会加重脾胃的消化负担，影响脾胃对食物的正常运化，进而影响气血生成。
（二）情志因素
长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情志状态会影响肝脏的疏泄功能，而肝主疏泄与气血的运行和生成密切相关。当肝的疏泄功能失常时，会导致气血运行不畅，进而影响气血的生成。例如，长期处于高压工作状态的人群，易出现情志不舒，从而引发气血虚的情况。
（三）劳逸失度
1.过度劳累：包括体力劳动过度和脑力劳动过度。体力劳动过度会耗伤气血，脑力劳动过度则会暗耗心血。例如，长期从事重体力劳动的人，身体容易疲惫，气血损耗较多；长期高强度用脑的人群，也会出现气血虚的表现。
2.过度安逸：缺乏适当的运动，会使脾胃的运化功能减弱，气血生成减少，同时也会导致气血运行不畅。比如长期卧床的患者，由于活动量少，容易出现气血虚的症状。
（四）疾病因素
1.慢性疾病：患有如慢性肝炎、慢性胃炎、慢性肾病等慢性疾病，会长期消耗人体的气血。例如，慢性肾病患者，肾脏功能受损，影响气血的生成和代谢，从而导致气血虚。
2.失血过多：外伤失血、月经过多、产后失血等急性或慢性失血情况，会直接导致气血的大量丢失，如果不能及时补充，就会引发气血虚。比如产后女性，若失血较多且调理不当，容易出现气血虚的状况。
三、年龄因素
（一）儿童
儿童处于生长发育阶段，对气血的需求较大，如果营养摄入不足或存在一些影响脾胃功能的因素，如喂养不当等，就容易出现气血虚。例如，婴儿时期如果母乳喂养不足，或添加辅食不及时、不合理，就可能导致气血生成不足。
（二）中老年
随着年龄的增长，人体的脏腑功能逐渐衰退，脾胃功能减弱，气血生成能力下降。中老年人群如果本身患有一些基础疾病，或生活方式不健康，如运动量减少、饮食不规律等，更容易出现气血虚的情况。例如，一些老年人脾胃功能减退，消化吸收能力变差，从而导致气血生成不足。
四、性别因素
（一）女性
女性有月经、妊娠、分娩、哺乳等特殊生理过程，这些过程都容易导致气血的损耗。例如，月经期间失血会耗伤气血；妊娠期胎儿生长发育需要消耗大量气血；产后失血以及哺乳也会使气血相对不足。如果女性在这些特殊时期调理不当，就容易出现气血虚。
