慢性粒细胞白血病的早期症状

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慢性粒细胞白血病早期症状不典型,部分患者常规体检或因其他疾病就医查血常规时偶然发现异常,血象方面白细胞计数异常升高、中性粒细胞增多;脾脏轻度至中度肿大;还可有乏力、疲倦、盗汗等非特异性表现。

一、血象相关表现

1.白细胞计数异常升高

外周血白细胞总数明显增多是慢性粒细胞白血病早期较常见的血象改变。正常成人外周血白细胞计数一般在(4-10)×10/L,而慢性粒细胞白血病患者早期白细胞计数可显著增高,常可高达(20-100)×10/L甚至更高。这是因为骨髓中白血病细胞大量增殖,释放到外周血中导致白细胞数量大幅上升。不同年龄人群白细胞计数的正常范围略有差异,但总体来说患者早期会出现明显超出正常范围的白细胞增高情况。对于儿童患者,正常外周血白细胞计数也有其相应年龄段的范围,慢性粒细胞白血病儿童患者早期同样会有白细胞计数异常升高的表现。

2.中性粒细胞增多

中性粒细胞在白细胞中占比较大,慢性粒细胞白血病早期中性粒细胞比例会增高。患者外周血中中性粒细胞数量增多,且可见各阶段的中性粒细胞,包括杆状核、分叶核粒细胞等。这是由于白血病细胞克隆性增殖,影响了正常粒细胞的生成和分化过程,使得中性粒细胞大量产生并释放入血。不同性别患者在这方面的表现并没有明显的性别差异,但在儿童患者中,由于其自身免疫系统和造血系统的特点,中性粒细胞增多可能会对其机体免疫功能等产生一定影响,需要密切关注。

二、脾脏肿大相关表现

1.脾脏轻度至中度肿大

慢性粒细胞白血病早期患者常可出现脾脏肿大,多为轻度至中度肿大。可以通过体格检查触及脾脏增大,正常脾脏一般不能在肋下触及,而患者早期可能在肋下刚能触及脾脏。随着病情进展脾脏会逐渐增大,但早期主要是轻度到中度的肿大。对于不同年龄的患者,脾脏肿大的体征可能有所不同,儿童患者由于腹部组织相对较薄,可能更容易触及脾脏肿大;而成年患者可能需要更仔细的体格检查才能发现轻度的脾脏肿大。性别因素对脾脏肿大的发现和程度影响不大,但在儿童患者中,脾脏肿大可能会影响其腹部的舒适度和正常的生长发育等情况,需要引起重视。

三、其他非特异性表现

1.乏力、疲倦

部分患者早期可出现乏力、疲倦的症状。这是因为白血病细胞增殖旺盛,骨髓造血功能虽然活跃但产生的血细胞功能可能存在异常,导致机体代谢紊乱,氧气运输和利用等出现问题,从而使患者感到全身乏力、疲倦。不同年龄、性别的患者都可能出现这种非特异性症状,但在儿童患者中,由于其表述能力相对较弱,可能更多表现为活动耐力下降、不爱玩耍等情况;成年患者可能会更明显地感觉到日常活动后疲劳感加重。生活方式方面,如果患者本身生活方式不健康,如长期劳累、缺乏运动等,可能会加重乏力、疲倦的感觉,但这并不是病因,而是在病因基础上可能会影响患者的主观感受。有基础病史的患者可能因为基础疾病和白血病早期症状相互影响,使得乏力、疲倦等症状更加明显。

2.盗汗

部分患者早期可能出现夜间盗汗的情况。这是由于白血病细胞增殖导致机体代谢率增高,植物神经功能紊乱等因素引起。在不同年龄人群中,儿童患者夜间盗汗可能表现为睡眠中衣物、被褥潮湿等,需要家长注意观察;成年患者则可能更易察觉到夜间睡眠时出汗较多。性别对盗汗的发生影响不显著,但对于有基础病史的患者,如本身有内分泌疾病等基础病史的患者,白血病早期出现盗汗可能会与基础病史的症状相互混淆,需要仔细鉴别诊断。

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盗汗
盗汗是中医上的病证,意思是机体在入睡后,出现出汗的情况,在醒来后出汗停止,通常分为生理性盗汗和病理性盗汗。
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慢性粒细胞白血病就医指征是什么
王洪志 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性粒细胞白血病就医指征包括血常规结果异常、出现异常症状、既往病史等,分析如下: 血常规检查异常:若患者在常规体检中,血常规检查检查结果出现异常,如白细胞水平升高、血红蛋白水平下降、血小板水平上升等,需及时到血液科就医。 出现异常症状:若患者近期出现精神萎靡、消瘦、食欲减退、早饱、盗汗、消瘦等症状,
慢性粒细胞白血病是什么
王洪志 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性粒细胞白血病属于血液系统疾病,是一种恶性肿瘤,发生在多能造血干细胞上,病情进展缓慢,会影响正常的造血功能。此疾病的多发人群是中老年人群,儿童患病比较罕见。 慢性粒细胞白血病的发生与电离辐射、接触染发剂、染色体异常等原因有关。患者通常会出现身体乏力、低烧、多汗、身体消瘦、脾大等症状,但也有部分患者
慢性粒细胞白血病症状有哪些
王洪志 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性粒细胞白血病分为慢性期、加速期、急变期,症状有所不同,分析如下: 慢性期:慢性粒细胞白血病会抑制骨髓的正常造血,造血功能紊乱,可能会引起贫血,患者会出现身体疲劳、无力、食欲减退、早饱、脾脏肿大、消瘦、精神萎靡等症状。 加速期:加速期的患者体内消耗增加,会出现发烧、盗汗、关节疼痛、淋巴结迅速肿大等
慢性粒细胞白血病原因和治疗方法
王洪志 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性粒细胞白血病的具体原因尚未完全明确,可能与遗传因素、环境因素、生物因素有关,治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和其他治疗方法。 一.原因 1.遗传因素 部分慢性粒细胞白血病L患者可能存在遗传易感性。一些特定的基因变异或家族遗传背景可能增加患慢性粒细胞白血病的风险。 2.环境因素 环境中的某些物质
慢性粒细胞白血病治疗方式有哪些
王洪志 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性粒细胞白血病治疗方式一般包括药物治疗、放疗、异基因造血干细胞移植等。 1、药物治疗 遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等药物,能够抑制异常的酪氨酸激酶活性,进而减少异常细胞增殖。 2、放疗 患者出现脾脏体积增大,伴有压迫症状时,可以考虑通过局部的放射治疗,杀伤恶性细胞,从而缓解症状。
慢性粒细胞白血病该如何预防
王洪志 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
可通过远离辐射量大的环境、避免接触致癌化学物质、适当运动等方式预防慢性粒细胞白血病,分析如下: 远离辐射量大的环境:健康人群应远离X射线、β射线、α射线、γ射线等电离辐射量大的环境。 避免接触致癌化学物质:健康者避免接触甲醛、苯、染发剂等致癌化学物质。 适当运动:健康人群应坚持进行运动,锻炼身体,如
慢性粒细胞白血病能治好吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性粒细胞白血病是一种血液系统恶性肿瘤,一般不能完全治愈,但可以通过治疗控制病情,延长患者的生存期并提高生活质量。 慢性粒细胞白血病的病因尚不明确,可能与遗传、环境和免疫等因素有关。治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗和造血干细胞移植等。其中,伊马替尼等靶向药物的应用为患者带来了显著的治疗效果。 此外,
婴儿慢性粒细胞白血病病因
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
慢性粒细胞白血病是一种影响婴幼儿的癌症,通常在1至5岁之间被诊断出来。尽管慢性粒细胞白血病的确切病因尚不完全清楚,但研究表明,某些遗传和环境因素可能会增加患病风险。 1.遗传因素 家族遗传:某些基因突变或染色体异常可能在家族中遗传,增加了孩子患上慢性粒细胞白血病的几率。 先天性疾病:某些先天性疾病
如何预防儿童慢性粒细胞白血病
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童慢性粒细胞白血病是一种影响血液和骨髓的癌症,通常在儿童时期被诊断出来。虽然目前还没有完全治愈儿童慢性粒细胞白血病的方法,但早期诊断和适当的治疗可以帮助儿童控制病情并提高生存率。以下是一些预防儿童慢性粒细胞白血病的建议: 1.避免接触致癌物质:一些致癌物质,如苯、某些化学物质和辐射,可能会增加患白
慢性粒细胞白血病用中药治疗
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医药治疗慢性粒细胞白血病的主要思路是调节人体内部环境,可采用中药汤剂、针灸、食疗等方法,需在中医师指导下进行,与西医治疗相结合,同时患者要积极配合并定期复查。 慢性粒细胞白血病是一种影响血液和骨髓的恶性肿瘤,常见于成年人。虽然目前西医治疗方法如化疗、放疗和靶向治疗等在控制病情方面取得了显著成效,但
慢性粒细胞白血病如何治疗
吴学宾 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
性粒细胞白血病是髓系细胞的肿瘤增殖性疾病,表现为髓系细胞的无限增殖,脾大、贫血和血小板增多。慢性粒细胞白血病治疗主要是根据慢性粒细胞白血病的临床过程选择不同的治疗方案。慢性粒细胞白血病在临床上它为慢性期、加速期和急变期。慢性期病人首选酪氨酸酶抑制剂,异基因造血干细胞移植是能够治愈慢性粒细胞白血病的唯一手段。
什么是慢性粒细胞白血病融合基因
席振芳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性粒细胞白血病是一种获得性的骨髓造血干细胞,克隆性增殖导致的恶性肿瘤。慢性粒细胞白血病起病一般比较隐匿,病理实质是9号染色体的长臂的原位基因转移到20号染色体的断裂点,从而形成9,22异位,导致BCR-ABL融合基因,造成酪氨酸激酶的活性异常增高。
慢性粒细胞白血病如何手术治疗
范芸 主任医师
北京医院 三甲
慢性粒细胞白血病是人类第一发现与染色体异位有关的疾病,可以选择药物治疗。通过规律口服药物和监测基因,患者能够获得很好的长期生存。如果慢粒患者不具有经典9、22异位,而是出现其他合并场,是甲磺酸伊马替尼或是二代、三代TKI不能够解决,可以做异基因干细胞移植手术。
慢性粒细胞白血病最突出的体征是
孙明丽 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性粒细胞白血病最突出的体征是可以出现脾大,有的时候甚至有可能会出现巨脾的情况。慢性粒细胞白血病早期的时候,往往有可能会出现非特异性的症状,比如疲倦,乏力,头晕等。随着病情逐渐的进展,病人有可能会出现出血,有的时候可以出现反复的感染,发热,脾脏也有可能会出现进行性的肿大。
慢性粒细胞白血病能治好吗?
孙明丽 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性粒细胞白血病是慢性白血病当中比较常见的一种,可以使用造血干细胞移植的方式进行治疗,可以彻底的根治慢性粒细胞白血病。但是由于配型比较困难,花费也是比较高的,只有少数人可以应用。绝大多数的慢性粒细胞白血病的患者,还是首选药物治疗的方式来进行治疗,虽然想要完全治愈可能比较困难,但是可以缓解病人的症状,延长病人的生存期,很多患者也可以获得10
慢性粒细胞白血病病因
孙明丽 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性粒细胞白血病是慢性白血病当中的一种,具体的发病原因并不是特别明确,有可能和染色体突变有着一定的关系。发生慢性粒细胞白血病的时候,90%以上的患者存在着染色体的异常。另外还有可能和经常接触大剂量的放射线的辐射,或者是长期接触一些化学毒物、病毒感染等有着一定的关系。
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