心血虚的常见原因包括失血过多（各年龄段因不同情况失血、特殊生活方式、血液系统疾病病史等可致）、脾胃虚弱（儿童因喂养不当、老年人脾胃衰退、长期饮食不节、消化系统慢性疾病病史等可致）、情志失调（各年龄段因情志波动、不良生活方式、精神心理疾病病史等可致）、久病不愈（各年龄段因患慢性疾病长期不愈、不健康生活方式、有基础慢性疾病等可致）。
年龄因素：各个年龄段都可能发生，但对于儿童来说，意外创伤等导致的急性失血若未及时处理，容易引起心血虚。例如儿童因意外割伤等导致大量失血，血液中的营血亏虚，进而影响心血的充盛。对于成年人，女性在月经过多、产后出血等情况时，若失血量大且未得到良好的补血调养，也易出现心血虚。因为女性生理上有月经、妊娠、分娩等过程，失血的概率相对较高，尤其产后身体较为虚弱，气血耗损，若恢复不佳则容易引发心血虚。
生活方式：一些特殊的生活方式行为可能增加失血风险，比如有滥用抗凝药物等不恰当用药情况的人，可能会出现异常出血，从而导致心血虚。
病史影响：有血液系统疾病病史的人，如血小板减少性紫癜等，容易出现出血倾向，长期慢性失血可逐渐引发心血虚。
脾胃虚弱
年龄因素：儿童脾胃功能尚未发育完善，若喂养不当，如饮食不规律、过食生冷油腻等，容易导致脾胃虚弱，影响脾胃的运化功能，进而影响血液的生成，导致心血虚。老年人脾胃功能逐渐衰退，也容易出现脾胃虚弱的情况，脾胃运化无力，气血生化不足，从而引发心血虚。
生活方式：长期饮食不节，偏好辛辣刺激、肥甘厚味或者过度节食的人，都会损伤脾胃。例如长期大量食用辛辣食物会耗伤脾胃阴液，影响脾胃运化；过度节食则使脾胃缺乏足够的营养物质来维持正常功能，导致气血生化无源，引起心血虚。
病史影响：有消化系统慢性疾病病史的人，如慢性胃炎、胃溃疡等，长期患病会影响脾胃的消化吸收功能，导致气血生成不足，进而出现心血虚的情况。
情志失调
年龄因素：青少年时期若长期处于过度紧张、焦虑、抑郁等不良情志状态，也可能影响心血。因为青少年心理发育尚未完全成熟，面对学习压力等容易出现情志波动，长期的情志不舒会影响气血的运行和生成，进而影响心血。成年人长期的工作压力大、情绪不稳定等，如长期处于高强度的工作状态，精神持续紧张，容易导致心气耗伤，心血不足。老年人若长期孤独、抑郁等，情志不舒也会影响气血，导致心血虚。
生活方式：现代社会中，人们生活节奏快，长期处于高压状态，且不注重情志调节，比如不善于通过合适的方式缓解压力，像运动、社交等，容易因情志失调引发心血虚。
病史影响：有精神心理疾病病史的人，如抑郁症等，长期的情志异常会影响气血的正常代谢，导致心血虚的发生。
久病不愈
年龄因素：任何年龄段患有慢性疾病且长期不愈的话，都可能导致心血虚。儿童若患有先天性心脏病等慢性疾病，长期患病会影响身体的气血生成和运行，从而引发心血虚。老年人本身身体机能衰退，若患有糖尿病、高血压等慢性疾病，长期患病过程中身体气血耗损，容易出现心血虚。
生活方式：生活方式不健康，如不遵医嘱按时治疗慢性疾病、不注重休息等，会使慢性疾病难以痊愈，进而加重心血虚的情况。例如患有高血压的人不按时服药，血压控制不佳，长期下去会影响心脏的血液供应和气血生成，导致心血虚。
病史影响：本身有基础慢性疾病的人，如慢性肾病等，长期患病会影响身体的整体气血状况，导致心血虚。肾脏功能受损会影响气血的生成和排泄等，进而影响心脏的血液滋养，引发心血虚。
