肝火旺刮痧可选肝经循行部位穴位及相关经络穴位，如足部太冲、行间，腿部蠡沟、中都，腹部期门、章门及胁肋部；操作需选合适工具、体位，把控力度与频率；特殊人群中儿童需轻柔操作，孕妇一般不建议刮痧，老年人力度要轻柔且关注反应，皮肤破损或炎症部位不宜刮痧。
一、肝经相关经络穴位
肝火旺刮痧通常选择肝经循行部位的穴位及相关经络上的穴位。肝经在人体的循行路线主要是从足大趾外侧端（大敦穴）起始，沿足背、内踝前上行，过小腿内侧，进入阴毛中，绕阴器，抵小腹，挟胃两旁，属肝，络胆，向上穿过膈肌，分布于胁肋部，沿喉咙的后边，向上进入鼻咽部，连目系，上出额部，与督脉交会于头顶。所以可以选择以下部位进行刮痧：
（一）足部穴位
1.太冲穴：太冲穴是肝经的原穴，位于足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动处。刮拭太冲穴对于肝火旺有较好的调理作用，能够起到疏肝理气等功效。一般用刮痧板的棱角进行轻中度力度的刮拭，以局部出现轻度痧痕为宜。
2.行间穴：行间穴在足背，第1、2趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处，也是肝经的穴位，刮拭行间穴有助于清泻肝火。
（二）腿部穴位
1.蠡沟穴：蠡沟穴位于小腿内侧，内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。刮拭蠡沟穴可以对肝经气血进行调节，改善肝火旺引起的相关不适。
2.中都穴：中都穴在小腿内侧，内踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央。通过刮拭中都穴来疏调肝经气血，缓解肝火旺导致的症状。
（三）腹部及胁肋部穴位
1.期门穴：期门穴是肝经的募穴，位于胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸处。刮拭期门穴可以调理肝脏功能，对于肝火旺引起的胁肋胀痛等有一定的缓解作用。
2.章门穴：章门穴是脾经与肝经的交会穴，位于侧腹部，第11肋游离端的下方。刮拭章门穴能够调节肝经气血，改善肝火旺相关的不适。
3.胁肋部：胁肋部是肝经循行经过的重要部位，肝火旺时胁肋部可能会有胀痛等不适，所以可以对胁肋部进行刮痧，从腋下胁肋处开始，向腹部方向刮拭，力度适中，以患者能耐受为宜。
二、刮痧操作要点
（一）工具选择
选择边缘光滑圆润的刮痧板，如牛角刮痧板等。刮痧板的厚度要适中，便于操作且能较好地传递刮痧力度。
（二）体位选择
根据刮痧部位选择合适的体位，如刮拭足部、腿部穴位时可采取坐位或卧位；刮拭腹部、胁肋部时可采取仰卧位或侧卧位，以保证被刮拭部位肌肉放松，便于操作且能使刮痧效果更好。
（三）力度与频率
刮痧力度要适中，一般以患者感觉酸胀但能耐受为度。对于肝火旺的患者，刮痧频率不宜过快，每个部位刮拭10-20次左右，以局部出现痧痕为度，但要注意避免过度刮痧导致皮肤损伤。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童肝火旺相对较少见，若儿童出现疑似肝火旺表现需刮痧时，要特别注意力度轻柔，因为儿童皮肤娇嫩，耐受力差。应由专业医护人员操作，避免因刮痧不当造成皮肤损伤等情况。同时，要充分考虑儿童的心理状态，尽量安抚儿童情绪，使其配合刮痧操作。
（二）孕妇
孕妇属于特殊人群，一般不建议进行刮痧，尤其是腹部、腰骶部等部位刮痧，因为刮痧可能会刺激子宫，引起宫缩等情况，增加流产、早产的风险。
（三）老年人
老年人皮肤松弛，刮痧时力度要更轻柔，且要密切观察老年人的反应。老年人可能合并有一些基础疾病，如高血压等，刮痧时要注意避免因刮痧导致血压波动等情况，操作前最好能咨询医生意见。
（四）皮肤破损或有炎症部位
若皮肤有破损、溃疡、皮疹等情况，该部位不宜进行刮痧，以免加重皮肤损伤或引起感染等问题。
